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气虚体质

气虚体质(qi deficiency constitution)是人群中最常见的偏颇体质类型之一,是指由于元气不足,以气息低弱,机体脏腑功能状态低下为主要特征的一种体质状态。气虚体质人群是处于病态与非病态之间的亚健康状态。形成多与先天禀赋、饮食营养、环境、精神情志、过度劳逸、疾病等因素相关。若尽早对气虚体质进行干预,可以有效降低相关疾病的发病率;若未及时调理,容易出现反复感冒、内脏下垂等疾病。

英文名称

qi deficiency constitution

遗传性

可能与遗传有关

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心

就诊科室

中医科

发病部位

全身

常见症状

平时语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗

主要病因

先天禀赋、饮食营养、环境、精神情志、过度劳逸、疾病

检查项目

血常规、血生化检查、尿常规、心电图、X线检查

重要提醒

若平时语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗等症状,应立即就医咨询,积极配合调理,避免出现反复感冒、内脏下垂等疾病。

流行病学

传染性

一般无传染性。

好发人群

多见于长期用脑过度、劳力过度或长时间心情不畅的人群。

病因

总述

形成气虚体质的因素,有先天禀赋和后天环境两个方面,气虚体质是两种因素相互作用的结果。其中,先天遗传因素是气虚体质形成的内在基础,它决定着体质的相对稳定性和特异性。后天因素是影响气虚体质形成的外部条件,体质的差异在很大程度上还取决于后天因素。后天因素包括饮食营养、环境因素、精神情志、过度劳逸、疾病等方面。

基本病因

1、先天禀赋

先天禀赋是气虚体质的形成基础。如果孕期营养不足,或疾病引起脏腑功能衰弱,而影响到气血的生成,使胎儿气血供养不足,也可导致胎儿出生后出现气虚体质。

2、饮食营养

饮食水谷是人体出生后气的主要来源。饮食水谷缺乏,可以导致气的生成减少,日久即可影响人体全身之气的构成比例,从而改变体质状态,导致气虚体质的发生。此外,饮食偏嗜也可以导致气虚体质的发生,如果长期偏食某种食物,就会使相亲和的脏气偏盛,使相克伐的脏气偏衰,气之生化无权,日久即可形成气虚体质。

3、精神情志

精神情志是人体脏腑气血功能活动的外在表现。不良的精神情志活动,又可直接或间接地影响脏腑气血的功能,从而影响个体的体质。某些精神情志活动,如忧、思、悲、恐等,往往损伤人体之气,影响脏腑功能,若这些不良的精神情志刺激长期作用于人体而得不到恢复,气逐渐衰弱,即可形成气虚体质。

4、过度劳逸

适当的劳动可以促进气血流通,增强体质;适当的休息,可以消除疲劳,恢复体力和脑力,对人体是有益的。但过度的劳累(包括体劳、心劳、房劳等),或过度的安逸,可损伤人体精气,导致气虚体质。

5、疾病日久

疾病对人体之气损害,主要有两个方面,一是疾病可直接耗伤人体之气,使人体之气衰惫;二是先伤肺、脾、肾等脏腑,使脏腑功能低下,人体之气生化不足而亏虚。可见,久病可损伤人体之气,导致气虚体质的形成。

症状

总述

气虚体质常表现为平时语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗等。对外界环境适应能力表现为不耐受风、寒、暑、湿等邪气,易患感冒、内脏下垂等病。

典型症状

1、形体特征

肌肉松软不实。

2、心理特征

性格内向、情绪不稳定、胆小不喜欢冒险等。

3、常见表现

平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,肢体容易疲劳;有的面色萎黄或淡白,目光少神,口淡无味,唇色淡白,毛发无光泽;大便不成形,或便秘但不硬结,便后仍觉未尽,小便偏多。

病情发展

气虚体质是许多疾病形成的内在基础,与许多疾病的发生密切相关。

1、慢性疲劳综合征

气虚质是慢性疲劳综合征最主要的危险体质。元气不足,机体气化无力,推动气血运行功能减弱,日久气血生成和运行受阻,脏腑功能活动低下,心脑失于濡养则出现注意力不集中、记忆力减退、精神萎靡等脑力疲劳的征象,肺、肝、脾、肾失于濡养,则直接导致困乏倦怠、肢体萎软或酸痛、少气懒言等身体疲劳症状的产生,即产生了慢性疲劳综合征的典型表现。

