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聚甲酚磺醛

聚甲酚磺醛,西药名。常用剂型有溶液、凝胶、阴道栓、栓剂等。为消毒防腐药。用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎等妇科疾病;用于皮肤伤口与病变的局部治疗等外科与皮肤科疾病;用于治疗口腔粘膜和齿龈的炎症等耳鼻喉科疾病。本品医保类型为:聚甲酚磺醛凝胶为非医保,聚甲酚磺醛溶液、聚甲酚磺醛阴道栓、聚甲酚磺醛栓为医保乙类。

通用名称

聚甲酚磺醛

英文名称

Policresulen

汉语拼音

Jujiafenhuangquan

药品类型

消毒防腐药

处方类型

处方药

医保类型

非医保/医保乙类

参考价格

18.17元-137.39元

成分

本品主要成分为聚甲酚磺醛。

性状

聚甲酚磺醛溶液:红棕色的液体。

聚甲酚磺醛凝胶:类白色至红棕色的凝胶。

聚甲酚磺醛阴道栓:浅黄色至浅红棕色栓剂。

聚甲酚磺醛栓:水溶性基质制成的白色至淡红棕色栓剂。

适应症

1、妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。

2、外科与皮肤科:用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落,止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。

3、耳鼻喉科:用于治疗口腔粘膜和齿龈的炎症,口腔溃疡及扁桃体切除后的止血。

规格

聚甲酚磺醛溶液:36%(g/g)。

聚甲酚磺醛凝胶:25g:45g。

聚甲酚磺醛阴道栓:90mg。

聚甲酚磺醛栓:每粒含有聚甲酚磺醛90mg:3g/粒。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

聚甲酚磺醛溶液:

1、妇科:

(1)用于阴道冲洗时,聚甲酚磺醛溶液按1:5的比例以水稀释,而用于局部涂抹或敷贴时则无需稀释,通常敷贴每周进行1-2次。治疗前先彻底清洁宫颈及宫颈管,去除分泌物,为此可将浸有聚甲酚磺醛原液的棉签插入宫颈管,转动数次取出,然后再将浸有药液的纱布块轻轻敷贴于病变组织,持续1-3分钟。

(2)用于止血时,用浸有聚甲酚磺醛溶液(无需稀释)的药棉压于出血部位1-2分钟,即可达到止血目的。

2、外科、皮肤科及耳鼻喉科:

(1)用于止血时,可将浸有聚甲酚磺醛溶液的纱布按压在出血部位1-2分钟,止血后最好擦干残留药液。

(2)治疗局部烧伤、褥疮和肢体溃疡也可采用同样方法,以使其坏死组织易于脱落。治疗口腔粘膜与牙龈的病变时,治疗后必须彻底漱口。

聚甲酚磺醛凝胶:

1、月经干净第3天开始治疗,隔日1次,6次为1疗程。

2、睡前清洗外阴后,将5g凝胶用阴道给药器推入阴道深部。

聚甲酚磺醛阴道栓、聚甲酚磺醛栓:

根据病情,可以隔日或每日使用一枚阴道栓剂,疗程由医生决定。如果用聚甲酚磺醛溶液病灶烧灼,则于两次烧灼间隔日放入一枚阴道栓剂。使用时,患者最好取仰卧位,先将栓剂用水浸湿,然后插入阴道深部。通常以晚间睡前用药为宜。配合使用卫生带,防止污染衣物和被褥。如果外科手术中使用,应使用阴道塞,并在术后1-2小时后拿出阴道塞。

不良反应

聚甲酚磺醛溶液:

用药初期,极个别病例会会产生局部刺激症状,但会很快消失,少有肛门下坠感,当治疗口腔病变时,请注意其高酸性可能损伤牙釉质。

聚甲酚磺醛凝胶、聚甲酚磺醛阴道栓、聚甲酚磺醛栓:

用药初期,有时产生局部刺激症状,但很快自行消失。偶有阴道紧缩干涩感。如使用本品中出现任何不良事件或不良反应,请与医生联络。

禁忌

1、禁用于对本品中任何成份过敏的患者。

2、怀孕期间,聚甲酚磺醛仅在绝对需要的情况下方可使用,此时应充分考虑药物对母婴的潜在危害。

注意事项

聚甲酚磺醛溶液:

