您好,欢迎来到中国医药信息查询平台

疱性角结膜炎

疱性角结膜炎是由微生物蛋白质引起的迟发型变态反应性疾病,病变侵及角结膜。本病多见于营养不良、体质虚弱的儿童,患者常有眼红、异物感、眼痛、畏光、流泪等表现。本病可通过药物、手术等方式进行治疗,同时要注意加强营养、保持眼部卫生。

遗传性

不会遗传

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

就诊科室

眼科

发病部位

常见症状

眼红、异物感、眼痛、畏光、流泪等

主要病因

由多种微生物蛋白质引起的迟发型变态反应

检查项目

血常规、微生物培养、裂隙灯检查

重要提醒

本病会影响患者正常视物,患者应及时就医,尽早治疗,以免延误病情。

流行病学

传染性

不会传染。

发病率

目前尚无明确的发病率相关数据。

好发人群

本病多发生于儿童及青少年,特别是营养不良和过敏素质者。

好发地区

多见于个人卫生差、经济不发达的地区。

好发季节

主要发生于春夏季节。

病因

总述

本病的发生,多认为是一种感染免疫机制,由多种微生物蛋白质,如细菌中的结核菌素、金黄色葡萄球菌蛋白及真菌、衣原体或寄生虫蛋白质引起的迟发型变态反应。当微生物蛋白等抗原进入机体后,产生抗体使T细胞致敏并使其增殖,使机体处于过敏状态,致敏的淋巴细胞再次受到相同抗原刺激时,致敏淋巴细胞一方面直接杀伤带有抗原的细胞,同时释放各种淋巴因子引起局部反应,形成由单核细胞、巨噬细胞和淋巴细胞组成的疱疹。

危险因素

1、营养不良、过敏体质的儿童发病风险高。

2、不良的卫生习惯、阴暗潮湿的居住环境也容易导致本病发生。

症状

总述

疱性角结膜炎患者可有眼红、异物感、眼痛、畏光、流泪等表现,病情较重时会影响视力。结节位于角膜缘,表现为灰白色圆形浸润,边界清楚,易形成溃疡。愈合后角膜遗留不透明瘢痕,使角膜缘不整齐。

并发症

由于细菌、真菌等微生物存在,患者可能出现角膜等部位的感染。

检查

预计检查

当患者出现不明原因的眼红、异物感、眼痛、畏光、流泪等症状时,应及时就医。医生会通过血常规、微生物培养、裂隙灯检查等了解患者病情,为诊断和治疗提供依据。

实验室检查

1、血常规

医生可能建议患者进行血常规检查,通过中性粒细胞提高等了解患者的感染情况。

2、微生物培养

可以帮助医生明确患者感染的病原体种类,有助于治疗。

其他检查

医生可能建议患者进行裂隙灯检查,检查时患者将头放在装置前固定,医生调整仪器进行检查,检查患者眼底,观察视网膜、黄斑等组织的病变情况。

诊断

诊断原则

医生会询问患者病情,了解患者眼红、异物感、眼痛、畏光、流泪等症状出现的时间以及病情的变化情况,了解患者的生活环境如何,是否有营养不良或是过敏体质的情况,结合患者的临床表现以及血常规、微生物培养、裂隙灯检查等辅助检查结果综合进行诊断。

治疗

治疗原则

疱性角结膜炎可选择肾上腺皮质激素类药物、抗感染药物等进行治疗,同时积极寻找并治疗病因,注意保持眼部卫生,必要时可进行手术治疗。

一般治疗

1、保持眼睑局部卫生。

2、加强营养,调节饮食,口服鱼肝油、钙剂及多种维生素等。

3、注意锻炼身体,增强体质,多接受阳光照射及新鲜空气。

药物治疗

1、肾上腺皮质激素类药物

可用于本病的治疗,具有抗炎、抗免疫等作用,可选择地塞米松、可的松、泼尼松等。

2、抗感染药物

可选择红霉素、多黏菌素B、四环素、多西环素等,如有结核感染,可选择利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物。

