盐酸格拉司琼胶囊
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盐酸格拉司琼胶囊,西药名。为抗化疗致吐药。用于细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐,还用于预防和治疗手术后的恶性呕吐。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成份为盐酸格拉司琼。
性状
本品为硬胶囊,內容物为白色或类白色粉未。
适应症
本品用于细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐,还用于预防和治疗手术后的恶性呕吐。
规格
1mg。
用法用量
本品通过口服给药,与静脉、肌内注射给药配合使用。
1、成人:剂量一般为每次1mg,每天2次。
2、儿童:剂量为每次20g/kg,每天2次。
3、一般于化疗前1小时服用,第二次为12小时后服用。
不良反应
1、常见不良反应为头痛、倦怠、发热、便秘及胃肠道功能紊乱,偶有短暂性无症状肝转氨酶增高。
2、上述反应轻微,无须特殊处理。
禁忌
1、对本品或有关化合物过敏者禁用。
2、胃肠道梗阻者禁用。
注意事项
1、本品对化疗、放疗所致呕吐起预防作用,首剂应在化疗前1小时服用。
2、本药可减缓结肠蠕动,患者若有亚急性肠梗阻时,需严格观察。
3、高血压未控制的患者,日剂量不宜超过10mg,以免引起血压进一步升高。
4、致癌性研究资料显示,给予两性小鼠及大鼠极大量本品时(50mg/kg)(大鼠剂量于第59周时降至25mg/kg/日),发现有肝细胞瘤及(或)腺瘤,于接受5mg/kg本品之大鼠亦发现有肝细胞增生,而于低剂量时(1mg/kg)此种药物无诱发肝细胞增生的现象。
5、本品与食物同时服用吸收略有延迟。
孕妇及哺乳期妇女用药
多个体外及体内评估试验证实本药对哺乳类动物的细胞无遗传毒性。动物实验证实无致畸胎性,但于人体则无此经验。此外,本品亦无在母乳中分泌及排泄的资料。因此,下述规则应当遵循:
1、孕妇除非必需外,不宜使用。
2、哺乳期妇女需慎用,若使用本品时应停止哺乳。
儿童用药
对于儿童不推荐使用。
老人用药
老年人无须调整剂量。
药物相互作用
与利福平或其他肝酶诱导药物同时使用,本品血药浓度减低,应适当增加剂量。
药物过量
患者服用推荐剂量10倍后,只出现轻微头痛而无其他后遗症。现仍无特异性解毒剂,若过量时,应予对症治疗。
药理作用
本品是一强效、高选择性的外周神经元和中枢神经系统内5-HT3受体拮抗剂。对因化疗、放疗及手术引起的恶心和呕吐具有良好的预防和治疗作用。化疗、放疗及外科手术等因素可引起肠嗜铬细胞释放5-HT,5-HT可激活中枢或迷走神经的5-HT3受体,触发呕吐反射。本品可选择性地阻断这一反射的触发。由于本品的高选择性作用,因而不具有其他止吐药的副作用,如锥体外系反应、过度镇静等。
药代动力学
本品口服吸收迅速且完全。血药浓度达峰时间为3小时。在体内分布广泛,血清蛋白结合率为65%。主要代谢途径为N-去烷基化及芳香环氧化后再被共轭化。消除半衰期在代谢正常者为8小时,代谢不良者为42小时。剂量的8%-9%以原形、70%以代谢物的形式从尿中排出;15%从粪便中排出,几乎全部为代谢物。老年人用药后药动学参数与年轻人无异。
贮藏方法
30℃以下贮藏,不可冷冻,遮光密闭保存。
有效期
执行标准
国家食品药品监督管理总局国家药品标准WS1-(X-083)-2002Z。
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