头孢卡品
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头孢卡品,常用盐酸头孢卡品酯,西药名。常用剂型为片剂、颗粒剂。用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、肝胆系统感染、腹膜炎、子宫旁结缔组织炎、骨髓炎、关节炎、败血症、急性化脓性脑膜炎以及外伤、手术创口的继发感染等。
通用名称
英文名称
汉语拼音
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为盐酸头孢卡品酯。
性状
本品一般为片剂或颗粒剂。
适应症
本品用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、肝胆系统感染、腹膜炎、子宫旁结缔组织炎、骨髓炎、关节炎、败血症、急性化脓性脑膜炎以及外伤、手术创口的继发感染等。
规格
片剂:75mg;100mg。
颗粒剂:100mg。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
片剂、颗粒剂:
口服,成人200-600mg/天。
不良反应
有报道本品会产生重度肝功能不全(包括黄疸)、白细胞和血小板水平异常及贫血。
禁忌
1、对本品过敏者禁用。
2、对青霉素过敏者、肝肾功能不全患者、有贫血及血细胞异常者慎用。
3、尚无妊娠期妇女用药的安全性资料,妊娠期妇女慎用。
4、尚未明确本品是否可经乳汁分泌,哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
5、儿童用药的安全性及有效性尚未确定。
注意事项
尚不明确。
药物相互作用
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
药理作用
1、药理研究表明,本品对需氧革兰阳性菌的MSSA的MIC为3.13gg/ml,与头孢替安、头孢克洛相同、对肺炎链球菌的MIC≤0.1μg/ml,优于头孢克洛,与头孢特仑相当,对耐青霉素(含中等程度耐药)的肺炎链球菌的活性很强MIC为0.78gg/ml.对革兰阴性菌中的弗氏柠檬酸杆菌、阴沟肠杆菌、雷氏普罗威登斯菌、黏膜炎布兰汉球菌、黏质沙雷菌比头孢特仑、头孢替安强。对变形杆菌属、流感嗜血杆菌、摩氏摩根氏菌、淋球菌的活性比头孢克洛、头孢替安强,与头孢特仑相当。对耐氨苄西林的流感嗜血杆菌有很强的活性,MIC为0.05g/ml对厌氧菌的活性是对比药中最强的。
2、本品是头孢类抗生素的前药,口服后在肠道中经酯酶水解,生成活性的头孢菌素化合物S1006,新戊酸和甲醛。S1006具有广泛的抗菌作用,对分离得到的金黄色葡萄球菌IC为2μg/ml,对链球菌A、链球菌B、链球菌C、链球菌F、链球菌G以及肺炎链球菌的IC≤0.12μg/ml,对所有分离得到的流感嗜血杆菌的IC≤0.06μg/ml,对肠杆菌科细菌的ICm≤2pg/m。本品对β内酰胺酶TEM-1亚型稳定,但会被TEM-3,TEM-5,PSE-1及PSE4亚型的3内酰胺酶水解,也可被肠杆菌,摩根菌等细菌染色体的内酰胺酶所水解。在动物研究中表明,本品可保护小鼠免遭肺炎链球菌和大肠埃希菌的感染,其作用比头孢克洛和头孢地尼强。但抗金黄色葡萄球菌系统感染的作用比二者低。
3、在对临床分离的呼吸道感染细菌的抗菌试验中,本品对青霉素敏感的肺炎链球菌的活性和青霉素、氨苄西林、头孢托仑酯的活性相同;比头孢克洛、头孢地尼和红霉素弱。但对产生内酰酶或不产生β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌有较好的抗菌作用。
药代动力学
1、健康男性成人,口服本品75、150及一次200mg,Cmax分别为2.0,5.7和7.3μg/ml;t1/2为0.8-1.3h,进食可减少吸收。本品首剂量和终剂量时,t1/2分别为(1.11±0.17)h和(0.87±0.18)h,AUC分别为(7.30±1.10)(g·h)/m和(5.20±0.85)(μg·h)/ml,但血药峰值没有差异。
2、在健康志愿者中进行的药动学研究,本品的主要代谢产物为S1006和新戊酸,而90%新戊酸是以新戊酸肉碱的形式随尿排泄。口服一次200mg后,尿中回收本品、新戊酸和新戊酸肉碱的量分别为33%-41%,93%和89%-94%。而血药峰值分别为2.1和2μg/ml。
3、食物、雷尼替丁对本品的药动学参数Cmax,Tmax、t1/2和AUC及尿中药物浓度无显著影响。
贮藏方法
密闭,在凉暗干燥处保存。
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