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肝火犯肺

肝火犯肺为中医病机,指肝火强盛,上行侵犯肺部,引起肺宣降功能受损而引发的一系列症状。多与不良情绪、饮食不当等有关,主要症状是平时急躁易怒、头晕、面红、口苦、咳嗽痰黄,严重时可出现咳血、胸肋部疼痛伴灼热感等。见于现代医学的支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等。

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

就诊科室

中医科

发病部位

肝脏,肺脏

常见症状

咳嗽、头晕、面红、口苦、急躁易怒

主要病因

不良情绪、饮食不当

检查项目

望诊、闻诊、问诊、切诊、X线检查、CT、MRI检查

重要提醒

肝火犯肺的患者在积极配合治疗的同时,还应调节好自身情绪,从而利于康复。

流行病学

好发人群

性格急躁人群。

病因

总述

本病主要与不良情绪、饮食不当等有关。

基本病因

1、情绪

愤怒、精神抑郁,导致肝气运行不畅,停滞郁堵,久而生热,生出肝火,循经上行侵袭肺部。

2、饮食

过食辛辣刺激、肥甘厚腻之品,引起胃热,肝与胃同在中焦,胃热引动肝火,肝火循经上行侵袭肺部。

症状

总述

肝火犯肺主要表现为咳嗽、头晕、面红、口苦、急躁易怒、胸肋部疼痛伴灼热感等。

典型症状

1、阵发性咳嗽,痰黄且稠黏,不易咳出。严重时可出现咳血。

2、头胀头晕、面色红赤、眼睛红肿、口苦口干。

3、平时急躁易怒,容易叹气。

4、胸肋部疼痛伴灼热感、舌红、苔薄黄,脉弦数。

5、女性患者还会出现乳房作胀、月经不调等症状。

并发症

肝火炽盛、咳嗽气逆、面红目赤、口苦、痰热内盛、咳嗽痰多等。

检查

预计检查

医生除了对患者进行望闻问切等体格检查外,还可根据患者情况进行血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率(血沉)、X线检查、CT、MRI检查等。

体格检查

医生会对患者进行望、闻、问、切四诊合参检查,包括观察患者的情况、仔细询问患者病史、进行脉诊等。还可结合西医听诊,使用听诊器初步了解患者肺部情况。

实验室检查

医生会需要患者进行血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率(血沉)等血液检查,以了解有无炎症。

影像学检查

1、X线检查

有助于医生观察气管、肺部病变的程度和位置。

2、CT及MRI(核磁共振)检查

当X线不足以描述病情表现时,需要增加胸部CT或MRI(核磁共振)检查。

诊断

诊断原则

通常医生根据望闻问切即可确诊。必要时,可结合血常规、C反应蛋白、X线检查、CT、MRI等辅助检查来明确病因,帮助判断病情。

鉴别诊断

本证当与燥邪犯肺证相辨别,燥邪犯肺证以干咳无疾或少痰伴咽干、唇燥等燥象为主。而本证有急躁易怒、面红、眼红等明显的肝气郁结化火症状。

治疗

治疗原则

肝火犯肺的治疗原则是清肝泻肺,主要治疗方法是中药治疗、针灸治疗。

药物治疗

1、方药

泻白散合黛蛤散加减。

2、常用加减药物

山栀、丹皮、贝母、冬瓜仁、百合、麦冬等。

相关药品

泻白散合黛蛤散加减

其他治疗

医生通过使用毫针针刺相关穴位,以达到清泻肝火、肺火的目的。常用的穴位包括期门、行间、肺俞、侠溪、尺泽、太冲、膻中、曲池等,伴随其他症状者,医生会根据辨证取穴治疗。

治疗周期

肝火犯肺的治疗周期一般为15天,但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。

治疗费用

治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

预后

一般预后

本病的转归与预后,与病情的轻重、是否及时进行干预等有关。

危害性

肝火犯肺若未能及时治疗,可耗气伤津,形成肺之气阴两虚证。严重者还可影响消化、泌尿、排便等功能。

治愈性

病情较轻者,积极调理可有效改善症状,甚至治愈。若失治误治或病情较重,可导致病程迁延不愈,需长期调理。

治愈率

多数轻症患者经及时有效地治疗后,可获得治愈。

复发性

治疗后,若患者仍长期存在饮食不节、情绪失调等情况,则可能再次出现肝火犯肺。

日常

总述

日常需要调整情绪、合理饮食、保持良好的生活习惯,还可以进行穴位按摩保健。

心理护理

1、保持心情舒畅,精神愉快,避免不良精神刺激和过度情志波动。

2、心态放松,适度用脑,学会自我调节,多与朋友聚会参加社交活动。

生活管理

1、生活有规律,居住环境应安静,宽敞舒适,温度不宜过高。

2、注意劳逸结合,重视体育锻炼。

特殊护理

平时可以进行穴位保健,如按摩期门、行间、侠溪、尺泽、太冲、曲池等穴位,以有酸胀感为宜,每次按压5~10分钟,一日一次。

饮食

饮食调理

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。

饮食建议

1、饮食宜清淡,以素食为主,常食梨、柑橘、芹菜、银耳、橙子、柚子等。

2、平时可用佛手3g、陈皮3g做代茶饮服用,一日一次,500ml即可。

饮食禁忌

避免食用肥甘厚味、辛辣刺激食物、生冷食品,严禁酗酒、吸烟。

预防

预防措施

预防肝火犯肺主要通过合理饮食、调节情绪等来进行。

1、清淡饮食,规律饮食,忌食肥甘厚味、辛辣刺激、生冷食品,严禁酗酒、吸烟。

2、避免不良精神刺激和过度情绪波动,保持心情舒畅,精神愉快。

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