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异丙嗪胆汁片

异丙嗪胆汁片,西药名。为镇咳药。用于感冒引起的咳嗽、百日咳及其陈发性、痉挛性咳嗽。

通用名称

异丙嗪胆汁片

英文名称

Promethazine and Bile Tablets

汉语拼音

Yibingqin Danzhi Pian

药品类型

镇咳药

处方类型

处方药

医保类型

非医保

参考价格

8.00元-21.00元

成分

本品为复方制剂,其组分猪胆粉、盐酸异丙嗪。

性状

本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显黄色或淡黄色.

适应症

本品适用于感冒引起的咳嗽、百日咳及其陈发性、痉挛性咳嗽。

规格

每片含猪胆粉62.5mg,盐酸异丙嗪6.25mg。

用法用量

1、口服,饭后及睡前服用。

2、成人:一次2片,一日3次;1-5岁:一日1-2片;6岁以上:一日2-4片,分2次或3次服用。

不良反应

较少见有嗜睡、视力模糊或色盲(轻度),头晕、目眩、口鼻咽干燥、耳鸣、皮疹、胃痛或胃部不适感。反应迟钝(儿童多见),恶心或呕吐,甚至出现黄疸。

禁忌

1、对吩噻类药物过敏者禁用。

2、肝功能严重不全者及由胆结石引起的黄疸者禁用。

3、产前2周孕妇禁用。

4、3个月以下小儿禁用。

注意事项

1、诊断的干扰:葡萄糖耐量试验中可显示葡萄糖耐量增加。可干扰尿妊娠免疫试验,结果呈假阳性或假阴性。

2、服用本品后不应从事高空作业、驾驶、操作机械等工作。

3、应特别注意患有肠梗阻,或药物的过量中毒等问题,因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。

4、下列情况应慎用:急性哮喘、膀胱颈部梗阻、骨髓抑制、心血管疾病,昏迷,闭角型青光眼,肝功能不全,高血压、胃溃疡,前列腺肥大症状明显者,幽门或十二指肠梗阻,呼吸系统疾病(尤其是儿童,服用本品后痰液粘稠,影响排痰,并可抑制咳嗽反射),癫痫患者(注射给药时可增加抽搐的严重程度),黄疸,各种肝病以及肾功能衰竭,Reye综合征(异丙嗪所致的锥体外系症状易与Reye综合征混淆)。

5、当药品性状发生改变时禁止使用。

6、孕妇及哺乳期用药:

(1)本品处方有盐酸异丙嗪,孕妇服用本药后,可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。因此,孕妇在临产前1-2周应停用此药。

(2)一般的抗组胺药对婴儿特别是新生儿和早产儿有较大的危险性。哺乳期妇女应用本品时须权衡利弊。

7、儿童用药:小于3个月的小儿体内的药物代谢酶不足有可能引起肾功能不全,应禁用。

8、老年患者用药:老年人服用本药用量大时,易发生头晕和低血压。

9、药物过量:用量过大的症状和体征有:手脚动作笨拙,严重时倦睡或面色潮红、发热、气急或呼吸困难,心率加快(抗毒覃碱M受体效应),肌肉痉挛,尤其好发于颈部和背部的肌肉。出现上述症状应及时诊治。

药物相互作用

1、苄铵、异喹胍或胍乙啶等降压药与本品同用时,前者的降压效应增强。

2、顺铂、巴龙霉素及其他氨基糖苷类抗生素、水杨酸制剂和万古霉素等耳毒性药物与本品同用时,其耳毒性症状可被掩盖。

3、醇或其他中枢神经抑制剂,特别是麻醉药、巴比妥类、单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药与本品同服时,可增强盐酸异丙嗪或(和)这些药物的效应。

药理作用

1、动物实验证明,猪胆粉中的猪去氧胆酸有明显的祛痰作用,对于致热后实验豚鼠有明显的解热作用。用猪胆汁进行药理动物实验,可以观察到具有抗惊厥作用并与巴比妥类药物有协同作用。

2、盐酸异丙嗪是吩噻嗪类衍生物,与组织释放的组胺竞争H1受体,能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩,能解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用,盐酸异丙嗪的止吐作用可能与抑制延髓的催吐化学感受区有关。有关抑制中枢神经系统的机制尚未确切阐明,可能由于间接降低了脑干网状结构激活系统的应激性。

药代动力学

口服给药后,本药中的盐酸异丙嗪吸收快而完全,蛋白结合率高,抗组胺作用一般持续时间为6-12小时,镇静作用可持续2-8小时。主要在肝内代谢,无活性的代谢物可经尿排出,经粪便排出量少。

贮藏方法

遮光,密封保存。

有效期

24个月

执行标准

化学药品地方标准上升国家标准第九册WS-10001-(HD-0803)-2002。

鉴别

1、取本品细粉适量,加硫酸5ml溶解后,溶液显樱红色;放置后,色渐变深。

2、取本品细粉适量,加水3ml溶解后,加硝酸1ml,即生成红色沉淀;加热沉淀即溶解,溶液由红色变为橙黄色。

3、取本品细粉适量,加60%冰醋酸6ml使溶解,稍放置,取上清液2ml,加新鲜配制的糠醛溶液(1→100)1ml,硫酸溶液(1→2)18ml,摇匀,在70℃水浴加热,溶液应显蓝紫色。

检查

应符合片剂项下有关的各项规定(中国药典2000年版二部附录ⅠA)。

含量测定

1、盐酸异丙嗪:照中国药典2000年版二部盐酸异丙嗪片项下依法测定。

2、猪胆粉:

(1)对照品溶液的制备:精密称取105℃干燥至恒重的胆酸对照品15mg,置50ml量瓶中,加60%冰醋酸溶液使溶解,并稀释至刻度,摇匀,即得(每1ml中含胆酸0.3mg)。:

(2)供试品溶液的制备:取本品20片,除去薄膜衣,精密称定,研细,精密称出适量(约相当于胆酸15mg),置50ml量瓶中,加60%冰醋酸溶液适量充分振摇1小时,并稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液,即得。

(3)测定法:精密量取对照品溶液及供试品溶液各1ml,分别置具塞试管中,精密加入新配制的糠醛溶液(1→100)1ml,摇匀,在冰浴中放置5分钟,精密加硫酸溶液(取硫酸50ml与水65ml混合制成)13ml,在70℃水浴中加热10分钟,迅速移至冰浴中放置2分钟,取出,摇匀,放置至室温;另取供试品溶液和对照品溶液各1ml,分别以水1ml代替糠醛溶液,同上操作,作为空白对照,照分光光度法(中国药典2000年版二部附录ⅠVA),在605nm的波长处测定吸收度。

3、本品每片含盐酸异丙嗪(C17H20N2S·HCl)应为6.0-6.5mg,含猪胆粉以胆酸计应为7.7-8.3mg。

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