注射用磷酸川芎嗪
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注射用磷酸川芎嗪,西药名。用于缺血性脑血管疾病(如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞)。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成份为磷酸川芎嗪。
性状
本品为白色或类白色疏松块状物。
适应症
本品适用于缺血性脑血管疾病(如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞)。
规格
50mg(以C8H12N2·H3PO4·H2O计)。
用法用量
静脉滴注,一次50-100mg,溶解于5%-10%葡萄糖注射液250-500ml中,缓慢滴注,宜在3-4小时滴完,一日1次,10-15天为一疗程或遵医嘱。
不良反应
偶见胃部不适、口干、嗜睡,减量可缓解;偶可见过敏反应。
上市后监测中发现川芎嗪注射制剂有以下不良反应/事件报告(发生率未知):
(1)胃肠系统:口干、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、胃部不适、反酸、胃灼热、口周麻木、牙龈出血、消化道出血等。
(2)皮肤及皮下组织:荨麻疹、斑丘疹、红斑疹等各种皮疹、瘙痒、多汗、肿胀、过敏性皮炎、皮下出血等。
(3)全身性及给药部位反应:胸闷、发热、寒战、畏寒、乏力、苍白、肢体疼痛、水肿、眼睑水肿、注射部位反应(疼痛、红肿、皮疹、瘙痒、硬结)等。
(4)神经系统及精神反应:头晕、眩晕、头痛、头部不适、麻木、抽搐、震颤、意识模糊、嗜睡、烦躁、失眠、精神障碍等。
(5)心脏器官反应:心悸、心动过速、心律失常、血压升高、血压降低、紫绀等。
(6)免疫系统:超敏反应、过敏样反应、过敏性休克等。
(7)呼吸系统:气促、呼吸困难、咳嗽、哮喘、喉水肿等。
(8)血管与淋巴管类:潮红、静脉炎等。
(9)其他:视物模糊、肝功能异常、肌痛、口渴、耳鸣、血尿、血小板减少、尿失禁、排尿困难等。
禁忌
1、对本品及所含成份过敏者禁用。
2、脑出血或有出血倾向的患者禁用。
3、孕妇禁用。
注意事项
1、脑水肿或少量出血者与缺血性脑血管病鉴别困难时应慎用。
2、对冠心病患者在静脉滴注时应注意观察心率、血压的变化。
3、血压低者慎用。
4、本品静脉滴注速度不宜过快,应严格控制静滴速度。
5、本品为含钠制剂,高钠者应用时请注意。
6、使用本品要密切观察,一旦发生过敏反应,立即停药,迅速采取地塞米松、扑尔敏等抗过敏药物救治。
7、使用前请详细检查,如有药液浑浊或异物、瓶身破裂、封口松动等,请勿使用,以策安全。
8、本品一经使用,即有空气进入,剩余药液切勿贮存使用。
9、本品应单独使用,不建议与其他药品混合配伍使用。如确需联合使用其他药品时,应谨慎考虑与本品的间隔时间以及药物配伍问题。输注本品前后,应用适量稀释液对输液管道进行冲洗,避免输液的前后两种药物在管道内混合,引起不良反应。
10、不宜与碱性药物配伍。
孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇禁用。哺乳期妇女应用本品需权衡利弊,谨慎使用。
儿童用药
未进行该项实验且无可靠参考文献,不建议儿童使用。
药物相互作用
本品酸性较强,不宜与碱性药物配伍。
药理作用
本品具有抗血小板聚集的作用,并对已聚集的血小板有解聚作用;此外,尚具有扩张小动脉、改善微循环和增加脑血流量,从而产生抗血栓形成和溶血栓的作用。
药代动力学
文献资料表明,动物静滴磷酸川芎嗪后,药物在体内分布广泛,主要在肝、心、脾、脑等血流丰富的器官,且容易通过血脑屏障进入中枢。川芎嗪在体内大部分被代谢,消退迅速,用药后24小时尿中原形药排泄量只占用药量的2.76%,粪便不能检出。
贮藏方法
遮光,密闭保存。
有效期
执行标准
国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH17132004。
鉴别
1、取本品内容物适量(约相当于磷酸川芎嗪10mg),加水5ml使溶解,加碘化铋钾试液2滴,即生成橙红色沉淀。
2、取含量测定项下的供试品溶液,照紫外可见分光光度法(附录ⅣA)测定,在295nm的波长处有最大吸收。
3、在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
检查
1、酸度:取本品,加水制成每1ml中含磷酸川芎嗪10mg的溶液,依法测定(附录ⅥH),pH值应为2.0溶液的澄清度与颜色取本品,加水制成每1ml中含磷酸川芎嗪10mg的溶液,溶液应澄清无色;如显混浊,与1号浊度标准液(附录ⅨB)比较,不得更浓;如显色,与黄色1号标准比色液(附录ⅨA第一法)比较,不得更深。
2、有关物质:取本品,加水溶解并稀释制成每1ml中含磷酸川芎嗪0.5mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取lml,置200ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液。照含量测定项下的色谱条件,取对照溶液20μl,注入液相色谱仪,调节检测灵敏度,使磷酸川芎嗪峰的峰髙约为满量程的20%。再精密量取供试品溶液和对照溶液各20μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主成分峰保留时间的3倍。供试品溶液的色谱图中如有杂质峰,各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积(0.5%).
3、乙醇:取本品(经乙醇重结晶后直接分装的无菌粉末)1g,精密称定,置50ml量瓶中,加水溶解并稀释至刻度,摇匀,作为供试品溶液;精密称取乙醇适量,用水制成每1ml中约含0.1mg的溶液,作为对照品溶液。照残留溶剂测定法(附录ⅧP第三法),以二乙烯苯-乙基乙烯苯型高分子多孔小球为固定相;进样口温度为190℃,检测器温度为220℃,柱温为120℃;理论板数按乙醇峰计算不低于1000。精密量取供试品溶液和对照品溶液各1l,分别注入气相色谱仪,记录色谱图。按外标法以峰面积计算,应符合规定水分取本品,照水分测定法(附录ⅧM第一法A)测定,含水分不得过5.0%(无菌冻干品);含水分不得过8.0(无菌粉末)。
4、细菌内毒素:取本品,依法检查(附录ⅪE),每1mg磷酸川芎嗪中含内毒素的量应小于1.2EU。
5、其他:应符合注射剂项下有关的各项规定(附录IB)。
附注
警示语:
本品可致严重过敏反应(包括过敏性休克),应在有抢救过敏性休克条件的医疗机构中使用。本品给药期间应对患者密切观察,一旦出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。
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