3、治疗睫状肌麻痹药物

可选择东莨菪碱、阿托品等,注意在医生的指导下使用。

相关药品

地塞米松、可的松、泼尼松、红霉素、多黏菌素B、四环素、多西环素、利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、东莨菪碱、阿托品

手术治疗

1、根据患者病情,医生可能建议患者进行表层角膜切削术治疗愈合后的角膜瘢痕。

2、如果患者瘢痕严重,影响视力,也可选择角膜移植手术,在此仅作为介绍,具体治疗方法请以医嘱为准。

其他治疗

对顽固及易于复发的患者,可试用结核菌素脱敏疗法。

治疗周期

治疗周期不确定,受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,存在个体差异。

治疗费用

治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

预后

一般预后

经过及时有效的治疗后,通常患者预后良好,症状得到缓解,部分患者可能会有角膜瘢痕残留和视力下降。

危害性

本病会引起眼红、异物感、眼痛、畏光、流泪等症状,如不及时治疗还可能导致角膜溃疡形成,造成视力损害。

治愈性

经过及时有效的治疗,多数患者的症状可以缓解,部分患者可能残留角膜瘢痕和视力下降。

日常

总述

疱性角结膜炎患者日常需要做好眼部防护,避免强光刺激,注重眼部卫生,有助于结膜炎症状的缓解和疾病的康复。

生活管理

1、养成良好的眼部卫生习惯,尤其避免手部不洁时揉眼。

2、可选择合适的墨镜避免强光刺激。

3、患病期间减少外出,尽可能避免户外活动。

4、避免使用隐形眼镜。

5、避免与他人共用毛巾、眼霜等。

6、患者眼部宜冷敷。

饮食

饮食调理

本病患者日常饮食应当注意调整,注意营养均衡,促进疾病的恢复。同时,应当注意避免食用辛辣刺激的食物,以免对疾病造成不良影响。

饮食建议

1、饮食宜清淡,易消化,富有营养的食物。

2、多吃新鲜蔬菜,如黄瓜、丝瓜、苦瓜、青菜、芥菜等。

3、多吃新鲜水果,如香蕉、雪梨、苹果、哈密瓜、葡萄干、杨桃、龙眼肉等。

饮食禁忌

1、忌烟、酒、咖啡。

2、禁食辛辣刺激的食物,如辣椒、胡椒、大葱等。

3、尽量避免生冷寒凉的食物,如冷饮、雪糕等。

4、避免食用海鲜等可能造成过敏的食物。

预防

预防措施

日常生活中注意眼部卫生,适当锻炼增强机体免疫力可降低本病发病风险。

就医指南

门诊指征

1、反复或持续眼红、异物感、眼痛、畏光、流泪;

2、视力下降;

3、角膜有灰白色斑块;

4、出现其他严重、持续或进展性症状、体征。

以上须及时就医咨询。

就诊科室

可至眼科就诊。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、畏光患者可携带墨镜等保护眼睛。

4、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问哪些问题

1、您都有哪些症状?什么时候出现的这些症状?

2、症状近期有无加重?加重或缓解的因素有哪些?

3、您是单眼有症状还是双眼都有?

4、您近期有无游泳或浴缸沐浴?

5、您有用手揉眼睛的习惯吗?平时的眼卫生情况如何?

6、您近期接触过有类似症状的人么?

患者可以问哪些问题

1、我为什么会得这种病?病情严重吗?

2、这个病会传染么?

3、这个病可能导致失明么?

4、我该如何治疗呢?治疗需要多久?

5、如果用药治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?

6、我日常需要怎么护理呢?

7、这个病能治愈吗?治愈后会复发么?

关于我们
|
常见问题
|
服务协议
联系电话:010-64801616|联系邮箱:office@dayi.org.cn Copyright © www.dayi.org.cn, All Rights Reserved.
互联网药品信息服务资格证书编号:(京)-非经营性-2024-0026 京ICP备15046755号-5   京公网安备11010102003407

未经平台允许 不得私自转载

2.1.3