2、反复感冒

气虚体质的个体较易患感冒。由于气虚体质者,脏腑功能低下,元气不足,卫外不固,御邪无力,不耐受风邪、寒邪、暑邪,易感邪而反复发作感冒、咳嗽、哮喘等病。

并发症

本病目前缺乏相关并发症资料研究。

检查

预计检查

医生除了对患者进行望闻问切中医检查外,通常需要西医的血常规、血生化检查、尿常规、心电图、X线检查等检查。如果伴有其他症状、体征,还可进一步开展其他相应的检查。

体格检查

1、望诊

包括观察患者的面色、神态、姿态、口唇指甲颜色、舌质与舌苔变化等。

2、闻诊

主要是听声音,医生通过辨别患者语调的高低,呼吸的长短等来初步判断疾病的性质和病情轻重。

3、问诊

包括问寒热、问睡眠、问饮食、问二便,问出汗,问情绪情况,问既往病史及家族史等。

4、切诊

包括脉诊和按诊,通过触、按了解身体的情况等以及切脉来诊察疾病。

实验室检查

1、血常规

观察血液中红细胞等数量,可了解有无贫血情况。

2、血生化检查

观察血糖、胆红素,白蛋白,转氨酶这些指标,判断有无肝功能、肾功能损伤。

3、尿常规

通过观察是否有尿蛋白及尿胆红素等,可了解肝肾等脏器是否正常。

影像学检查

X线检查

可观察心肺等脏器有无损害。

其他检查

心电图

可初步了解心脏功能是否正常。

诊断

诊断原则

医生通常根据身体疲倦乏力、气息低弱,气息低弱,机体脏腑功能状态低下等临床表现,结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外,通常还需要与阴虚体质等进行鉴别。

诊断依据

1、主要表现

形体消瘦或偏胖,性格内向,情绪不稳定,胆小,不喜欢冒险;身体疲倦乏力,面色苍白,语声低怯,常自汗出,动则加重,心悸心慌,饮食减少。

2、辅助检查

尿常规、心电图、胸部X线、血常规等,有助于疾病的诊断。

鉴别诊断

阴虚体质与气虚体质

二者都有不耐受暑热等邪气的表现。阴虚体质的人群以阴虚表现为主,常见形体消瘦,口燥咽干,两颧潮红,手足心热,午后发热,入睡汗出,心烦急躁易怒,口干,大便干燥等;气虚体质的人群以气虚表现为主,常见神疲乏力、气短自汗、少气懒言等。

治疗

治疗原则

气虚体质之人的调养原则为益气健脾,培补元气。使人体保持阴阳平衡;脾胃后天之本,故气虚体质之人应调养好脾胃功能,以改善气虚状态,提高抗病能力。

药物治疗

1、方药:四君子汤或参苓白术散加减。

2、常用中药:党参、黄芪、山药、白扁豆、薏苡仁、麦冬、白术、甘草。

3、中成药:四君子丸、参苓白术丸、归脾丸。

相关药品

四君子丸、参苓白术丸、归脾丸等,视病情辨证选用。

手术治疗

一般不需手术治疗。

其他治疗

针灸治疗

气虚体质的患者经络调理重在补肺调气,健脾益气,温肾纳气。宜针灸并用,施以补法。取手太阴肺经、足太阴脾经和足少阴肾经腧穴,常用太渊、关元、气海、百会、膻中、足三里、肺俞、脾俞、肾俞等。

