肺胃热盛

不会传染。

具体发病率尚无大样本数据统计。

无特定人群。

肺胃热盛的形成原因多种多样，既可能源于外界邪气的侵袭，也可能因为情志的失调以及饮食不节等因素而引发。

1、外邪侵袭

人体若受外界火热之邪、温热疫毒的侵扰，或感受风寒之邪后，寒邪在体内转化为热邪，则热邪可壅滞于肺胃而引发肺胃热盛。

2、情志失调

长期情志不遂，抑郁恼怒，易导致气机郁滞进而化火，火热之邪壅滞于肺胃，从而引发肺胃热盛。

3、饮食不节

过食辛辣、油腻、烧烤类食物，易化生火热邪气，损伤肺胃，导致肺胃积热而发病。此外，如果经常暴饮暴食，可加重脾胃负担，致使脾胃运化功能失常，食物积滞，久而久之化为热邪，引发胃热炽盛。由于肺与胃通过经络相联系，胃热炽盛时，热邪可通过经络传导至肺，从而引发肺胃热盛。

肺胃热盛的患者既可出现咳嗽、咳痰、咽喉肿痛、胸痛等肺热的症状，又可出现胃脘灼痛、口气臭秽、牙龈红肿疼痛、消谷善饥等胃热的表现。除此之外，患者还可能出现一些全身症状，比如身体发热、口干口渴、大便干燥以及小便短赤等。

1、肺热表现

（1）咳嗽：热邪壅塞于肺，可致肺的清肃功能失常，使得气逆于上，进而引发咳嗽。

（2）咳痰：火热之邪可熏蒸肺内的津液，使其变得浓稠，形成黄色黏稠的痰液。

（3）咽喉肿痛：肺热可向上熏蒸咽喉部位，导致局部气血壅滞，进而使患者感到咽喉肿痛。

（4）胸痛：热邪灼伤肺络，使得肺气运行不畅，因此患者会出现胸痛的症状。

（5）其他：除了上述症状外，患者还可出现气喘、呼吸不利、气息灼热等表现。

2、胃热表现

（1）胃脘灼痛：胃中热邪过盛，可导致胃气壅滞，进而引发胃脘部灼痛感。

（2）口气臭秽：胃火内盛，可蒸腾胃中浊气上冲，导致口气变得臭秽难闻。

（3）牙龈红肿疼痛：胃火可循经上炎，上蒸齿龈，使得气血在此处壅滞，进而引发牙龈红肿疼痛，严重时甚至可能出现化脓、溃烂的情况。

（4）消谷善饥：胃火炽盛会使得胃的受纳和腐熟功能过强，导致患者食欲亢进，容易感到饥饿。

3、全身症状

（1）身体发热：由于邪热的蒸腾作用，所以患者会出现身体发热的症状。

（2）口干口渴：热邪会耗伤体内的津液，使患者感到口干口渴。

（3）大便干燥：热邪可耗伤肠道内的水分，导致大便变得干燥，使得患者排便困难。

（4）小便短赤：由于热邪耗伤津液的作用，患者会出现小便短赤的症状，表现为小便量少且颜色偏黄。

（5）皮肤症状：患者可出现面部发红、痤疮、口角生疮等症状。

（6）舌脉表现：舌质红，舌苔黄或灰黑而燥，脉滑数。

肺胃热盛的患者可伴有烦躁不安、失眠等症状。

如果肺胃热盛未得到及时规范的治疗，热邪可能进一步加剧，转化为热毒炽盛的状态，充斥于全身上下。当这种热毒侵犯到心包时，可能引发热陷心包证，主要表现为高热、神志昏迷，或谵语、狂乱、面色红赤、呼吸气粗等。

如果出现身体发热、咳嗽咳痰、胃脘灼痛、口干口渴等症状，应及时就医。就诊后，医生通常会进行中医望闻问切四诊检查，随后，会根据具体病情而选择一些西医检查来辅助诊断，例如血常规、胸部X线检查、胸部CT检查、腹部超声、胃镜等。

1、望诊

医生会观察患者的面色、神态、姿态、口唇指甲颜色、咽喉黏膜、痰液颜色、舌质与舌苔变化等。

2、闻诊

闻诊包括听声音和闻气味。对于肺胃热盛的患者来说，医生会通过辨别语调的高低、咳嗽的强弱、呼吸的长短等，来初步判断疾病的性质和病情的轻重。同时，医生会嗅患者口中的气味变化，来评估脏腑有无异常。

