依托泊苷胶囊

本品主要成分为依托泊苷。

本品为软胶囊，内容物为无色或浅黄色的透明黏液性液体。

本品用于小细胞肺癌，恶性淋巴瘤。

25mg。

本药为剧毒药物，一定要在医生指导下服用。一般成人每日175-200mg，连续服用5天，停药3周，或每日50-75mg，连续服用21天，停药一周为一个疗程。每一个疗程约1000mg，可连续2-3个疗程。药量及疗程根据病情和症状的严重性适当增减。

1、左立杰，刘维丽，李蕊，赵文成，刘铮，依荷芭丽·迟通过进行依托泊苷胶囊联合沙利度胺治疗耐药或无法耐受化疗的晚期软组织肉瘤患者的临床疗效研究，得出结论依托泊苷胶囊联合沙利度胺治疗晚期软组织肉瘤有一定疗效，不良反应较轻，可提高患者生活质量。（中国肿瘤临床与康复，2018，25（12）：1427-1430.）

2、代海云通过进行用依托泊苷胶囊对广泛期小细胞肺癌患者进行维持治疗的效果分析，得出结论用依托泊苷胶囊对广泛期小细胞肺癌患者进行维持治疗可提高其临床疗效，延长其生存期，提高其生存质量，且不会增加其不良反应的发生率。（当代医药论丛，2018，16（23）：154-156.）

3、戴智财，王佳玉，樊英，徐兵河通过进行依托泊苷胶囊联合孕酮治疗多程化疗和内分泌治疗耐药的晚期乳腺癌疗效及毒性分析，得出结论尽管化疗和内分泌治疗很少同时使用，在有选择性的既往多程治疗后的转移性乳腺癌患者，依托泊苷胶囊和甲羟孕酮联合使用是一个有效、耐受性良好的选择。（临床药物治疗杂志，2018，16（07）：23-27+33.）

1、血液：白细胞减少，血小板减少，出血和贫血。

2、肝脏：有时引起COP，GPT，AL-P胆红素升高。

3、肾脏：有时出现BUN升高。

4、消化：有时有恶心呕吐，食欲不振，口腔炎，腹痛，腹泻，便秘等。

5、过敏：有时有皮肤红疹，红斑，瘙痒。

6、皮肤：有时有严重的脱毛。

7、神经：偶有四肢麻木，头痛等。

8、循环系统：可出现心电图改变，不整脉，低血压等。

9、呼吸系统：可出现间质性肺炎。

10、其它：有时出现倦怠，疲劳。

骨髓机能障碍，对本剂严重过敏者。

1、本药可引起骨髓机能抑制，应经常进行血液，肝肾功能检查，随时调节药物剂量或停药。因长期服用有呈迁延性倾向，应慎重给药。对儿童及生殖年龄的患者给药时，应考虑到对性腺的影响。由于本药主要通过肝脏器排泄，所以有肝肾功能障碍及老年人应慎用本药。

2、孕妇及哺乳期妇女：动物实验表明有致畸岀现，妊娠妇女或有妊娠可能的妇女最好不用本药。因药物可进入乳汁中，哺乳期妇女应中止哺乳。

3、儿童用药：特别注意副作用，应慎重。

4、老年用药：因生理机能减退，应注意用药间歇及剂量。

与其它抗肿瘤药物或放疗合用，可能增加骨髓抑制。

阻碍DNAtopoisomeraseⅡ的作用，与其结合形成稳定的DNA-TopoⅡ-Ep复合物，阻止其联接DNA链的功能。从而使DNA双链结构断裂，呈断片化，显示明显的杀细胞作用。阻断细胞在G2期。

上述DNA-TopoⅡ-Ep复合物是可逆的，杀细胞作用显示明显的浓度依赖性，时间依赖性。动物实验显示服药2小时后，血中药物浓度达到高峰，血浆半衰期0.9小时，血浆中浓度占全血浓度70%。AUC与给药浓度呈直线关系。人类单次口服1-2小时后，血中浓度达最高峰，以后逐渐减少。动物实验表明72小时后分别在尿中排泄率4.3-7.2%，便中排泄率81.7-87.2%，主要分布在血液，子宫，卵巢，癌组织，肾脏，肝脏，组织中浓度同血液中浓度一样，迅速衰减，没有蓄积性。本药物不能通过血脑屏障。

遮光，密闭（10-30℃）保存。

进口药品注册标准JX20010157。