盐酸甲氧明注射液

本品主要成分为盐酸甲氧明。

本品为无色的澄明液体。

1、升高血压，用于治疗在全身体麻醉时发生的低血压，并可防止心率失常的出现；也可用于椎管内阻滞所诱发的低血压，但有减低排血量之可能。

2、用于终止阵发性心动过速的发作。

1ml：10mg。

1、成人常用量：

（1）升压，肌肉注射，轻度低血压时给5-10mg，一般可用10-15mg，椎管内阻滞的上界较低时常用10mg，较高时候用15-20mg；静注用3-5mg缓慢注射。

（2）抗心率失常，10mg静脉缓缓注入。

2、极量：肌肉注射一次量不超过20mg，一日不超过60mg。静脉注射一次量不超过10mg。

大剂量时有头痛，高血压，心动过缓等，症状显著时可用α受体阻滞（如酚妥拉明）降压，阿托品可纠正心动过缓。异常出汗，尿急感为罕见。

动脉硬化，器质性心脏病，甲状腺机能亢进及严重高血压，青光眼病患者禁用，近两周内曾用过单胺氧化酶抑制剂者禁用。

1、交叉过敏反应，对其他拟交感胺类药不能耐受者对本品可能也不耐受。

2、下列情况应慎用：

（1）酸中毒或缺氧时本品的疗效可能减弱，故需先予纠正。

（2）在严重动脉粥样硬化患者可减少排血量，对冠心病不利。

（3）心脏病患者的外周血管阻力增加，后负荷增加，可以引起或加重心力衰竭。

（4）促使严重高血压患者血压更高。

（5）甲状腺机能亢进时，可加重循环负担。

（6）嗜铬细胞瘤患者可顿时出现高血压危象。

（7）过量时可诱发外周血管或肠系膜血管血栓形成，组织缺血导致梗塞范围扩大。

3、给药期间应经常测血压，使血压保持略低于正常水平；原来血压正常者，收缩压保持于10.7-13.3kPa，原来有高血压者，收缩压保持低于原来的收缩压4.00-5.33kPa。可能时监测心率和心电图。

4、孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠时本品作用在人体研究尚不充分，但在动物试验中应用了相当于临床用量，即可引起子宫血流量减少，胎仔心率减慢，胎仔缺氧、二氧化碳蓄积过多与代谢性酸中毒。本品是否排入乳汁未定，因此孕妇及哺乳期妇女慎用。

5、儿童用药：本品在小儿应用未经充分研究。

6、老年用药：因可使心排血量减少，老年人应慎用。

7、药物过量：有时出现心输出量减少，血压显著上升，脑出血，头痛，肺心肿，敏感度高的患者应注意。

1、与降压药或利尿药同用，可使后者的降压作用减弱。

2、与局麻药同用，可促使局部循环血流量减少，组织供血不足。

3、原先用α受体阻滞作用药如酚妥拉明、酚苄明、妥拉喹啉、吩噻嗪类、哌唑嗪类、氟哌啶醇等后再给药时，可部分拮抗本品的升压效应，同时作用时效缩短。

4、与洋地黄类药同用，可能引起心律失常，须进行心电图检查。

5、与催产素同用，可使血压剧烈升高。

6、与麦角胺同用，可引起周围血管缺血及坏死，应禁用。

7、与胍乙啶同用，可使本品的升压作用增效。

8、与左旋多巴同用，可致心律失常，故本品用量宜小。

9、用三环类抗抑郁药后5～7天内用本品可致高血压、心动过速、心律失常与高热。

10、与硝酸酯类药同用，彼此固有的效应均抵消。

11、与利血平同用，后者的降压作用减弱。

12、与甲状腺激素同用，使二者的作用均加强。

本品为α肾上腺素受体激动药。

1、升压：主要是一种直接作用的拟交感胺类药，作用于周围血管的α肾上腺素受体，引起血管收缩，使收缩压及舒张压均升高。

2、抗心率失常：静脉大量时血压升高可经迷走神经的颈动脉窦调整反射，使心率减慢。

3、对心脏及中枢神经系统无明显兴奋作用；可使肾血流量减少，其强度与去甲肾上腺素相等。

静注后1-2分钟内起效，作用持续5-15分钟；肌注后15-20分钟起效，持续1-1.5小时。

密闭保存。

国家食品药品监督管理局国家药品标准中国药典2015年版二部。

1、取本品2-3滴，置瓷蒸发皿中，在水浴上蒸干，放冷，加甲醛硫酸试液3滴，即显紫色，渐变为棕色，最后成绿色。

2、取本品1ml，加硝酸银试液0.5ml，即发生白色的凝乳状沉淀，能在氨试液中溶解，但在硝酸中不溶。

1、pH值：应为3.0-5.5（通则0631）。

2、有关物质：取本品，用流动相稀释制成每1ml中约含盐酸甲氧明1mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取lml，置100ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。

3、照盐酸甲氧明有关物质项下的方法试验，供试品溶液的色谱图中如有杂质峰，各杂质峰面积的和不得大于对照溶液的主峰面积（1.0%）。

4、细菌内毒素：取本品，依法检查（通则1143），每1mg盐酸甲氧明中含内毒素的量应小于7.5EU。

5、其他：应符合注射剂项下有关的各项规定（通则0102）。

1、精密量取本品适量（约相当于盐酸甲氧明100mg），置250ml量瓶中，用水稀释至刻度，摇匀；精密量取10ml，置100ml量瓶中，用水稀释至刻度，摇匀，照紫外-可见分光光度法（通则0401），在290nm的波长处测定吸光度，按C₁₁H₁₇NO₃·HCl的吸收系数（E^1%_1cm）为137计算，即得。

2、本品为盐酸甲氧明的灭菌水溶液，含盐酸甲氧明（C₁₁H₁₇NO₃·HCl）应为标示量的95.0%-105.0%。