去甲替林

本品主要成分为去甲替林。

本品为片剂。

本品的镇静作用较强，主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。

（1）10mg。（2）25mg。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

1、治疗抑郁症：开始口服30mg/d，分次服或睡前1次服；逐渐增加至75-100mg/d；严重抑郁症不超过150mg/d，其抗抑郁作用的最佳血药浓度为50-150mg/L，当剂量超过100mg/d时应监测血药浓度。青少年及老年患者剂量减半，分次服。

2、治疗儿童遗尿症：11岁25-30mg，睡前1次服，总疗程不超过3个月，包括逐渐撤药的时间。

1、治疗初期可能出现抗胆碱能反应，如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。

2、中枢神经系统不良反应可出现嗜睡、震颤、眩晕。

3、可发生直立性低血压。偶见癫痫发作、骨髓抑制及中毒性肝损害等。

1、严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲状腺功能亢进、重度肝功能不全、对三环类药物过敏者禁用。

2、重度肝、肾功能不全，前列腺肥大，老年人或心血管疾病患者慎用。

3、本品可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

4、儿童禁用。

1、使用期间应监测心电图。

2、本品不得与MAOIs合用，应在停用MAOIs14d后，才能使用本品。

3、患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

4、本品可能使环孢素的血药浓度升高，故合用时应根据环孢素的血药浓度调整本品的用量。

5、本品可提高机体对酒精的反应性，过量饮酒者服用本品更易导致酒精中毒。

6、吸烟可能降低本品的血药浓度。

7、对烧伤患者，其血药浓度可能不能准确地反应本品的毒性作用和治疗效应。

1、本品与舒托必利合用，有增加室性心律失常的危险，严重可至尖端扭转型心律失常。

2、本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用，中枢神经抑制作用增强。

3、本品与肾上腺素、去甲肾上腺索合用，易致高血压及心律失常。

4、本品与可乐定合用，后者抗高血压作用减弱。

5、本品与抗惊厥药合用，可降低抗惊厥药的作用。

6、本品与氟西汀或氟伏沙明合用，可增加两者的血浆浓度，出现惊厥，不良反应增加。

7、本品与阿托品类合用，不良反应增加。

8、本品与MAOIs合用，可发生高血压。

本品为阿米替林的主要活性代谢产物。作用和应用类似阿米替林，且起效快。

避光、密封保存。