桃仁

性平，味苦、甘，有小毒。归心、肝、大肠经。

1、桃仁的炮制方法自古就有去皮尖之说。张仲景《伤寒论》、《金匮要略》方中凡用桃仁者，皆注明去皮尖。现代临床多用潍桃仁:而生桃仁和炒桃仁应用相对较少，不少学者围绕去皮尖之制弹是否可以减少毒性或增强疗效，通过实验和临床来开展讨论。总而言之，桃仁含较多的苦杏仁苷，桃仁如大量使用，还是以去皮尖为宜，以免发生中毒；桃仁弹后去皮或不去皮，总灰分含量较生桃仁为低，说明弹制过程起到净化作用;弹制过程是一保水煎的过程，易造成有效成分部分流失。因此，洋制去皮是必要的，一方面可以洁净药物，另一方面桃仁去皮后有利于有效成分的煎出，又可避免发生中毒。但洋制时间应尽量缩短，以免有效成分流失过多

2、桃仁活血，能堕胎，故孕妇忌用。气血虚弱，内无瘀血者宜慎用。桃仁含苦杏仁苷，在体内可分解成氢氰酸，可麻痹延髓呼吸中枢，大量服用可引起中毒。因此，使用时要控制剂量，以防中毒。另外，临床还有报道，因接触桃仁而引起变态反应者，表现为接触部位手背刺痒，暴露部位出现红色疹块，并有痒感。

3、桃仁功效焦点集中于活血通经，祛瘀止痛。用于治疗瘀血阻滞所致之头痛、咽痛、胸痹心痛、肺痈胁痛、肠痈腹痛、月经不调、痛经、经闭、癥瘕积块、产后腹痛、疝气痛、伤痛、疮痈肿痛及风湿痹痛等；止咳平喘，用于治疗咳嗽气喘;润肠通便，用于治疗肠燥便秘。

1、桃仁功效散瘀破血，用之不当，有血下不止，损阴血之弊故气虚血弱，津液亏虚无瘀滞者不宜使用。如血虚经闭不通，经量过少，津亏肠燥的大便干结，或产后虚人血虚气弱，腹痛空虚者，皆属忌用之列。

2、桃仁逐瘀之力较强，能致堕胎，于妊妇及胎儿皆不利，故应忌用。

3、桃仁有开结通滞，润肠之功，历代本草皆认为散而不收，泻而无补。故大便不实者不适宜使用。如脾虚运化失司，素有纳差腹胀，易于腹泻便稀者，应谨慎使用，欲用者也应与健脾补气药同用，以免伤脾。

4、桃仁有促进子宫平滑肌收缩的作用，故先兆流产者忌服。

5、桃仁内所含的苦杏仁苷对呼吸中枢有抑制的作用，故肺功能不全者慎用。

1、桃仁具抗凝之功，有耗血动血之弊，故血虚证者不宜服用；出血性疾病或有出血倾向者慎用；妇女月经期间及月经过多而无瘀滞者不宜服用。

2、桃仁有润肠缓下的作用，故慢性肠炎，大便溏泄者忌大量单味药内服。

3、桃仁与杏仁同用须减低剂量，避免苦杏仁苷中毒

4、桃仁与抗凝药配伍应用时须减小剂量。桃仁不宜与可待因、吗啡、哌替啶、苯巴比妥等镇咳药和麻醉药配伍应用，以免加重麻醉作用，抑制呼吸中枢。

5、现代药理研究表明，桃仁可使小鼠出血及凝血时间显著延长。桃仁水煎剂具有纤溶促进作用。桃仁能兴奋子宫平滑肌，促进初产妇子宫收缩。此外，桃仁还有通便、镇咳、镇痛、抗变态反应、抗炎症、抗菌、驱虫、抗恶性肿瘤、抗氧化、护肝及免疫调节的作用。

6、桃仁毒性与给药途径关系极大，以口服毒性最大，其他途径给药基本无毒。为预防其产生不良反应，临床用量不宜过大。并应加强宣传，禁止儿童食用桃仁。