螺普利片

本品主要成分为螺普利。

本品一般为片剂。

本品用于治高血压和充血性心力衰竭。

25mg。

高血压患者，口服，一次6-50mg，1次/日，充血性心力衰竭的起始剂量为1.5mg，1次/日，根据病情和疗效可适当调整剂量。

常见的不良反应为眩晕，头痛和疲乏，其发生率通常和其他的血管紧张素转化酶抑制药相似，服用本品亦可发生咳嗽。不良反应的发生与服用剂量有关，剂量越小，其不良反应的发生率越低。

对本品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。肾功能严重受损者慎用。

1、个别病人，尤其是在应用利尿剂或血容量减少者，可能会引起血压过度下降，故首次剂量宜从2.5mg（1/4片）开始。

2、定期作白细胞计数和肾功能测定。

1、降压治疗本品与其它降压治疗同时应用时可发生迭加作用。

2、血清钾在临床试验中，血清钾一般都保持在正常范围内。单独使用马来酸依那普利治疗高血压病人48周后，可见血清钾平均升高约O、2毫克当量/毫升。在用马来酸依那普利加一种噻嗪类利尿药治疗的病人中，利尿药的 排钾作用常因依那普利的作用而减弱。马来酸依那普利和排钾利尿药一起使用，可以减轻利尿药引起的低血钾。发生高血钾的危险因素包括有肾功能不全，糖尿病和同时用蓄钾利尿药(如安体舒通，氨苯喋啶或氨氯吡咪)，补钾制剂或含钾代用食盐。使用补钾制剂、蓄钾利尿药或含钾代用食盐（特别是肾功能不全的病人)可引起血清钾显著升高。如认为同时应用上述药剂是合适的，使用时应谨慎，并经常监测血清钾。

3、血清锂用其它排钠药一样，锂清除率可能降低、因此、如服用锂盐、应仔细监测血清锂浓度。

4、非甾体类抗炎药对于一些肾功能不全的病人，血管紧张素转换酶抑制剂与非甾体类抗炎药合用时，可能导致肾功能进一步减退，这一作用通常是可逆的。

参见依那普利，如下：本品为血管紧张素转换酶抑制剂。口服后在体内水解成依那普利拉(Enalaprilat)，后者强烈抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ含量，造成全身血管舒张，引起降压。对Ⅱ肾型高血压、Ⅰ肾型高血压及自发性高血压大鼠模型均有明显降压作用。

口服本品后平均生物利用度为50%，进入人体后能快速转变成具有活性的二駿酸代谢产物螺普利拉，后者达峰时间为1.8h-3.0h螺普利拉在血浆中的衰减有两个时相，第一相t_1/2为1.5-2.2h.第二相t_1/2为30-40h，螺普利拉的消除是通过肾和非肾（肝）双重机制。在伴有肾衰竭的患者中，未发现螺普利拉有临床意义的蓄积现象，并且不受剂量变化的影响。老年人和伴有肝功不全的患者，螺普利拉的药动学会发生改变，老年人AUC和Cmax均见升高30%，而肝功能不全患者AUC降低30%。

避光，密闭贮存。