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双氯芬酸钠肠溶胶囊

双氯芬酸钠肠溶胶囊,西药名。为抗炎和抗风湿药。用于急慢性风湿性或类风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎;肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎;腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤;急性痛风;痛经、牙痛和术后疼痛。

通用名称

双氯芬酸钠肠溶胶囊

英文名称

Diclofenac Sodium Enteric Capsules

汉语拼音

Shuanglvfensuanna Changrongjiaonang

药品类型

抗炎和抗风湿药

处方类型

处方药

医保类型

医保甲类

参考价格

14.00元-21.00元

成分

本品主要成分为双氯芬酸。

性状

本品内容物为白色或类白色球形小丸。

适应症

1、本品适用于急慢性风湿性或类风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎。

2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。

3、腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。

4、急性痛风。

5、痛经、牙痛和术后疼痛。

规格

50mg。

用法用量

口服,一次50mg(一粒),一日两次,或遵医嘱。

不良反应

1、可引起头痛及腹痛、便秘、腹泻、胃烧灼感、恶心、消化不良等胃肠道反应,过敏性皮疹不常见。

2、少见肾功能下降,可导致水钠潴留,表现尿量少、面部水肿、体重骤增等。极少数可引起心律不齐、耳鸣等。

3、本品有导致骨髓抑制或使之加重的可能。

禁忌

服用本品、阿司匹林或其他非甾体抗炎药出现过敏反应、哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。

注意事项

1、消化性溃疡.血液系统异常.肝.肾功能损害者慎用。

2、本品因含钠,对限制钠盐摄入量的病人应慎用。

3、孕妇及哺乳期妇女用药:本品可通过胎盘。动物试验对胎鼠有毒性,但不致畸。孕妇及哺乳期妇女不宜服用。

4、儿童用药:未进行该项实验且无可靠参考文献。

5、老年用药:未进行该项实验且无可靠参考文献。

6、药物过量:未进行该项实验且无可靠参考文献。

药物相互作用

1、饮酒或其他非甾体消炎药同时增加胃肠道副作用,并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。

2、与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时,药效不增强,而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。

3、与肝素、双香豆素等抗凝血及血小板抑制药同用时有增加出血的危险。

4、与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱。

5、与维拉帕米、硝苯啶同用时,本品的血药浓度增高。

6、本品可增高地高辛的血药浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。

7、本品可增强抗糖尿病药(包括口服降糖药)的作用。

8、本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。

9、丙磺舒可降低本品的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少本品剂量。

10、本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增加其血药浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤疗法同用。

11、本品可降低胰岛素作用,使血糖升高。

12、与保钾利尿药同用时可引起高钾血症。

13、阿司匹林可降低本品的生物利用度。

药理作用

本品为非甾体抗炎药。可选择性切断花生四烯酸代谢系列中环氧合酶的作用环节,阻断前列腺素的合成途径,具有消炎、镇痛和解热作用。

药代动力学

健康青年男性,单剂量口服50mg后,达峰时间1.58±1.10小时,峰浓度为0.92±0.23ng/ml。血浆蛋白结合率为99.5%,大约50%在肝脏代谢,40-65%从肾脏排出,35%从胆汁、粪便排出,长期应用无蓄积作用。

贮藏方法

密闭,在干燥处保存。

有效期

36个月

执行标准

中国药典2010年版第一增补本。

鉴别

在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

检查

1、有关物质:取含量测定项下的细粉适量(约相当于双氯芬酸钠0.1g),精密称定,置100ml量瓶中,加甲醇适量,超声使双氯芬酸钠溶解,放冷,用甲醇稀释至刻度,摇匀,离心,取上清液作为供试品溶液;另取邻苯二甲酸二乙酯5mg,置200m量瓶中,精密加供试品溶液1m,加甲醇溶解并稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液。照双氯芬酸钠有关物质项下的色谱条件,精密量取供试品溶液与对照溶液各20l,分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主峰保留时间的2倍。供试品溶液色谱图中如有杂质峰,除邻苯二甲酸二乙酯峰和其之前的色谱峰外,在相对保留时间1.2-1.3处的杂质峰(杂质Ⅲ),其峰面积乘以0.5后不得大于对照溶液中双氯芬酸峰面积(0.5%),其他单个杂质峰面积不得大于对照溶液中双氯芬酸峰面积(0.5%),各杂质峰面积的和(杂质Ⅲ按校正后的峰面积计算)不得大于对照溶液中双氯芬酸峰面积的2倍(1.0%)。

2、溶出度:取本品,照溶出度与释放度测定法(通则0931第一法方法1)测定,以0.1mol/IL盐酸溶液750ml为溶出介质,转速为每分钟100转,依法操作,经2小时时,取溶液10ml,滤过,取续滤液作为供试品溶液(1);立即加入预热至37℃士0.5℃的0.2mol/L磷酸钠溶液250ml,混匀(必要时用2mol/L的氢氧化钠溶液或2mol/L的盐酸溶液调节pH值至6.8),转速不变,继续溶出45分钟时,取溶液适量,滤过,取续滤液作为供试品溶液(2)。另取双氯芬酸钠对照品10mg,精密称定,置50ml量瓶中,加水溶解并稀释至刻度,摇匀,作为对照品贮备溶液,精密量取对照品贮备溶液5ml,置200ml量瓶中,用0.1mol/L盐酸溶液稀释至刻度,摇匀,作为对照品溶液(1);另精密量取对照品贮备溶液5ml,置20ml量瓶中,用溶出介质(0.1mol/L盐酸溶液和0.2mol/L磷酸钠溶液,按3:1混合均匀,必要时用2mol/L的氢氧化钠溶液或2mol/L的盐酸溶液调节pH值至6.8)稀释至刻度,摇匀,作为对照品溶液(2)。照含量测定项下的色谱条件,精密量取供试品溶液(1)、(2)和对照品溶液(1)、(2)各50μl,分别注入液相色谱仪按外标法以峰面积计算,每粒在酸中的溶出量应小于标示量的10%;每粒在缓冲液中的溶出量,限度为80%,应符合规定。

3、其他:应符合胶囊剂项下有关的各项规定(通则0103)。

含量测定

照高效液相色谱法(通则0512)测定。

1、色谱条件与系统适用性试验:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂以甲醇4%冰醋酸溶液(70:30)为流动相;检测波长为276nm。取双氯芬酸钠对照品适量,用水制成每1ml中约含1mg的溶液,取该溶液适量暴露于紫外光灯(254nm)下照射15分钟取20l注入液相色谱仪记录色谱图,在与主峰相对保留时间约0.8处出现一杂质峰,两者的分离度应大于4.0。

2、测定法:取装量差异项下的内容物,研细,精密称取细粉适量(约相当于双氯芬酸钠25mg),置100m量瓶中,加70%甲醇适量,超声使双氯芬酸钠溶解,放冷,用70%甲醇稀释至刻度,混匀,离心,取上清液作为供试品溶液。精密量取10μ,注人液相色谱仪,记录色谱图;另取双氯芬酸钠对照品适量,精密称定,加70%甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.25mg的溶液,同法测定。按外标法以峰面积计算,即得。

3、本品含双氯芬酸钠(C1HDCl2NNaO2)应为标示量的90.0%-110.0%。

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