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耳痔

耳痔,中医病名。是因湿热痰火上逆,气血瘀滞耳道所致,以耳内赘生蕈状小肉团,不痛,无化脓溃烂为主要表现的病证。又称为耳挺。以成人居多;男性多于女性。本病不属常见病,但我国南方较北方多见。本病相当于西医学的慢性脓耳。

英文名称

ear pile

其它名称

耳挺

相关中医疾病

慢性脓耳

就诊科室

耳鼻喉科

发病部位

耳道

常见症状

耳内赘生蕈状小肉团,不痛,无化脓溃烂

主要病因

久病脓耳、耳疮,挖耳损伤等

流行病学

好发人群
成年男性

病因

基本病因

本病多因久病脓耳、耳疮,或挖耳损伤,复染湿热邪毒,久郁于耳,日久变生耳痔。其脏腑病机常与肝、肾、脾胃有关。

1、湿热熏耳:多因脓耳久治不愈,邪毒滞留,肝胆、脾胃蘊热之邪上干,或肝肾阴虚,虚火上于,与湿浊邪毒互结,熏蒸耳窍,日久变生耳痔。

2、痰浊结耳:多因饮食不节,嗜食醇酒、炙煿厚味,脾胃受损,痰热内生,循经上干,郁结于耳,日久变生耳痔。

诊断

诊断原则

多有慢性脓耳病史。可有耳痒、耳流脓、耳聋等症。检查所见,生于外耳道内段或鼓室内者

耳痔呈肉芽或息肉状,一个或几个,色淡白或淡红,触之软,不易出血,患处潮湿或有稀脓;生于耳道外段者,耳痔有蒂,状如樱桃、枣核,表面较粗糙,可摇动,质地较硬实,或有触痛,一般不易出血,若因瘙抓染毒后,则有疼痛,触之可出血。若耳痔大者,可充塞整个耳道或从耳道口突出。

诊断依据

多有慢性脓耳病史。可有耳痒、耳流脓、耳聋等症。检查所见,生于外耳道内段或鼓室内者

耳痔呈肉芽或息肉状,一个或几个,色淡白或淡红,触之软,不易出血,患处潮湿或有稀脓;生于耳道外段者,耳痔有蒂,状如樱桃、枣核,表面较粗糙,可摇动,质地较硬实,或有触痛,一般不易出血,若因瘙抓染毒后,则有疼痛,触之可出血。若耳痔大者,可充塞整个耳道或从耳道口突出。

鉴别诊断

耳菌

多见于久病脓耳患者,有耳聋,耳内流脓或夹血迹。检查见耳菌多生于耳窍或耳道内段表面粗糙,呈结节状、菌状或菜花状,与周围组织无明显界限,触痛,易出血,随耳菌长大,可引起张口受限、面瘫、头痛、眩晕等症。

治疗

治疗原则

本病一般以外治去掉耳痔为主,必要时可配合内治法,以祛脏腑蘊热之邪。

其他治疗

1、吹药

耳痔属息肉、肉芽者,先清除耳道脓液,再吹枯轻散与氯冰散,每天1次。

2、涂药

耳痔较小者,可用硇砂散、蟾酥丸、鸦胆子油之类,涂于耳痔表面,每天1次,至耳痔脱落。

3、可借助西医方法进行烧灼或手术治疗。

预防

预防措施

1、积极防治和早期治愈耳疮、脓耳等病,以免引起耳痔。

2、戒除挖耳等不良习惯,以免引起耳痔。

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