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骨蚀
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骨蚀，中医病名。是指因体虚邪入于骨，或因筋骨伤损，使气血凝滞，经脉受阻所致，以骨痛，肌肉痿缩，跛行，患肢缩短，但局部无化脓为主要表现的形体疾病。好发于4-10岁，5-7岁为发病高峰。本病相当于西医学的股骨头骨骺炎、骨软骨炎等。
相关中医疾病
就诊科室
发病部位
常见症状
主要病因
流行病学
好发人群
5-7岁儿童
病因
基本病因
本病多因体虚邪入于骨，或因筋骨伤损，使气血凝滞，经脉受阻所致。
检查
实验室检查
1、X线检查
可提示股骨头骨骺炎早、中、后期的不同骨质损害。
2、其他检查
放射性同位素扫描、核磁共振成像等可早于X线发现股骨头缺血及坏死征象。
诊断
诊断原则
1、好发于4-10岁，5-7岁为发病高峰，男女之比是4：1，双侧发病者占15%-20%。
2、患肢髋、膝部疼痛，向腹股沟部放射，活动后加重，休息后减轻。
3、跛行，双侧患病呈蹒步态；受累髋关节外展内旋受限，或呈屈髋内收睛形；股四头肌及臀肌萎缩；“4”字试验阳性；腹股沟及大粗隆区深在压痛；被动外展及旋转活动可加重髋痛和肌肉痉。
诊断依据
1、好发于4-10岁，5-7岁为发病高峰，男女之比是4：1，双侧发病者占15%-20%。
2、患肢髋、膝部疼痛，向腹股沟部放射，活动后加重，休息后减轻。
3、跛行，双侧患病呈蹒步态；受累髋关节外展内旋受限，或呈屈髋内收睛形；股四头肌及臀肌萎缩；“4”字试验阳性；腹股沟及大粗隆区深在压痛；被动外展及旋转活动可加重髋痛和肌肉痉。
鉴别诊断
1、骨痹
以肢体麻木无力，骨骼疼痛，大关节僵硬变形，活动受限为主要表现。X线无骨骺病变。
2、流痰
多有痨病接触史或患病史，不一定是髖关节患病，常有潮热、盗汗等症，可溃破流夹有败絮状物的脓液，并可有死骨排出，脓液培养结核菌阳性。
3、慢性附骨疽
有急性附骨疽或开放性骨折病史，患部有经久不愈的窦道，排出稠厚脓液，有时可有朽骨排出，探针触及粗糙骨质，线摄片可发现骨质破坏、增生和死骨等。