山楂

1、本品含黄酮类、三萜皂苷类（熊果酸、齐墩果酸、山楂酸等），皂苷鞣质、游离酸、脂肪酸、维生素C、无机盐、红色素等。

2、2015年版《中国药典》规定：含有机酸以枸橼酸（C₆H₈O₇）计，山楂不得少于5.0%，炒山楂、焦山楂不得少于4.0%。

1、山楂：消食健胃，行气散瘀，化浊降脂。

2、焦山楂：消食导滞作用增强。

1、山楂：用于肉食积滞，胃脘胀满，泻痢腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，胸痹心痛，疝气疼痛，高脂血症。

2、焦山楂：用于肉食积滞，泻痢不爽。

1、现代用于治疗消化不良，细菌性痢疾，肠炎，高脂血症，高血压病，冠心病，乳糜尿，闭经，克山病，胆囊炎，胆结石，肝炎和慢性胃炎等。

2、单味应用：

（1）食积腹胀：山楂鲜果洗净，直接嚼服，或果实与根各10g，水煎服。

（2）乳糜尿：每次用山楂末25g，水煮成膏状，加蜂蜜25g，饭后半小时1次服完，每日2次，20日为1个疗程。

（3）顽固性呃逆：生山楂汁，每次15ml，每日3次，饮服。

（4）功能性消化不良：山楂15-30g，水煎分早晚2次服，每日1剂。

（5）急性细菌性痢疾、肠炎：焦山楂120g，水煎服，每次50ml，每日2次。

（6）急、慢性肾盂肾炎：生山楂90g，水煎服，14日为1个疗程。

（7）慢性肾炎：山楂90g，水煎服，每日1剂，每日3次，连服7日。

（8）冻疮：冻疮局部未溃者，用山楂120g，加水2500ml，煎半小时后去渣，温洗患处，每日1次，一般3日可愈。局部已溃者，将鲜山楂捣成糊，外敷，每日换药1次，7日可愈。

（9）产后恶露不尽，瘀滞腹痛：山楂单味煎汤饮，每日1剂。

（10）婴儿腹泻：山楂糖浆口服，每次5-10ml，每日2次。

（11）痛经：山楂肉50g，红糖或白糖少许。将山楂肉研为细末，加入红糖或白糖调匀，每日1剂，分2次用温开水送服，于经前1日开始服，连续服用2剂为1个疗程。

味酸、甘，性微温。归脾、胃、肝经。

1、本品自古以来为消食积之要药，尤擅长于消油腻肉积。故《本草通玄》曰：“山楂，味中和，消油垢之积，故幼科用之最宜。”

2、本品擅入血分，能除癥瘕，用于治疗产后瘀阻，月事不行，故又为妇科常用之品。

3、本品除了有消食化瘀作用外，炒炭兼治泻痢，具止泻寓消之义。本品生用，降血压疗效较好。炒炭，止痢、化瘀疗效为佳。消食化积宜炒用。

4、另有山楂核，能软坚散结，下气消胀，又为用于治疗肠疝腹痛、睾丸肿痛的常用药物。

1、煎服，10-15g，大剂量30g。

2、生山楂、炒山楂多用于消食散瘀，焦山楂、山楂炭多用于止泻痢。

1、脾胃虚弱而无积滞者忌用。

2、胃酸过多，消化性溃疡等疾病的患者忌用。

3、山楂具有收缩子宫的作用，并且味酸，故孕妇忌用。

4、山楂味酸，故胆囊炎，胆结石患者不宜服用。

5、因其以消磨肉食为主，故乳儿及幼儿慎用。

6、胃酸分泌过多者慎用。

1、山楂性温，故外感风热，内热炽盛，阴虚火旺，血虚血热证者不宜单味药服用。

2、肥胖症者不宜大量长期服用。

3、山楂含糖分较为丰富，故齲齿者忌多用；糖尿病患者不长期服用。

4、山楂有降低血压的作用，故低血压者忌大量内服或单味久服。

5、妇女哺乳期乳汁过少者忌大剂量服用。

6、山楂忌铁；服人参时忌用。

7、山楂含有机酸，可以酸化尿液，容易使磺胺类药物的代产物在肾小管酸性尿液中析出结晶，造成尿路损害，产生血尿晶尿等故山楂不宜与磺胺类药合用；不宜与氨基糖苷类药物合用；不宜与氢氧化铝、氨茶碱等碱性药合用，以免发生酸碱中和反应从而降低疗效；山楂可以酸化胃液，提高酸度，使红霉素的单键解而失去抗菌作用，故不宜与红霉素合用；碘化钾与山楂同时用，容易析出游离碘，对胃黏膜造成伤害。

8、山楂忌与鱼虾、藻类同食，易中毒；不宜与葱、蒜同食，食可致失眠；不宜与黄瓜、南瓜、胡萝卜、笋瓜等同食。

9、消食散瘀用生山楂，止泻止痢用焦山楂。

10、北山楂果实较大，气香，味酸，以个大、皮红、肉厚者为佳主要是健胃消积。南山楂果实较小，气微，味酸涩，多以原粒入药，以个大、色红、质坚者为佳。均以核小肉厚者为佳。

山楂配麦芽：消肉食油腻之积，化麦面之积滞。山楂味酸甘，性微温，功善消食化积，散瘀行滞，尤擅治疗食积停滞、油腻肉积、腹痛泄泻及血瘀癥瘕等证；麦芽味甘而性微温，善于疏肝回乳，消食和中，治食积不消，脘腹胀满、呕吐泄泻等。二药同用，既能消肉食油腻之积又能化麦面之积滞。