治疗周期

气虚体质的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。

治疗费用

气虚体质的治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

预后

一般预后

若尽早对气虚体质的人进行干预,可以有效降低相关疾病的发病率;若未及时调理,容易出现反复感冒、内脏下垂等疾病。

危害性

气虚体质的人群不耐受风寒、暑湿等邪气,若调理不当,容易出现反复感冒,或内脏下垂等疾病。

治愈性

若积极调理,坚持治疗,可缓解不适症状,改变体质状态。

复发性

体质是相对稳定的个体差异性,但如果经过一段时间的坚持,是可以改变的,但如果引起气虚的因素没有彻底根除,或者平时调护不当,可能会再次形成气虚体质。

日常

总述

气虚体质的人群需要高度重视饮食起居方面的调理和保养,建立合理的生活方式,保持良好的心态,应天顺时,做好调养。

心理护理

1、应培养豁达乐观的生活态度,不可过度劳神,避免过度紧张,保持稳定平和的心态。

2、脾为气血生化之源,过度思虑则导致气机郁结,损伤脾胃,因此,应保持一个好心情和平和的心态。

3、肺主一身之气,过度悲伤则导致肺宣降功能失常及肺气耗伤,所以气虚体质的人不宜过度悲伤。

4、休闲时宜欣赏节奏比较明快的音乐,以振奋精神。

5、春季春阳生发,应注意维护好肝的疏泄功能,保持心情愉快,血脉调畅。

6、可选择散步旅游、读书等方式,使阴阳调和,气机通畅。

用药护理

1、遵医嘱用药调理,注意观察用药后的作用和不良反应。

2、很多中药山药、莲子都可配制药膳,有健脾益气的作用。对增强自身免疫力和身体基本素质很有帮助。

3、气虚体质的患者脾胃功能较弱,忌乱用补法,可产生“虚不受补”的现象。

生活管理

1、气虚体质的人卫阳不足,易于感受外邪。应注意保暖,不要劳动汗出后吹风,防止外邪侵袭。

2、养成良好的起居作息规律,提高对环境的适应能力。

3、经常适度运动锻炼活动四肢,可帮助改善气虚体质。

4、在日常生活中注意避免过度劳累,房事过度等。

5、夏季要注意做好防暑降温,以免出汗太过而导致气虚。

病情监测

注意观察患者的精神、心理状态,全身状况以及伴发症状,如有反常现象,并及时报告医生。

复诊须知

遵医嘱定期复诊。一般需要做尿常规、血常规、心电图等检查,以检查恢复情况,评估复发风险。

饮食

饮食调理

气虚体质的饮食原则是调理和顾护脾胃功能。健脾益气,才能达到改善体质的目的。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热及耗气的食物,禁忌乱用补法造成虚不受补情况。

饮食建议

1、可食用性平偏温,健脾益气的食物,如小米、南瓜、土豆、山药、莲子、黄豆、豆腐、鸡肉、牛肉、大枣、樱桃、大麦、香菇、青鱼、鲫鱼等。

2、多食清淡营养且易于消化吸收的食物,如小米粥、山药粥、瘦肉粥等。

饮食禁忌

1、忌食破气耗气的食物,如空心菜、槟榔、生萝卜、山楂、佛手柑、柚子、芥菜等。

2、不宜多食生冷、苦寒的食物,如薄荷、野菊、雪糕、冰淇淋、冷冻饮料等。

3、不宜多食滋腻、难于消化的食物,如肥肉、油炸性食品、动物内脏等。

4、忌暴饮暴食、酗酒,或乱食滋腻的补品。

预防

预防措施

气虚体质的形成与环境、饮食、情志等因素相关,故预防应注意气候变化,同时保持心情舒畅、注意饮食调护、生活起居规律等,可有效防止气虚体质形成。

1、平日可选用一些轻慢的、舒缓的、强度和负荷较小的运动项目,有助于人体力气的补充和增加人体的耐久力。如太极拳、太极剑、保健功等,有助于提高身体素质。

2、平日应注意起居规律,保证充足的睡眠,避免过度劳累,或出汗太多而耗气伤身。

3、日常饮食宜搭配合理,饮食不宜过快过饱而影响脾胃功能。

4、平时可参加轻松有益的文体娱乐活动,如散步、下棋等,培养乐观、愉快的心情。

5、若出现其他疾病,或妇女产后,应注意调护,避免形成气血亏虚等情况。

就医指南

门诊指征

1、平时语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗等表现。

2、或伴有反复感冒、脏器下垂等表现。

以上均须及时到医院就诊。

就诊科室

患者通常需到中医科进行咨询。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、诊前一天应清淡饮食。一些检查要求必须空腹,故就诊当天早晨需空腹,以免影响检查结果。

3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问哪些问题

1、经常出现气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗等症状多久了?

2、这些症状会在什么时候加重?什么时候减轻?

3、除上述症状外,还有没有其他不适,如饮食减少、大便溏稀等?

4、平时性格如何?平时是喜欢安静的环境,或较少运动吗?

5、最近有经过什么治疗吗?有服用什么药物吗?

6、最近做过什么检查?

7、有什么其他疾病吗?父母体质如何?是早产出生的吗?

8、最近心情如何?睡眠如何?

9、平时有偏食、厌食的饮食习惯吗?

患者可以问哪些问题

1、为什么会出现疲倦乏力、气短懒言这些症状?能确诊吗?

2、情况严重吗?多久能缓解这些症状?

3、需要做哪些检查?

4、现在需要什么治疗方法?能治好吗?

5、这些治疗方法有什么不良反应吗?

6、如果药物治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?

7、有其他疾病,会对治疗产生影响吗?

8、平时要注意什么?回家后怎么护理?

9、需要复查吗?多久一次?

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