弯曲菌感染

有传染性。

患者和带菌者，以及家畜家禽等为本病的传染源。

主要通过污染食物或水，经口传染。也可通过母婴之间、人与动物等接触传播。

暂无确切流行病学资料。

发达国家以小于1岁的婴儿以及10~29岁的青少年和青年为多见，而发展中国家以小于5岁的儿童为主。

全年均可发病，以夏秋季高发。

弯曲菌广泛存在于家畜、家禽界及各种野生动物的肠道。病菌通过其粪便排出体外，当人进食了被污染的食品或与感染动物密切接触时，人体就会被感染。此外，本菌还可通过母婴之间传播。

不注意食品和饮水卫生，更易患本病。

潜伏期1~7日，平均2~4日，食物中毒型仅数小时至数十小时。病情轻重不一，常见症状为腹泻、腹痛、发热、乏力、恶心呕吐等。多数病情在1周内自愈。

1、胃肠道症状

轻症者仅大便次数增多，重者大便次数可多达每日10次以上，大便性状初期为水样稀便，继而呈黏液或肉眼血便，可伴有里急后重，腹痛有时为有些患者的主要症状，表现为整个腹部或右下腹痉挛性疼痛。

2、全身症状

90%以上患者出现发热。部分较重的患者伴有乏力、恶心呕吐、食欲减退、全身不适等症状。

极少数免疫功能低下者、新生儿或老年人病情迁延或愈后复发，并且还可引起血行感染，发生败血症、脑膜炎、骨髓炎等。

当患者在进食不洁饮食或喝生水后，出现发热、腹泻、腹痛症状时，应及时就医。医生可能会建议做血常规检查、便常规检查、病原菌检测等，以了解病情，明确诊断。

1、血常规检查

可有白细胞轻度升高，中性粒细胞比例增加。

2、便常规检查

可见少量白细胞、红细胞、吞噬细胞。

3、病原菌检测

（1）新鲜大便在暗视野显微镜下可观察到急速运动的弯曲菌。

（2）大便培养阳性或PCR方法可检测粪便中的弯曲菌。

发病前有可疑的不洁饮食或喝生水史，出现腹泻、腹痛、发热症状，大便呈水样稀便或黏液或肉眼血便，再结合便常规检查、病原菌检测等检查结果，一般可作出诊断。

医生会根据患者病情，采用个体化的治疗方案。大多数弯曲菌感染患者因为病程呈自限性，病情轻，不需要抗菌药物治疗。当病情较重或免疫力低下者，可使用抗菌药物以缩短病程。此外，还用做好消化道隔离。

弯曲菌感染具有传染性，应对患者做好消化道隔离，以免将疾病传染给他人。

1、用药指征和对象

主要是高热、血便、病程超过1周、病情恶化、或复发的婴儿、老年、孕妇，以及免疫抑制患者。

2、药物选择

抗菌药物首选红霉素，疗程5日。阿奇霉素和克拉霉素具有同样效果。败血症等重症感染可以选用碳青霉烯类和氨基糖苷类。

红霉素、阿奇霉素、克拉霉素

本病一般无需手术治疗。

本病的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

一般情况下，经积极治疗，本病预后良好，但合并有其他严重的疾病以及老年患者预后不佳。

如不及时治疗，免疫功能低下者可能会发生败血症、脑膜炎、骨髓炎，危害患者健康。

多数病情在1周内自愈。

经过早期诊断和及时治疗后，一般可治愈。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助疾病的痊愈，并注意防止疾病的传播。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

患者应严格遵医嘱用药，若出现头痛、腹痛等不良反应，及时咨询医生。

1、家属应为患者提供干净舒适的居住环境，定期开窗通风，保持居室空气流通。

2、注意休息，保证充足的睡眠，减少机体消耗，促进机体恢复。

3、保持卫生，患者应勤洗手、洗澡，勤打扫卫生。

4、本病具有传染性，生病期间注意隔离，避免与家人共用餐具，及时消毒污染区域，防止疾病传播。

5、家里养宠物的患者可及时将宠物送至宠物医院，进行预防性治疗。

6、注意厨具生熟分开，避免污染。

患者应遵医嘱按时复查。

患者在积极配合治疗的同时，应注意饮食卫生，适当进行饮食护理。

1、注意饮食卫生，患者应食用彻底烹熟的食物。

2、家属可采取蒸、煮、炖、烩的方法进行烹调，给予患者易吸收的食物。

3、加强营养支持，适量摄入富含优质蛋白、高维生素的食物。

4、适量饮水，可喝些淡盐水。

5、保证饮食规律、定时定量就餐。

1、不吃生食或者不干净的食物，不喝生水。

2、患者忌食辛辣刺激、肥甘厚腻、生冷食品。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、注意饮食卫生，不吃生食或者不干净的食物，不喝生水。

2、勤洗手，特别是家里养宠物的人群，接触宠物后一定要洗手。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么不舒服？

2、目前有什么症状？出现多长时间了？

3、有没有因为某些因素，使您的症状加重或者缓解？

4、您做过哪些检查？检查结果如何？

5、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

6、出现症状前吃什么啦？有吃过生食吗？

7、家里养宠物吗？

1、我这是什么病？

2、这个病传染吗？

3、我需要做什么检查？

4、我如果不治疗会慢慢好转吗？

5、怎么治？需要治疗多久？

6、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

7、如果治好了会复发吗？

8、平时生活我需要注意什么？

9、我需要复查吗？多久一次？