您好,欢迎来到中国医药信息查询平台

溃疡性口炎

溃疡性口炎(ulcerative stomatitis)又称急性膜性口炎,多见于婴幼儿。多由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌或大肠杆菌等引起。患者初起时口腔黏膜充血、水肿,随后形成大小不等的糜烂面或溃疡,有发热表现。溃疡性口炎以抗生素治疗为主。

英文名称

ulcerative stomatitis

其它名称

急性膜性口炎

遗传性

不会遗传

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

就诊科室

小儿科、口腔科

发病部位

口腔

常见症状

发热、口腔黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡

主要病因

多由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌或大肠杆菌等引起

检查项目

血常规、涂片检查、病原体培养

重要提醒

本病多见于婴幼儿,会影响患者进食,如果长期存在可能会影响患者的生长发育,患者应及时就医,尽早治疗。

流行病学

传染性

不会传染。

发病率

目前尚无明确的发病率相关数据。

好发人群

多见于婴幼儿。

好发季节

一年四季均可发生。

病因

总述

溃疡性口炎多由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌或大肠杆菌等引起,多见于婴幼儿,常发生于感染、长期腹泻等疾病致患儿抵抗力下降时。

危险因素

口腔不洁有利于细菌繁殖,容易发病。

症状

总述

初起时口腔黏膜充血、水肿,随后形成大小不等的糜烂面或溃疡,表面有纤维素性炎性渗出物,呈灰白色或黄色假膜,边界清楚,易拭去,拭去后露出渗血创面,但不久又被假膜覆盖;口腔各部位均可发生,常见于舌、唇内及颊黏膜处。局部疼痛、流涎、烦躁、哭闹、拒食,常伴发热,体温可达39~40℃,局部淋巴结肿大。

并发症

饮食少的患者可出现脱水和酸中毒。

检查

预计检查

如果您出现了发热、口腔黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等症状,请及时就医。医生首先会选择体格检查,初步了解患者的基本情况以及病情,然后可能选择血常规检查了解患者的感染情况,涂片检查、病原体培养能帮助医生进行诊断和治疗。

体格检查

医生首先会检查患者体温、血压等是否正常,了解患者的基本情况,然后会了解患者口腔中溃疡的数量、大小、形态、与周围组织关系等信息,同时观察口腔中其他部位有无异常表现,判断患者可能的疾病,还可检查患者有无颌下淋巴结肿大等。

实验室检查

1、血常规

医生可能建议患者进行血常规检查,通过白细胞总数和中性粒细胞增多等了解患者的感染情况。

2、涂片检查

医生也可能选择涂片检查。医生会从病变区域取出部分分泌物,在镜下观察患者有何种病原体感染。

3、病原体培养

将局部分泌物进行培养,观察形成的菌落的特点,了解患者的致病菌,有利于诊断以及治疗。

诊断

诊断原则

医生会询问患者病史,了解患者口腔黏膜充血、溃疡等症状出现的时间,以及病情的变化情况,还会询问患者近期有无感染、长期腹泻等经历,结合患者的临床表现以及血常规、涂片检查、病原体培养等辅助检查结果,综合做出诊断。