3、问诊

医生会详细询问患者的不适症状，如是否存在咳嗽咳痰、咽痛、胃痛、发热、口渴等，并询问睡眠、饮食、二便的情况。同时，询问患者既往的患病情况及家族史等。

4、切诊

切诊包括脉诊和按诊两个方面。

（1）脉诊：医生通过用手指感受患者的脉位、脉搏的频率和节律、脉力等，来了解患者的身体状况，辨别疾病的性质。

（2）按诊：按诊是医生用手直接触摸或按叩患者体表某些部位，以了解局部有无异常变化，从而辅助诊断。对于肺胃热盛患者而言，医生通常会触摸皮肤，了解有无发热，并对胸腹进行触诊。

血常规：通过了解白细胞、中性粒细胞的数量，有助于判断是否存在炎症反应。

1、胸部X线检查、胸部CT检查

可以评估肺部有无病变，有助于医生对疾病的诊断。

2、腹部超声

可观察胃、肝、胆等脏腑有无病变，评估疾病的进展与轻重程度。

胃镜：可用于观察胃部是否存在溃疡、炎症以及其他异常改变。

根据病史（如外感、饮食不节或情志失调史）、典型症状（如身体发热、咳嗽咳痰、胃脘灼痛、口干口渴等），结合中医望闻问切四诊和相对应的西医辅助检查，可明确诊断。此外，在诊断过程中，通常需要与有相似症状的胃火旺等进行鉴别。

胃火旺与肺胃热盛都可出现胃脘不舒、牙龈肿痛、口臭、饮食易饥、大便秘结等表现，临床容易混淆。然而，胃火旺主要以消化系统症状为主，一般不会出现咳嗽咳痰、胸痛、呼吸不利等肺部热盛的表现，据此可以鉴别。

肺胃热盛的治疗以清泄肺胃积热为主。在临床上，患者可在专科医生指导下使用中药方剂或中成药。此外，针刺、按摩等方法，也可用于调理肺胃热盛。

1、中药方剂

（1）泻白散：具有清泻肺热、止咳平喘的功效，方剂组成为地骨皮、桑白皮、炙甘草。

（2）黄芩泻白散：具有清泻肺热的功效，方剂组成为黄芩、桑白皮、地骨皮、甘草。

（3）清胃散：具有清胃凉血的功效，方剂组成为生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻。

（4）白虎汤：具有清热生津的功效，可用于治疗胃热，方剂组成为石膏、知母、甘草、粳米。

在临床上，医生通常会选择清肺热和清胃热的方剂合用，如清胃散合泻白散，并根据患者的具体症状，在所选方剂的基础上进行加减化裁。

2、中成药

（1）黄连上清丸：由黄连、栀子、连翘、蔓荆子、防风等组成，具有散风清热、泻火止痛的功效。用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。

（2）栀子金花丸（如999栀子金花丸）：由栀子、黄连、黄芩、黄柏、大黄、金银花、知母、天花粉组成，具有清热泻火、凉血解毒的功效。用于肺胃热盛，口舌生疮，牙龈肿痛，目赤眩晕，咽喉肿痛，大便秘结。

（3）板蓝根颗粒（如999板蓝根颗粒）：具有清热解毒、凉血利咽，用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥。

（4）其他：牛黄清胃丸、牛黄解毒片、三黄片等，也可在医生指导下使用。

需要提醒的是，对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医医生辨证后开具中药处方，购药时应注意甄别药材供应商，推荐选择华润三九等大型医药企业，这类企业能够严格遵循国家标准，从源头把控药材质量，确保所售中药的品质与疗效。

黄连上清丸、栀子金花丸（如999栀子金花丸）、板蓝根颗粒（如999板蓝根颗粒）、牛黄清胃丸、牛黄解毒片、三黄片

一般不需手术治疗。

1、针刺

针刺是中医常用的外治法之一，通过毫针刺激人体特定的穴位，调节气血运行，达到清热的目的。对于肺胃热盛的患者来说，通常选取肺俞穴、少商穴、内庭穴进行针刺治疗。

2、按摩

重点按摩后颈部、颌下、耳垂下方、合谷穴、内庭穴、曲池穴、少泽穴、鱼际穴、大椎穴。发热的患者加按摩肘窝、骶部；咳嗽的患者加按摩太渊穴、气管两侧。可采用手指点压、双手搓揉、拇指揉撵、双指捏揉等按摩手法。

