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女阴白斑

女阴白斑,又称外阴白色病变,指在女阴部发生萎缩性的白色病变,属中医阴痒、阴肿、阴瘤、阴疮的范围。

英文名称

leukoplakia vulvae

相关中医疾病

女阴白斑

就诊科室

皮肤科、妇科

常见症状

外阴粘膜出现白色斑块角化过度

主要病因

肝胆湿热内蕴、脾胃湿热下注

流行病学

好发人群
更年期女性

病因

基本病因
外阴与脾肝肾密切相关,多与肝胆湿热内蕴或脾胃湿热下注,以致循经外越于阴器所致。其次,肝肾阴亏,精气不足,气血两亏,不能濡养阴器有关。

诊断

诊断原则

1、多见于更年期妇女,早期病变多单发在小阴唇内侧,亦可波及小阴唇外侧,大阴唇内及阴蒂。严重者可累及阴道口及阴道前庭等处,粘膜稍红、肿胀,瘙痒,或有灼热感。以后粘膜呈不规则白色斑片,弹性及光泽消失,可扩大相互融合。

2、由于阴道分泌物浸润,白斑增厚,晚期表现为表面角化,粗糙变硬,呈珠状白色或乳头样增殖或萎缩,由于瘙痒,常搔抓继发红肿、皲裂和溃疡。若病变皮损继续扩大硬化者有继发癌变可能。

诊断依据

1、多见于更年期妇女,早期病变多单发在小阴唇内侧,亦可波及小阴唇外侧,大阴唇内及阴蒂。严重者可累及阴道口及阴道前庭等处,粘膜稍红、肿胀,瘙痒,或有灼热感。以后粘膜呈不规则白色斑片,弹性及光泽消失,可扩大相互融合。

2、由于阴道分泌物浸润,白斑增厚,晚期表现为表面角化,粗糙变硬,呈珠状白色或乳头样增殖或萎缩,由于瘙痒,常搔抓继发红肿、皲裂和溃疡。若病变皮损继续扩大硬化者有继发癌变可能。

鉴别诊断

根据年龄,病变特点与病理不难诊断,还应与下列疾病相鉴别

1、扁平苔藓

亦见于女阴粘膜处,但身体其他部位亦有扁平苔藓损害,病理检查可鉴别。

2、神经性皮炎

皮损呈苔藓样改变,见于女阴及大阴唇皮肤,不见于粘膜。

3、白癜风

阴部皮肤,除色素减退外,白斑周围色素加深,无瘙痒症状,病变波及阴阜,阴毛变白。病理改变除基底层黑色素消失外,上皮无病理变化。

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