治疗

治疗原则

溃疡性口炎以抗生素治疗为主,杀灭病原体,同时进行必要的局部处理以及营养支持。如果患者发热等症状明显,也可进行适当的对症治疗。

一般治疗

1、加强口腔护理,保证口腔卫生。可用3%过氧化氢溶液、0.05%高锰酸钾溶液或0.1%依沙吖啶溶液清洁口腔。

2、注意热量和液体的补充,宜用微温或凉的流质饮食,避免食用刺激性食物。

3、关注患者水、电解质等是否正常,出现脱水和酸中毒应及时纠正。

4、关注患者体温,必要时进行物理降温或是使用退热药。

药物治疗

1、全身症状明显者,可根据细菌培养和药敏试验选用适当的抗生素控制感染,如头孢他啶、头孢曲松、替硝唑、甲硝唑、红霉素等。

2、溃疡面可局部涂抹金霉素甘油、甲硝唑溶液或碘甘油等。

3、如果患者疼痛症状明显,可用利多卡因局部止痛。

相关药品

头孢他啶、头孢曲松、替硝唑、甲硝唑、红霉素、金霉素、碘甘油、利多卡因

手术治疗

本病通常不选择手术治疗。

治疗周期

治疗周期不确定,受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,存在个体差异。

治疗费用

治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

预后

一般预后

经过及时、有效的治疗,患者预后一般良好,症状得到缓解,基本恢复正常生活。如果没有进行治疗,患者可能出现局部组织的损害,影响正常的进食,甚至影响正常的生长发育。

危害性

本病会引起口腔的症状,影响患者正常进食,如不及时治疗,长期存在可能导致营养不良,导致生长发育异常。

治愈性

经过及时有效的治疗,通常患者可以治愈,基本恢复正常生活,不影响患者寿命。

根治性

如果病因再次出现,部分患者的疾病有可能复发。

日常

总述

患者需要保持口腔卫生、做好口腔护理,同时家属需要积极配合医嘱,做好患儿的护理工作,促进患儿疾病的康复。

生活管理

1、患儿应多卧床休息,保持平静的情绪,避免哭闹,减少能量消耗。

2、做好口腔护理,可在饭前、饭后使用生理盐水漱口,保持口腔清洁,同时注意避免摄入过烫的水或食物,减轻对口腔的刺激。

3、发热患儿可穿着棉质宽松的衣服,出汗后可用温水擦拭身体,及时更换衣服,保持皮肤干燥、清洁。

4、患儿使用的餐具、洗漱用品、奶瓶、奶嘴等,定期进行消毒。

5、哺乳期母亲需要做好乳头的清洁工作,可用纱布蘸取温水清洁乳头。

6、定时开窗通风换气,保持室内空气新鲜、温湿度适宜。

饮食

饮食调理

哺乳期的婴幼儿,恢复期间建议母乳喂养,以满足其生长发育所需。对于已经添加辅食或者可自行进食的患儿,可在专业医师指导下进食营养丰富、搭配合理的食物。

饮食建议

1、适量补充含有优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等,丰富的蛋白质可增强体质,促进机体恢复。

2、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。

饮食禁忌

哺乳期母亲以及小儿应禁忌海鲜、辛辣,以及刺激性食物。

预防

预防措施

1、要保持良好的口腔卫生习惯,维护口腔卫生,对小儿的奶瓶、奶嘴进行消毒,母亲的乳房注意保持干净。

2、不要与他人共享玩具、共同饮水、进食。

3、积极治疗小儿腹泻。

4、定期进行口腔检查,

5、锻炼身体,提高机体抵抗力。

就医指南

门诊指征

1、多发口腔溃疡;

2、伴明显局部疼痛,影响饮食;

3、小儿流涎、烦躁哭闹、拒食;

4、伴发热、局部淋巴结肿大。

以上须及时就医咨询。

就诊科室

可根据情况及时去口腔科就诊治疗。小儿一般咨询儿科。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、日常注意口腔清洁,避免过热、过辣等刺激性食物,防止刺激口腔皮损,加重不适。

3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问哪些问题

1、您的孩子目前有什么症状?

2、口腔异常情况是何时出现的?近期有加重吗?

3、是否还存在局部疼痛、流涎、烦躁、哭闹、拒食等情况呢?

4、您的孩子有发热的情况吗?最高时体温达多少度?

5、在这些症状出现之前是否有长期腹泻的情况呢?

6、有使用过药物进行治疗吗?什么药?效果如何?

7、近期有做过检查吗?什么检查?结果如何?

患者可以问哪些问题

1、我的孩子得了什么病?

2、导致这个病的原因有哪些?还有可能是其他原因吗?

3、病情严重吗?能治好吗?

4、需要做哪些检查?

5、有哪些治疗方法可以选择?要住院吗?

6、这些治疗方法有什么风险吗?

7、若药物治疗,药物的用法用量、注意事项有哪些?

8、回家后要注意什么?如何进行护理?

9、需要复查吗?多久一次?

关于我们
|
常见问题
|
服务协议
联系电话:010-64801616|联系邮箱:office@dayi.org.cn Copyright © www.dayi.org.cn, All Rights Reserved.
互联网药品信息服务资格证书编号:(京)-非经营性-2024-0026 京ICP备15046755号-5   京公网安备11010102003407

未经平台允许 不得私自转载

2.1.3