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毛囊角化病

毛囊角化病,是一种不常见的遗传性角化不良性皮肤病。其临床特征是坚硬的毛囊性疣状丘疹,表面盖有油腻性痂皮。本病好发于头面、四肢等皮脂溢出的部位,多在儿童期发病到成年期加重,很少见于5岁以下儿童,男性多于女性。夏重冬轻,日晒加剧。现代医学认为本病是常染色体显性遗传病,日光的照射在损害的形成中是一个诱发因素。

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毛囊角化病

就诊科室

皮肤科

发病部位

头面、四肢

常见症状

坚硬的毛囊性疣状丘疹,表面盖有油腻性痂皮

流行病学

好发人群
儿童期到成年期

病因

基本病因

1、先天禀性不足,阴血亏虚,生风生燥,肌肤失养而成。

2、后天脾运不健,蕴湿不化,凝集肌肤所致。

诊断

诊断原则

1、本病好发于头面、颈、四肢及躯干。面部以颞、额、耳和鼻唇沟多见;四肢以屈面为多;躯干部以中线及腹部为多,常对称分布。

2、夏重冬轻,日晒加剧,不能自愈。

3、皮损早期为针头至米粒大小的坚硬丘疹,正常肤色,逐渐增大,颜色由浅变深,表面盖有油腻性灰色、褐色或黑色痂皮,去掉痂皮,丘疹顶端出现小凹陷。丘疹可相互融合成片,隆起成疣状,也可呈乳头状增殖性损害

4、因累及部位不同,损害也有别:在手掌、足底损害表现为角化过度肥厚;四肢常有扁平疣样皮疹;齿齦及腭黏膜可有小的白色脐形小丘疹;舌、颊黏膜及女阴黏膜可有糜烂或浅溃疡;甲板干燥、易脆,有时甲变形、变色。可感染发生浅溃疡,有脓性和血性分泌物伴有恶臭气味。

5、一般无自觉症状,偶有轻度瘙痒。

诊断依据

1、本病好发于头面、颈、四肢及躯干。面部以颞、额、耳和鼻唇沟多见;四肢以屈面为多;躯干部以中线及腹部为多,常对称分布。

2、夏重冬轻,日晒加剧,不能自愈。

3、皮损早期为针头至米粒大小的坚硬丘疹,正常肤色,逐渐增大,颜色由浅变深,表面盖有油腻性灰色、褐色或黑色痂皮,去掉痂皮,丘疹顶端出现小凹陷。丘疹可相互融合成片,隆起成疣状,也可呈乳头状增殖性损害

4、因累及部位不同,损害也有别:在手掌、足底损害表现为角化过度肥厚;四肢常有扁平疣样皮疹;齿齦及腭黏膜可有小的白色脐形小丘疹;舌、颊黏膜及女阴黏膜可有糜烂或浅溃疡;甲板干燥、易脆,有时甲变形、变色。可感染发生浅溃疡,有脓性和血性分泌物伴有恶臭气味。

5、一般无自觉症状,偶有轻度瘙痒。

鉴别诊断

1、白屑风

多见于头面部,皮损边缘不十分鲜明,可伴有脱发,有油膩性鳞屑,但无恶臭的脓样痂皮,皮损不融合成乳头状,不伴口舌麇烂。

2、鱼鳞病

多在幼年开始发病,皮损为菱形或多角形鳞屑,呈鱼鳞或蛇皮状,以肘、膝伸侧及胫前为甚,冬重夏轻,并有家族史。

治疗

治疗原则
本病美容治愈以皮损明显减轻,皮肤较为光洁,颜色接近正常为标准。
其他治疗

1、皮损干裂、脱屑者,外涂疯油膏,每日2次

2、皮损有渗出、糜烂及恶臭者,外擦硫黄软膏,每日2-3次。

预防

预防措施

1、不宜用热水洗烫。

2、避免日光曝晒。

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