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嘈杂
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嘈杂，中医病名。是指胃中空虚，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，莫可名状，时作时止的一种病证。病位在胃，与肝脾相关。临床分虚实二类，实者多属胃热，虚者属胃虚、血虚。治疗分别用清胃和中，健脾和胃，补益心脾之法。嘈杂可出现在西医学多种疾病之中，如胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎和消化不良等以嘈杂为主要临床表现着者，可参照本篇治疗。
英文名称
相关中医疾病
就诊科室
发病部位
常见症状
主要病因
病因
基本病因
1、饮食不节
由于过食辛辣香燥，醇酒肥甘，或粘滑难消化之食物，积滞中焦，痰湿内聚，郁而化热，痰热内扰而成本证。
2、情志不和
肝主疏泄，忧郁恼怒，使肝失条达，横逆犯胃，致肝胃不和，气失顺降而致嘈杂。
3、脾胃虚弱
由于脾胃素虚或病后胃气未复，阴分受损，或过食寒凉生冷，损伤脾阳，致胃虚气逆，扰乱中宫而致本病。
4、营血不足
素体脾虚，或思虑过度，劳伤心脾，或因失血过多，皆能造成营血不足，使胃失濡润，心失所养，致嘈杂。
检查
实验室检查
上消化道X线及内窥镜检查有助于诊断及鉴别诊断。
诊断
诊断原则
1、以胃中空虚，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，胸膈懊侬，莫可名状为主要临床表现。
2、与吐酸、胃痛常相互并见。
3、上消化道X线及内窥镜检查有助于诊断及鉴别诊断。
诊断依据
1、以胃中空虚，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，胸膈懊侬，莫可名状为主要临床表现。
2、与吐酸、胃痛常相互并见。
3、上消化道X线及内窥镜检查有助于诊断及鉴别诊断。
鉴别诊断
与吐酸鉴别：二者在病因病机上有许多相同之处。但胃酸是胃中不适，口吐酸水，嘈杂是胃中空虚，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，胸膈懊侬，莫可名状，或得食而暂止，或食已而复嘈，或兼恶心，胃脘作胀。
治疗
治疗原则
补益胃气。
药物治疗
嘈杂辨证要点明辨胃热、胃虚、血虚：胃热嘈杂多由饮食所伤而致，见舌红、苔黄，脉滑数。胃虚嘈杂多因素体虚弱、劳倦所致，可有胃气虚及胃阴虚之不同。血虚嘈杂兼见气血两亏之表现。嘈杂治疗原则补益胃气。嘈杂证治分类(一)胃热症状：嘈杂而兼恶心吐酸，口渴喜冷，口臭心烦，脘闷痰多，多食易饥，或似饥非饥，舌质红，苔黄干，脉滑数。治法：清胃降火，和中化痰。方药：温胆汤加减。常用药：枳实、竹茹、半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣、黄连、栀子。(二)胃虚症状：嘈杂时作时止，口淡无味，食后脘胀，体倦乏力，不思饮食，舌淡脉虚。治法：健脾和胃。方药：四君子汤加减。常用药：人参、白术、茯苓、甘草、山药、草豆蔻。(三)血虚症状：嘈杂而兼面白唇淡，心悸头晕，失眠多梦，舌质淡，脉细弱。治法：益气养血，补益心脾。方药：归脾汤。常用药：白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣。
预防
预防措施
根据本病发生的原因，应注意饮食有节，食宜清淡，勿恣食肥甘生冷，保持心情愉快，避免精神刺激，适当参加体育锻炼。