3、其他

拔罐、刮痧等中医传统疗法，也有助于缓解肺胃热盛的症状。

肺胃热的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

肺胃热的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

若辨证明确，护理得当，一般预后良好；若失治误治，可能导致热毒充斥上下，甚至热陷心包，出现神志不清等危重表现，预后不良。

1、肺胃热盛可引发咳嗽咳嗽、胃脘灼痛、发热等多种不适症状，这会对患者的日常生活造成影响，影响工作效率和学习。

2、肺胃热盛可能会使心、肝等其他脏腑受累，导致这些脏腑功能失调，进而引发一系列相关的健康问题。

3、肺胃热盛可能导致体质偏颇，出现热性体质或阴虚体质，进而容易引发一系列与体质相关的健康问题。

一般来讲，通过及时规范的治疗可以获得治愈。

如果引起肺胃热盛的病因没有彻底根除或者平时调护不当，可能会引起再次发作。

良好的日常生活管理有助于辅助治疗，起到促进机体康复的目的。患者不仅要保持积极的心态，还应注重生活方式的调整。

肺胃热盛患者由于身体不适往往会产生多种心理问题，有效的心理护理对其康复至关重要。

1、心理特点

肺胃热盛常会引发发热、咳嗽、胃脘灼痛、口臭等诸多症状，这些症状会使患者在生活和社交中遭遇困扰，容易产生烦躁、焦虑情绪。

2、护理措施

（1）家属要多陪伴患者，给予情感支持，让患者感受到温暖和关爱，以更积极的态度面对疾病。同时，家属应和患者一起学习关于肺胃热盛的相关知识，了解到通过合理的治疗与调养，病情是能够得到有效控制和改善的，增强患者战胜疾病的信心。

（2）患者自身要保持乐观、积极向上的态度，当情绪不佳时，可通过深呼吸训练或简单的冥想，或听音乐等方式进行缓解。

患者要严格遵医嘱用药，用药途径、时间、剂量准确，不可随意增减或变换药物，更不可自行停药。

1、规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。

2、保证居住环境安静、整洁、舒适，适当开窗通风，保持室内空气流通。

3、适当进行锻炼，如打太极拳、八段锦等，有助于促进气血运行，对于病情的改善有一定帮助。

合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。肺胃热盛的患者在饮食方面应注意节制，并以清淡、富有营养为主。

1、肺胃热盛的患者应选择清淡、易消化的食物，如小米粥、八宝粥等。

2、患者可适当多吃清热降火的食物，如苦瓜、芹菜、梨、荸荠、绿藕、枇杷等。上述食物除了生食或炒熟食用外，还可榨汁、煮水或熬粥食用，如可以把芹菜榨汁饮用；荸荠与梨一起煮水饮用；煮绿豆汤或者将绿豆与大米一起熬粥。

3、在摄入蔬菜、水果等清热食物的同时，也可以适当摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类等，以保证营养均衡。然而，要注意烹饪方式，建议采用清蒸、水煮等清淡的烹饪方式。

4、少食多餐，每次进食量适中，避免过饱。

5、保证充足的水分摄入，不仅可以补充因热盛而消耗的津液，而可以促进排尿，进而有助于祛除体内的热邪。

1、忌食辛辣刺激性食物，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒等。因为这类食物性温热，容易助长体内的热邪，使病情加重。

2、忌食油腻性食物，如肥油、炸鸡、炸薯条等。因为这类食物含有大量的脂肪，不易消化。

3、忌喝酒或刺激性饮料。

肺胃热盛的患者不宜进食人参、鹿茸等滋补品，因为这些滋补品性质温热，在肺胃热盛时服用，会如同火上浇油，使热邪更盛。

肺胃热盛是可以预防的，主要预防措施包括增强体质、合理饮食、保持心情舒畅等。

1、适当进行体育锻炼，增强体质。同时，根据天气变化，做好防护，避免感受外邪。

2、平素应戒烟、酒、浓茶、咖啡等，注意饮食规律，有节制。

3、注意情志调养，保持情绪稳定，避免精神内伤。

4、保证生活起居有规律，避免经常熬夜，并注意劳逸结合，不可使机体长期处于疲劳状态。

1、出现身体发热、咳嗽咳痰、胃脘灼痛、口干口渴等症状。

2、伴烦躁不安、失眠等。

3、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时到医院就诊。

患者通常需到中医科进行咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、患者一般需要做相关的体格检查，建议穿相对宽松的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您哪里不舒服？出现多久了？

2、您的症状近期有加重或减轻吗？什么时候加重？什么时候减轻？

3、您有其他什么疾病吗？

4、您平时情绪波动大吗？

5、您平时饮食状况如何，会经常抽烟、喝酒吗？

6、您工作压力大吗？

7、您的睡眠、二便如何？

8、最近做过什么检查吗？

9、近期进行过治疗吗？怎么治疗的？

1、我这是什么病？

2、我的情况严重吗？

3、我需要做哪些检查？

4、现在需要什么治疗方法？能治好吗？

5、这些治疗方法有什么风险吗？

6、如果药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

7、平时要注意什么？回家后怎么护理？

8、需要复查吗？多久一次？