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色素痣

色素痣是,由痣细胞组成的良性新生物,又名痣细胞痣、细胞痣、黑素细胞痣、痣。本病常见,几乎每人都有,从婴儿期到年老者都可以发生,随年龄增长数目增加,往往青春发育期明显增多。女性的痣比男性多,白人的痣比黑人多。偶见于黏膜表面。

相关中医疾病

色素痣

就诊科室

皮肤科

主要病因

热毒内蕴、肝肾阴虚

病因

基本病因

1、热毒内蕴

素体阳热偏盛,肺胃蕴热,熏蒸而发。

2、肝肾阴虚

日光毒辐射,烧灼阴液,致阴虚火旺而致。

诊断

诊断原则

1、基本损害一般为直径<6mm的斑疹、丘疹、结节,疣状或乳头状,多为圆形,界限清楚,边缘规则,色泽均匀。

2、数目多少不等,单个、数个,甚至数十个,有些损害处可有一根至数根短而粗的黑毛。

3、由于痣细胞的色素含量不同,临床上可呈棕色、褐色、蓝黑色、黑色或正常肤色、淡黄色、暗红色等。日晒可增加暴露部位色素痣的数量。

4、根据痣细胞的分布部位,可分为交界痣、皮内痣和混合痣。

(1)交界痣

出生时即有,或出生后不久发生,通常较小,直径1-6mm,平滑,无毛,扁平或略高出皮面,淡褐色至深褐色斑疹。身体任何部位都可以发生。

(2)混合痣

外观类似交界痣,但可能更高起,有时有毛发穿出,多见于儿童和少年。

(3)皮内痣

成人常见,呈半球形隆起的丘疹或结节,直径数毫米,表面光滑或呈乳头状,或有蒂,可含有毛发。皮内痣一般不增大,多见于头颈部。

5、色素痣

不稳定,常经历成熟至衰老的生长演化过程。痣开始多为小而平的交界痣。以后大多发展为混合痣,最后变为皮内痣。交界痣恶变时,局部常有轻微灼热和刺痛,边缘处出现卫星小点,如突然增大、颜色加深、有炎症反应。当出现破溃或出血时,要提高警惕。

诊断依据

1、基本损害一般为直径<6mm的斑疹、丘疹、结节,疣状或乳头状,多为圆形,界限清楚,边缘规则,色泽均匀。

2、数目多少不等,单个、数个,甚至数十个,有些损害处可有一根至数根短而粗的黑毛。

3、由于痣细胞的色素含量不同,临床上可呈棕色、褐色、蓝黑色、黑色或正常肤色、淡黄色、暗红色等。日晒可增加暴露部位色素痣的数量。

4、根据痣细胞的分布部位,可分为交界痣、皮内痣和混合痣。

(1)交界痣

出生时即有,或出生后不久发生,通常较小,直径1-6mm,平滑,无毛,扁平或略高出皮面,淡褐色至深褐色斑疹。身体任何部位都可以发生。

(2)混合痣

外观类似交界痣,但可能更高起,有时有毛发穿出,多见于儿童和少年。

(3)皮内痣

成人常见,呈半球形隆起的丘疹或结节,直径数毫米,表面光滑或呈乳头状,或有蒂,可含有毛发。皮内痣一般不增大,多见于头颈部。

5、色素痣

不稳定,常经历成熟至衰老的生长演化过程。痣开始多为小而平的交界痣。以后大多发展为混合痣,最后变为皮内痣。交界痣恶变时,局部常有轻微灼热和刺痛,边缘处出现卫星小点,如突然增大、颜色加深、有炎症反应。当出现破溃或出血时,要提高警惕。

鉴别诊断

1、雀斑

损害为浅褐或暗褐色针头至绿豆大小斑疹,呈圆形、卵圆形或不规则形。散在或群集分布,孤立不融合,无自觉症状。夏季经日晒后,皮疹颜色加深、数目增多,冬季则减轻或消失。常有家族史。

2、恶性黑素瘤

常不对称、边界不清楚、边缘不光滑、颜色不均匀,瘤体发展迅速,易破溃、出血,可形成不规则癜痕,瘤细胞常有异形。

预防

预防措施

1、减少摩擦和外来因素损伤痣体。

2、避免日晒。

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