苄星氯唑西林

本品主要成分为苄星氯唑西林。

本品为胶囊剂、颗粒剂，或注射剂。

本品用于治疗敏感的产青霉素酶的葡萄球菌所引起的感染，如脓毒症、败血症、肺炎、心内膜炎、皮肤和软组织感染等。一般不用于中枢神经系统（中枢神经系统）感染。

（1）注射剂（粉）：0.25g；0.5g；1g。（2）颗粒剂：50mg；125mg；250mg。（3）胶囊剂：0.25g；0.5g。

1、口服：

（1）成人一次250mg，每6h一次，严重感染用量可加倍，甚至更多。

（2）体重≥20kg的儿童可用成人剂量。

（3）年龄>1个月，体重<20kg的儿童：可用50mg/（kg·d），4次分服，每6h一次；严重感染用量可加倍，甚至更多。儿童每天的最大剂量为4g。

为了巩固疗效，在使用本品以注射方式治疗急性或慢性骨髓炎（敏感的葡萄球菌所致）获得一定疗效后，如继续口服本品以巩固效果，可用100mg/（kg·d），4次分服，每6h一次根据感染的类型、严重程度和患者的临床和细菌学效应决定疗程，一般至少14天；针对骨髓炎、心内膜炎或其他转移性感染延长疗程是必要的，上述口服本品巩固疗效时，急性骨髓炎至少3-6周，慢性者至少1-2月，甚至有给药1-2年的报道。

针对A族乙型溶血性链球菌引起的感染，一般临床都倾向使用天然青霉素；如果使用本品，至少持续10天，始可降低继发风湿热和肾小球性肾炎的危险性。

2、注射给药：

（1）肌内注射：0.5-1.0g，3-4次/日。

（2）静脉滴注：0.1-1.0g，溶于100ml输液中于0.5-1h滴完，3-4次/日。

（3）儿童：5mg/（kg·d），同以上方法，分次给药。

1、参见耐青霉素酶青霉素有关过敏反应”和“不良反应”的叙述。

2、长期用药有可能引起口腔或肠道的白色念珠菌二重感染，必要时可用制霉菌素防治。

3、静脉滴注本品可能引起静脉炎。

1、有青霉素类药物过敏史者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

2、妊娠期妇女应仅在确有必要时使用本品。

3、本品有少量在乳汁中分泌，因此哺乳期妇女使用时，宜暂停哺乳。

4、有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。

5、本品降低患者胆红素与血清蛋白结合能力新生儿尤其是有黄疸者慎用本品。

应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮试。

1、参见青霉素。

2、与维生素C配伍静脉注射，可降低疗效。

3、本品不宜与盐酸氯丙嗪或四环素混合于0.9%氯化钠注射液中滴注，因易出现浑浊。

4、阿司匹林或多数磺胺类药物与本品合用，会竞争本品与血浆蛋白结合，从而使本品的血药浓度升高；如必须合用，本品应适当减量。

5、和氨苄西林一样，本品可降低含有雌激素的口服避孕药的作用。

本品具有酎抗葡萄球菌青霉素酶的活性，类似苯唑西林对产酶的金黄色葡萄球菌具有抗菌活性。

1、本品耐酸，故可供口服。口服后迅速被吸收但仅及1次给药的37%-60%。肌内注射500mg后0.5-2h可达血药峰值约18μg/ml。

2、其分布与青霉素相似。90%-96%与蛋白结合。

3、肾功能正常成人的t_1/2为0.4-0.8h。部分原药代谢为具有活性的和失活的代谢物，迅速随尿液排出的原药占10%-21%。

密闭，干燥处保存。