注射用白眉蛇毒血凝酶

本品主要成份是从长白山白眉蝮蛇【Agkistrodonhalys（pallas）】冻干蛇毒中提取分离得到的血凝酶。

本品为白色或类白色块状物或粉末；无臭；易溶于水。

本品用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如：外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病；也可用来预防出血，如手术前用药，可避免或减少手术部位及手术后出血。

0.5单位（KU）。

静注、肌注或皮下注射，也可局部用药。

1、一般出血：成人1-2单位；儿童0.3-0.5单位。

2、紧急出血：立即静注0.25-0.5单位，同时肌肉注射1单位。

3、各类外科手术：术前一天晚肌注1单位，术前1小时肌注1单位，术前15分钟静注1单位，术后3天，每天肌注1单位。

4、咯血：每12小时皮下注射1单位，必要时，开始时再加静注1单位，最好是加入10ml的0.9%氯化钠液中，混合注射。

5、异常出血：剂量加倍，间隔6小时肌注1单位，至出血完全停止。

不良反应发生率较低，偶见过敏样反应。如出现此类情况，可按一般抗过敏处理方法，给予抗组胺药或/和糖皮质激素及对症治疗。

1、有血栓病史者禁用。

2、对本品或同类药品过敏者禁用。

1、动脉、大静脉受损的出血，必须及时外科手术处理。

2、播散性血管内凝血（DIC）及血液病导致的出血不是白眉蛇毒血凝酶的适应症。

3、本品溶解后，如果发生浑浊或沉淀，禁止使用。

4、血中缺乏血小板或某些凝血因子（如：凝血酶原等）时，白眉蛇毒血凝酶没有代偿作用，宜在补充血小板或缺乏的凝血因子，或输注新鲜血液的基础上应用白眉蛇毒血凝酶。

5、在原发性纤溶系统亢进（如：内分泌腺，癌症手术等）的情况下，白眉蛇毒血凝酶宜与抗血纤溶酶的药物联合应用。

6、使用期间应注意观察病人的出、凝血时间。

除非紧急情况，孕期妇女不宜使用。

用量酌减。

目前尚无与其他药物相互作用的报道，但为防止药效降低，不宜与其它药物混合静注。

本品是从长白山白眉蝮蛇蛇毒中提取的一种白眉蛇毒血凝酶，其中含有类凝血酶和类凝血激酶，两种类酶为相似的酶作用物，在Ca²⁺存在下，能活化因子Ⅴ、Ⅶ和Ⅷ，并刺激血小板的凝集；类凝血激酶在血小板因子Ⅲ存在下，可促使凝血酶原变成凝血酶，也可活化因子Ⅴ，并影响因子Ⅹ。动物试验结果显示，本品小剂量时表现为促凝作用，大剂量时表现为抗凝作用。

本品静脉、肌肉、皮下及腹腔给药均能吸收。给药后5-30分钟即可产生血作用，作用可持续48-72小时。本品能与血浆蛋白结合，逐渐成为无活性的复合物，其代谢产物由肾脏缓慢排泄，需3-4天才能全部消除。

密封，在凉暗处（避光并不超过20℃）保存。

国家食品药品监督管理局国家药品标准WS-447（X-398）-2001。