吡罗昔康片

本品主要成分为吡罗昔康。

本品为类白色或微黄绿色片、薄膜衣片或糖衣片，除去包衣后显类白色或微黄绿色。

本品用于缓解各种关节炎及软组织病变的疼痛和肿胀的对症治疗。

（1）10mg；（2）20mg。

口服，成人常用量：一次20mg，一日1次，或一次10mg，一日2次，饭后服用。

1、恶心、胃痛，纳减及消化不良等胃肠不良反应最为常见。服药量大于一日20mg时胃溃疡发生率明显增高，有的合并出血，甚至穿孔。

2、中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多、血尿素氮增高、头晕、眩晕、耳鸣、头痛、全身无力、水肿，皮疹或瘙痒等。

3、肝功能异常、血小板减少、多汗、皮肤瘀斑、脱皮、多形性红斑、皮肤对光过敏应、视力模糊、眼部红肿、高血压、血尿等。

对本品过敏、消化性溃疡、慢性胃病患者禁用。

1、交叉过敏。对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏的患者，对本品也可能过敏。

2、饭后给药或与食物或抗酸药同服，以减少胃肠刺激。

3、一日量超过20mg时，发生胃肠溃疡的危险明显增加。

4、一般在用药开始后7-12天，还难以达到稳定的血药浓度，因此，疗效的评定常须在用药2周后。

5、用药期间如出现过敏反应、血象异常、视力模糊、精神症状、水潴留及严重胃肠反应时，应即停药。

6、过量中毒时应即行催吐或洗胃，并进行支持和对症治疗。

7、下列情况应慎用：

（1）有凝血机制或血小板功能障碍时。

（2）哮喘。

（3）心功能不全或高血压。

（4）肾功能不全。

（5）老年人。

8、长期用药者应定期复查肝、肾功能及血象。

9、本品为对症治疗药物，必须同时进行病因治疗。

10、能抑制血小板聚集，作用比阿司匹林弱，但可持续到停药后2周。术前和术后应停用。

11、孕妇及哺乳期妇女用药：

（1）妊娠的后3个月服药的孕妇可抑制分娩，造成难产，同时可出现胃肠道毒性反应。此外，在妊娠后期长期用药可能致胎儿动脉导管早期闭锁或狭窄，以致新生儿岀现持续性肺动脉高压和心力衰竭。孕妇禁用。

（2）本品可引起乳汁分泌减少，与用药量有关，哺乳期妇女不宜用。

12、儿童用药：禁用。

13、老年用药：慎用。

1、饮酒或与其他抗炎药同服时，胃肠道不良反应增加。

2、与双香豆素等抗凝药同用时，后者效应增强，出血倾向显著，用量宜调整。

3、与阿司匹林同用时，本品的血药浓度可下降到一般浓度的80%，同时胃肠道溃疡形成和出血倾向的危险性增加。

本品为非甾体抗炎药，本品通过抑制环氧合酶使组织局部前列腺素的合成减少，抑制白细胞的趋化性和溶酶体酶的释放而发挥药理作用。

急性毒性试验结果：小鼠经口LD₅₀为360mg/kg。

口服吸收好，食物可降低吸收速度，但不影响吸收总量，血浆蛋白结合率高达90%以上。经肝脏代谢。T1/2平均为50小时（30-86小时），肾功能不全患者T1/2延长。由于半衰期较长，一次给药即可维持24小时的血药浓度相对稳定，多次给药易致蓄积，一次服药20mg，3-5小时血药浓度达峰值，血药有效浓度为1.5-2μg/ml。血药稳定浓度在开始治疗后7-12天方能达到。66%自肾脏排泄，3%自粪便排泄，内有＜5%为原形物。

遮光，密封保存。

中国药典2010年版二部。