双氯芬酸钠肠溶胶囊
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国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
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双氯芬酸钠肠溶胶囊,西药名。为抗炎和抗风湿药。用于急慢性风湿性或类风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎;肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎;腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤;急性痛风;痛经、牙痛和术后疼痛。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为双氯芬酸。
性状
本品内容物为白色或类白色球形小丸。
适应症
1、本品适用于急慢性风湿性或类风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎。
2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。
3、腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。
4、急性痛风。
5、痛经、牙痛和术后疼痛。
规格
50mg。
用法用量
口服,一次50mg(一粒),一日两次,或遵医嘱。
不良反应
1、可引起头痛及腹痛、便秘、腹泻、胃烧灼感、恶心、消化不良等胃肠道反应,过敏性皮疹不常见。
2、少见肾功能下降,可导致水钠潴留,表现尿量少、面部水肿、体重骤增等。极少数可引起心律不齐、耳鸣等。
3、本品有导致骨髓抑制或使之加重的可能。
禁忌
服用本品、阿司匹林或其他非甾体抗炎药出现过敏反应、哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。
注意事项
1、消化性溃疡.血液系统异常.肝.肾功能损害者慎用。
2、本品因含钠,对限制钠盐摄入量的病人应慎用。
3、孕妇及哺乳期妇女用药:本品可通过胎盘。动物试验对胎鼠有毒性,但不致畸。孕妇及哺乳期妇女不宜服用。
4、儿童用药:未进行该项实验且无可靠参考文献。
5、老年用药:未进行该项实验且无可靠参考文献。
6、药物过量:未进行该项实验且无可靠参考文献。
药物相互作用
1、饮酒或其他非甾体消炎药同时增加胃肠道副作用,并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。
2、与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时,药效不增强,而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。
3、与肝素、双香豆素等抗凝血及血小板抑制药同用时有增加出血的危险。
4、与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱。
5、与维拉帕米、硝苯啶同用时,本品的血药浓度增高。
6、本品可增高地高辛的血药浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。
7、本品可增强抗糖尿病药(包括口服降糖药)的作用。
8、本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。
9、丙磺舒可降低本品的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少本品剂量。
10、本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增加其血药浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤疗法同用。
11、本品可降低胰岛素作用,使血糖升高。
12、与保钾利尿药同用时可引起高钾血症。
13、阿司匹林可降低本品的生物利用度。
药理作用
本品为非甾体抗炎药。可选择性切断花生四烯酸代谢系列中环氧合酶的作用环节,阻断前列腺素的合成途径,具有消炎、镇痛和解热作用。
药代动力学
健康青年男性,单剂量口服50mg后,达峰时间1.58±1.10小时,峰浓度为0.92±0.23ng/ml。血浆蛋白结合率为99.5%,大约50%在肝脏代谢,40-65%从肾脏排出,35%从胆汁、粪便排出,长期应用无蓄积作用。
贮藏方法
密闭,在干燥处保存。
有效期
执行标准
中国药典2010年版第一增补本。
鉴别
在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
检查
1、有关物质:取含量测定项下的细粉适量(约相当于双氯芬酸钠0.1g),精密称定,置100ml量瓶中,加甲醇适量,超声使双氯芬酸钠溶解,放冷,用甲醇稀释至刻度,摇匀,离心,取上清液作为供试品溶液;另取邻苯二甲酸二乙酯5mg,置200m量瓶中,精密加供试品溶液1m,加甲醇溶解并稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液。照双氯芬酸钠有关物质项下的色谱条件,精密量取供试品溶液与对照溶液各20l,分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主峰保留时间的2倍。供试品溶液色谱图中如有杂质峰,除邻苯二甲酸二乙酯峰和其之前的色谱峰外,在相对保留时间1.2-1.3处的杂质峰(杂质Ⅲ),其峰面积乘以0.5后不得大于对照溶液中双氯芬酸峰面积(0.5%),其他单个杂质峰面积不得大于对照溶液中双氯芬酸峰面积(0.5%),各杂质峰面积的和(杂质Ⅲ按校正后的峰面积计算)不得大于对照溶液中双氯芬酸峰面积的2倍(1.0%)。
2、溶出度:取本品,照溶出度与释放度测定法(通则0931第一法方法1)测定,以0.1mol/IL盐酸溶液750ml为溶出介质,转速为每分钟100转,依法操作,经2小时时,取溶液10ml,滤过,取续滤液作为供试品溶液(1);立即加入预热至37℃士0.5℃的0.2mol/L磷酸钠溶液250ml,混匀(必要时用2mol/L的氢氧化钠溶液或2mol/L的盐酸溶液调节pH值至6.8),转速不变,继续溶出45分钟时,取溶液适量,滤过,取续滤液作为供试品溶液(2)。另取双氯芬酸钠对照品10mg,精密称定,置50ml量瓶中,加水溶解并稀释至刻度,摇匀,作为对照品贮备溶液,精密量取对照品贮备溶液5ml,置200ml量瓶中,用0.1mol/L盐酸溶液稀释至刻度,摇匀,作为对照品溶液(1);另精密量取对照品贮备溶液5ml,置20ml量瓶中,用溶出介质(0.1mol/L盐酸溶液和0.2mol/L磷酸钠溶液,按3:1混合均匀,必要时用2mol/L的氢氧化钠溶液或2mol/L的盐酸溶液调节pH值至6.8)稀释至刻度,摇匀,作为对照品溶液(2)。照含量测定项下的色谱条件,精密量取供试品溶液(1)、(2)和对照品溶液(1)、(2)各50μl,分别注入液相色谱仪按外标法以峰面积计算,每粒在酸中的溶出量应小于标示量的10%;每粒在缓冲液中的溶出量,限度为80%,应符合规定。
3、其他:应符合胶囊剂项下有关的各项规定(通则0103)。
含量测定
照高效液相色谱法(通则0512)测定。
1、色谱条件与系统适用性试验:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂以甲醇4%冰醋酸溶液(70:30)为流动相;检测波长为276nm。取双氯芬酸钠对照品适量,用水制成每1ml中约含1mg的溶液,取该溶液适量暴露于紫外光灯(254nm)下照射15分钟取20l注入液相色谱仪记录色谱图,在与主峰相对保留时间约0.8处出现一杂质峰,两者的分离度应大于4.0。
2、测定法:取装量差异项下的内容物,研细,精密称取细粉适量(约相当于双氯芬酸钠25mg),置100m量瓶中,加70%甲醇适量,超声使双氯芬酸钠溶解,放冷,用70%甲醇稀释至刻度,混匀,离心,取上清液作为供试品溶液。精密量取10μ,注人液相色谱仪,记录色谱图;另取双氯芬酸钠对照品适量,精密称定,加70%甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.25mg的溶液,同法测定。按外标法以峰面积计算,即得。
3、本品含双氯芬酸钠(C1HDCl2NNaO2)应为标示量的90.0%-110.0%。
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