颃颡岩
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颃颡岩,中医病名。是指因正虛邪实,邪毒结聚颃颡(指咽后壁上的后鼻道),日久逐渐恶变而成,以鼻衄,头痛耳鸣,颈部出现恶核为主要表现,发生于颃颡部位的癌病类病。多见于男性患者。本病相当于西医学所说的鼻咽癌。
英文名称
相关中医疾病
就诊科室
发病部位
常见症状
主要病因
流行病学
好发人群
男性患者
病因
基本病因
本病多因正虛邪实,邪毒结聚颃颡(指咽后壁上的后鼻道),日久逐渐恶变而成。
检查
实验室检查
1、鼻咽镜检
可见局部有肿块,多发生于咽隐窝、鼻咽顶侧壁、顶前壁等处,表现为菜花状、结节状肿块,或呈弥漫性膨隆的粘膜下型。
2、鼻咽肿块活检
可确诊,绝大多数为低分化型鳞癌。颈部肿大淋巴结细针穿刺抽吸活检多为转移性低分化鳞癌。
3、EB病毒相关性免疫血清学与免疫组化以及EB病毒DNA检测阳性。
4、鼻咽CT扫描
示鼻咽部有肿块,且可显示其肿块大小、没润范围、破坏程度。
诊断
诊断原则
1、男性患者多见。中年易发病,但各年龄组患者均可见到。最多见于中国华南数省,尤以广东发病率最高。有家族聚集现象。
2、早期症状不明显,且无特异性,以涕血、痰血、耳鸣、听力下降、鼻塞、头痛、患侧面部麻木、上睑下垂、眼球外展受限等为常见初诊症状。晚期可出现口眼歪斜,吞咽困难,声嘶。
3、多数患者较早出现颈淋巴结转移而以颈部肿块就诊。
诊断依据
1、男性患者多见。中年易发病,但各年龄组患者均可见到。最多见于中国华南数省,尤以广东发病率最高。有家族聚集现象。
2、早期症状不明显,且无特异性,以涕血、痰血、耳鸣、听力下降、鼻塞、头痛、患侧面部麻木、上睑下垂、眼球外展受限等为常见初诊症状。晚期可出现口眼歪斜,吞咽困难,声嘶。
3、多数患者较早出现颈淋巴结转移而以颈部肿块就诊。
鉴别诊断
喉癣
坏死、溃疡、肉芽形成或瘤状增生,血清结核抗体及皮肤结核菌素试验阳性,活检有结核的特异性病理改变。
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