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钩虫病

钩虫病是由于钩虫寄生在人体小肠所引起的疾病,因其主要症状为好食易饥,倦息乏力,肤色萎黄,面足浮肿,故中医文献把钩虫病称为黄肿病、疳黄、黄胖、饕餮黄等。

英文名称

ancylostomiasis

其它名称

黄肿病、疳黄等

就诊科室

小儿科、感染性疾病科

常见症状

好食易饥,倦息乏力,肤色萎黄等

主要病因

湿热虫毒

病因

基本病因

1、虫邪犯表

皮肤受虫邪感染,肌表卫气与虫邪相争,可导致皮腠失调,营卫失和血络受损,而出现皮疹等症状。

2、虫邪袭肺

虫邪侵袭肺系,可导致肺失清肃,气逆冲于咽喉,故喉痒难忍,时时呛咳,肺气失降而咳喘,肺络受损伤,痰中带血,咳血。

3、脾虚虫积

虫客肠腑,脾运失司,渐致虫积,故出现腹胀,腹痛,恶心,泛吐清涎,面黄肌瘦,肢倦乏力,大便稀溏,或嗜异成癖。

4、气血亏虚

虫体寄居体内,噬血耗气,并影响气血生化之机而致气血亏虚,以致面色苍白萎黄,头昏,眩晕,耳鸣,心悸,短气等。

5、阳虚水泛

虫邪耗损气血,日久损及心、脾、肾,尤可导致脾肾阳虚,水液代谢失常而出现全身浮肿。

诊断

诊断原则

1、在流行地区有赤脚下田及手足皮肤搔痒病史。

2、可见善食易饥,食后腹胀,恶呕或嗜食异物等症。后期可见食欲不振,面黄虚浮,神疲乏力心悸气短等症状

3、大便检查可找到钩虫卵。

诊断依据

1、在流行地区有赤脚下田及手足皮肤搔痒病史。

2、可见善食易饥,食后腹胀,恶呕或嗜食异物等症。后期可见食欲不振,面黄虚浮,神疲乏力心悸气短等症状

3、大便检查可找到钩虫卵。

鉴别诊断

1、黄疸

黄疸发病较急,而久病后出现黃疸者,一般均有肝胆病史。黄疸临床表现为全身黄色鲜明如橘色或晦暗如烟熏,目睛黄染,小便黄赤。钩虫病的发黄则为肤色萎黄或黄而浮肿,目睛不黄,小便清长。

2、水肿

水肿的病因不一,浮肿部位不同,一般按之凹陷甚或凹陷不起,皮薄光亮,色泽鲜明,小便短涩,饮食正常或纳减,证有虚实之分。钩虫病的浮肿表现为下肢足踝浮肿,或面部目胞浮肿,甚则全身浮肿,但肤色发黄或萎黄不荣,好食易饥,或嗜食异物,无小便短涩,纯属虚证。

预防

预防措施

1、要积极治疗病人,以减少传染源。

2、搞好粪便管理,杀灭虫卵,防止污染。

3、注意局部皮肤防护。如下地劳动穿鞋、带手套,或在手足皮肤上涂白矾水等。

4、特别要重视饮食富于营养和容易消化的问题,可多食豆腐、猪血、瘦肉、猪肝鱼,以及新鲜蔬菜,少吃辛辣油膩之物。

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