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吲哚洛尔片

吲哚洛尔片,西药名。为β受体阻断药。用于心律失常、心绞痛及高血压。

通用名称

吲哚洛尔片

英文名称

Pindolol Tablets

汉语拼音

Yinduoluoer Pian

药品类型

β受体阻断药

处方类型

处方药

医保类型

非医保

参考价格

暂无参考价格

成分

本品含吲哚洛尔。

性状

本品为白色或类白色片。

适应症

本品用于心律失常、心绞痛及高血压。

规格

5mg

用法用量

口服。心绞痛一次0.5-1片,一日3-4次;心悸、各种快速性心律失常一次1-2片,一日3-4次;高血压一次1-3片,一日1-2次。

不良反应

1、心血管系统:可见低血压、晕厥、心动过缓等。

2、中枢神经系统:可见乏力、嗜睡、头晕、失眠等。

3、胃肠道:可见恶心、腹胀等。

4、皮肤:可见皮疹。

禁忌

1、哮喘及过敏性鼻炎患者禁用。

2、窦性心动过缓、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞患者禁用。

3、心源性休克、低血压症患者禁用。

注意事项

1、心功能不全者慎用。

2、充血性心力衰竭病人,需等急性心衰得到控制后始可从小剂量起应用本品。

3、本品剂量的个体差异较大,宜从小到大试用,以选择个体适宜的剂量。

4、长期用药时不宜突然停药。

5、孕妇及老人慎用。

药物相互作用

1、当归(当归属)提取物可能抑制本药经肝细胞色素P450酶代谢,产生更大的降压效应。两者联用时应严密监测血压。

2、与齐留通同用,可能导致本药清除减少、作用增强。联用时可能需减少本药剂量,并严密监测心率及其他β肾上腺素受体阻滞症状。

3、对使用阿芬太尼的患者术前长期给予本药,可能增加心动过缓的发生率。

4、与胺碘酮同用,两者的心脏作用相加,可致低血压、心动过缓或心脏停搏。因此,胺碘酮应慎用于使用β肾上腺素受体阻断药的患者,尤其是怀疑有窦房结功能障碍(如心动过缓或病态窦房结综合征)或部分房室传导阻滞的患者,并应仔细监测心脏功能。

5、与地尔硫卓同用,两药心脏作用叠加,且本药的代谢降低,可致低血压、心动过缓、房室传导障碍。如需联用,应严密监测心脏功能,尤其是有心力衰竭倾向的患者,同时可能需调整本药剂量。

6、与咪贝地尔同用,两药的心血管效应叠加,且本药的肝代谢受抑,可致低血压、心动过缓和房室传导障碍。如需联用,应严密监测心脏功能,尤其是有心力衰竭或缓慢型心律失常倾向的患者。停用咪贝地尔和开始本药治疗之间应有一个7-14天的洗脱期。

7、与二氢吡啶类钙通道拮抗药(或维拉帕米)同用,可致低血压和(或)心动过缓。可能机制为两药心脏作用相加(维拉帕米还可降低本药代谢)。如需联用,应严密监测心脏功能,尤其是有心力衰竭倾向的患者。

8、与苄普地尔(或氟桂利嗪、加洛帕米、利多氟嗪、哌克昔林)同用,两药的心血管效应叠加,可致低血压、心动过缓和房室传导障碍。必须联用时,应严密监测心脏功能,特别是有心力衰竭或缓慢型心律失常倾向的患者。

9、芬太尼麻醉中钙通道拮抗药与本药联用,可致严重的低血压反应,应慎重。其作用机制尚不明确。

10、与地高辛同用,两药心脏作用相加,并可能增加地高辛的生物利用度,导致房室传导阻滞和地高辛毒性。两者联用时,应仔细监测心电图和地高辛的血药浓度,并相应调整剂量。

11、使用本药的患者对α1肾上腺素受体阻断药(尤其是哌唑嗪)的首剂反应(血压在首剂显著降低,尤其是立位)增强,应警惕。可能的作用机制为β受体介导心率抑制代偿性升高。两药需联用时,α肾上腺素受体阻断药的初始剂量应比通常的剂量低,并宜于睡前给药,同时严密监测患者的低血压反应。

12、与可乐定同用,可加剧可乐定的撤药反应(高血压急症)。可能机制为强烈的α肾上腺素能刺激加重血压反弹。因此,两药同用者停用可乐定时应严密监测高血压反应,可停用本药几天后逐渐减少可乐定的剂量,也可使用拉贝洛尔代替。

药代动力学

本药口服易吸收,生物利用度为87%-90%,食物对吸收无显著影响。口服本药,0.5-3小时后血药浓度达峰值,其抗高血压和心律失常作用分别于服药后几小时内和1-3小时起效,口服后1-2周达最大抗高血压效应,单剂口服的抗高血压作用可达24小时。药物的血浆蛋白结合率为40%-60%,分布容积为1.2-2L/kg,可进入脑脊液、胎盘和乳汁。约50%的药物在肝脏代谢,代谢物为无活性的共轭葡萄糖醛苷和含醚硫酸酯。大部分药物经肾排泄(其中35%-40%为原形,60%-65%为代谢物),6%-9%的药物随粪排泄。母体化合物的消除半衰期为3-4小时。

贮藏方法

遮光,密封保存。

有效期

24个月
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