维生素K4片（醋酸甲萘氢醌片）

本品主要成分为醋酸甲萘氢醌。

本品为糖衣片，除去糖衣后显白色或微黄色。

本品适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维生素减少。

4mg。

口服，一次2-4mg（0.5-1片），一日三次。

口服后可引起恶心、呕吐等胃肠道反应。严重肝病患者慎用。

尚不明确。

1、下列情况应用时应注意：

（1）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者，补给维生素K时应特别谨慎。

（2）肝功能损害时，维生素K的疗效不明显，凝血酶原时间极少恢复正常，如盲目使用大量维生素K治疗，反而加重肝脏损害。

（3）肝素引起的出血倾向及凝血酶原时间延长，用维生素K治疗无效。

2、用药期间应定期测定凝血酶原时间以调整维生素K的用量及给药次数。

3、当患者因维生素K依赖因子缺乏而发生严重出血时，维生素K往往来不及在短时间即生效，可先静脉输注凝血酶原复合物、血浆或新鲜血。

4、肠道吸收不良患者，以采用注射途径给药为宜。

5、孕妇及哺乳期妇女用药：可应用。

6、儿童用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。

7、老年用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。

8、药物过量：未进行该项实验且无可靠参考文献。

口服抗凝剂如双香豆素类可干扰维生素K的代谢。两药同用，作用相互抵消。水杨酸类、磺胺类、奎尼丁等也均可影响维生素K的效应。

维生素K是肝脏合成凝血因子II、VI、IX和X所必需的物质，维生素K缺乏可引起这些凝血因子合成障碍，临床可见出血倾向及凝血酶原时间延长，通常称这些因了为维生素K依赖性凝血因子。维生素K促使因子II、VI、IX和X合成的确切机制尚未阐明。天然的维生素K有K₁、K₂，为脂溶性，其吸收有赖于胆汁的正常分泌。人工合成的维生素K有K₃、K₄，前者为亚硫酸氢钠甲萘醌，后者为乙酰甲茶醌，为水溶性，其吸收不需要胆汁的存在。

人工合成的维生素K₃和K₄为水溶性，吸收后上要暂时储存在肝脏中，其他组织含量极少。也难通过胎盘进入胎儿及进入乳汁中。本品体内代谢快，先转成氢醌型式，再葡萄糖醛酸或硫酸结合而经肾及胆道中排泄，大多不致在体内贮藏。

遮光，密封保存。

中国药典2010年版二部。