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背疽

背疽,中医病名。泛指生于背部的有头疽。因所生部位及形态的不同,而有不同的名称,如上、中、下搭手,上、中、下发背,对串肩搭疽、莲子发、肩疽、发背、莲蓬发、体疽发、腰疽、脾肚发、对心发、对脐发疽等。本病因郁火浊痰凝聚于背所致。以背部结块多头、红肿热痛、溃脓如莲子状为主要表现。属于西医学痈的范畴。

英文名称

carbuncle of back

其它名称

发背

相关中医疾病

就诊科室

皮肤科

发病部位

背部

常见症状

背部结块多头、红肿热痛、溃脓

主要病因

郁火浊痰凝聚于背

病因

基本病因

情志内伤,恼怒伤肝,思虑伤脾,肝脾郁结,气郁化火;或劳伤虚损,恣欲伤肾,劳伤精气,肾水亏损,相火炽盛;或恣食膏粱厚味,脾胃运化失常,湿热火毒内生。以上均能导致脏腑蕴毒而发。

检查

实验室检查
血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例明显升高。脓液培养多见金黄色葡萄球菌生长。消渴病患者血糖水平升高。

诊断

诊断原则

1、在皮肤坚韧、肌肉丰厚之处发生,好发于成年人,以中老年人居多。

2、初期局部红肿结块,肿块上有粟粒状脓头,作痒作痛,逐渐向周围和深部扩散,脓头增多,色红、灼热、疼痛。伴有恶寒发热、头痛、食欲不振、舌苔白腻或黄腻、脉多滑数或洪数等明显的全身症状。

3、溃脓期疮面腐烂形似蜂窝,肿势范围大小不一,常超过10cm,甚至大逾盈尺;伴高热口渴,便秘溲赤。如脓液畅泄,腐肉逐渐脱落,红肿热痛随之减轻,全身症状也渐减或消失。病变范围大者往往需3-4周。

4、收口期脓腐渐尽,新肉生长,肉色红活,逐渐收口而愈。亦有少数病例腐肉虽脱,但新肉生长迟缓。常需1-3周。

诊断依据

1、在皮肤坚韧、肌肉丰厚之处发生,好发于成年人,以中老年人居多。

2、初期局部红肿结块,肿块上有粟粒状脓头,作痒作痛,逐渐向周围和深部扩散,脓头增多,色红、灼热、疼痛。伴有恶寒发热、头痛、食欲不振、舌苔白腻或黄腻、脉多滑数或洪数等明显的全身症状。

3、溃脓期疮面腐烂形似蜂窝,肿势范围大小不一,常超过10cm,甚至大逾盈尺;伴高热口渴,便秘溲赤。如脓液畅泄,腐肉逐渐脱落,红肿热痛随之减轻,全身症状也渐减或消失。病变范围大者往往需3-4周。

4、收口期脓腐渐尽,新肉生长,肉色红活,逐渐收口而愈。亦有少数病例腐肉虽脱,但新肉生长迟缓。常需1-3周。

预防

预防措施

1、注意个人卫生。患病后经常保持疮周皮肤清洁,可用2%-10%黄柏溶液或生理盐水洗涤拭净,以免脓水浸淫。

2、切忌挤压,患在背部,睡时宜侧卧。

3、初起时饮食宜清淡,忌食辛辣、鱼腥等发物;伴消渴者予消渴病人饮食;高热时应卧床休息,并多饮开水。

4、严密观察病情,防止内陷发生。

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