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筋痹

筋痹,中医病名。是指多由过度劳累、筋脉受伤,或感受寒冷,气血痹阻所致,以四肢筋脉肿胀、疼痛,渐至肌肉、关节肿胀,皮色暗红,屈伸不利为主要表现的肢体痹病类疾病。好发于30-60岁从事体力劳动的男性。本病相当于西医学的嗜酸性粒细胞性筋膜炎等病。

英文名称

muscular rheumatism、 tendon bi

相关中医疾病

嗜酸性粒细胞性筋膜炎

就诊科室

风湿免疫科

发病部位

四肢筋脉

常见症状

四肢筋脉肿胀、疼痛,渐至肌肉、关节肿胀,皮色暗红,屈伸不利

主要病因

年老体弱,劳累过度,筋脉受损,气血亏虚等

流行病学

好发人群
30-60岁从事体力劳动的男性

病因

基本病因

由于年老体弱,劳累过度,筋脉受损,或因气血亏虚,感受寒冷,肢体筋脉气血痹阻所致。气血痹阻,经气不利,或加瘀痰互结,筋肉不得气血营精养,则见筋脉肌肉肿胀、疼痛,屈伸不利等症,形成筋痹。

检查

实验室检查

1、血液化验

血中嗜酸性粒细胞增多。

2、病理活检

示筋膜增厚,伴淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润。

诊断

诊断原则

1、多见于30-60岁从事体力劳动的男性。发病前有劳累史,起病急。

2、主见臂及腿部皮肤呈“橘皮”状硬化样改变及皮下组织硬化,患处疼痛,肤色暗红,渐至肌肉、关节肿胀,屈伸不利,并有四肢水肿。但无内脏损害症状。

诊断依据

1、多见于30-60岁从事体力劳动的男性。发病前有劳累史,起病急。

2、主见臂及腿部皮肤呈“橘皮”状硬化样改变及皮下组织硬化,患处疼痛,肤色暗红,渐至肌肉、关节肿胀,屈伸不利,并有四肢水肿。但无内脏损害症状。

鉴别诊断

1、皮痹

起病缓,多见于新生儿及中青年女性,为全身或局部皮肤进行性肿硬、萎缩,皮肤光滑、韧硬,不能捏起,病重者可有内脏症状,血液化验无嗜酸性粒细胞增多。

2、血痹

以阵发性肢末对称性间歇性发白、紫暗或潮红、冷痛为特点,遇寒加重,无皮肤肿硬及“橘皮”样改变,血液化验无嗜酸性粒细胞增多。

3、红蝴蝶疮及蝶疮流注

中年女性为多,以面及手等暴露部位皮肤损害为主,常有各脏器损害的不同症状,血液化验无嗜酸性粒细胞增多。

4、松皮癣

起病缓慢,以四肢皮肤结节、肥厚,触之坚硬,皮色暗褐如松皮为特点,瘙痒而无疼痛,不影响屈伸活动,血液化验无嗜酸性粒细胞增多。

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