1、本品可促进坏死组织从病灶处脱落,有时甚至是大片脱落,此时亦无需惊恐。这是聚甲酚磺醛作用所致。脱落组织应予清除,以免发生刺激。

2、治疗期间避免性交,不要使用刺激性肥皂清洗患处。

3、行经时应停止用药。

4、注意防止本品与眼部接触!如果眼部与本品接触,必须立即用水彻底冲洗;如有必要,请咨询眼科医生。

5、如果棉织物及皮革与本品接触后,必须在制剂未干前立即用水洗净。所有治疗用具使用后均应在水中浸泡(可含1-2%的碳酸氢钠)。

6、本品不能吞咽,如果发生误吞,必须立即饮用大量水,并咨询医生。

7、使用本品期间,如出现任何不良事件和/或不良反应,请咨询医生。

8、同时使用其他药品,请告知医生。

9、避免儿童接触。

聚甲酚磺醛凝胶、聚甲酚磺醛阴道栓、聚甲酚磺醛栓:

1、聚甲酚磺醛仅局部使用。

2、治疗期间避免使用肥皂冲洗患处。月经期间停止用药。

3、本品可引起食道溃烂,如意外吞食,应立即饮用大量水。

4、避免与眼睛接触,如眼睛接触,用水冲洗直到完全洗净。

5、如果棉织物及皮革与聚甲酚磺醛接触后,必须在制剂未干前立即用水洗净。使用后应立即将仪器放于盛水(可含1-2%的碳酸氢钠)容器中。

6、聚甲酚磺醛加热时会产生强烈的刺激性。假如感染区域坏死组织脱落无需担忧,这是药物作用的结果。必须去除凝结细胞避免局部刺激。

孕妇及哺乳期妇女用药

聚甲酚磺醛溶液:

怀孕和哺乳期间,聚甲酚磺醛仅在绝对需要的情况下方可使用,此时应充分考虑药物对母婴的潜在危害,尽管动物试验表明此药无任务致畸作用,但人体试验结果尚未获得。尚不清楚哺乳期妇女的乳汁内是否会含有此药活性成分。

聚甲酚磺醛凝胶、聚甲酚磺醛阴道栓、聚甲酚磺醛栓:

怀孕期间,特别是妊娠晚期,任何宫颈内治疗均应避免,宫颈外和阴道烧灼只有在极特殊的情况下方可进行。聚甲酚磺醛亦不例外,此时应充分考虑药物对母婴的潜在危害,尽管动物试验表明此药无任何致畸作用,但人体试验

儿童用药

聚甲酚磺醛溶液:

不适用。

聚甲酚磺醛凝胶、聚甲酚磺醛阴道栓、聚甲酚磺醛栓:

尚缺乏本品对儿童用药的有效性和安全性研究资料。

老人用药

聚甲酚磺醛溶液:

老年患者使用本品无限制或特殊说明。

聚甲酚磺醛凝胶、聚甲酚磺醛阴道栓、聚甲酚磺醛栓:

尚缺乏本品对老年患者用药的有效性和安全性研究资料。

药物相互作用

为了避免药物间的相互作用,同一部位不宜同时使用其他药物。

药物过量

尚缺乏本品药物过量的研究和报道。一旦过量,应给予对症和支持治疗。

药理作用

1、聚甲酚磺醛的作用机制是通过强酸和蛋白凝固作用杀灭细菌、真菌和滴虫。选择性地引起坏死或病变组织及柱状上皮蛋白变性。引起血管收缩和血浆蛋白凝固而止血。

2、聚甲酚磺醛具有广谱的抗菌作用,包括常见的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌和某些病毒,其中GardnerellaVaginatis、厌氧菌滴虫和念珠菌对之尤为敏感。但DoderleinVaginalflore(阴道乳酸杆菌菌丛)却基本不受影响。目前此药尚无引起抗药性的报道。

3、聚甲酚磺醛对坏死或病变组织具有选择性的凝固作用,能够促进组织再生和上皮的重新覆盖。健康的磷状上皮则不受其影响,而柱状上皮的胞浆和细胞核却可能在接触此药后发生肿胀,随后几秒钟皱缩。聚甲酚磺醛局部应用不产生毒性。

毒理作用

50多年的临床经验证明,聚甲酚磺醛局部使用无毒性。尽管目前尚无本品致癌的研究报道,但多年的临床应用未发现其有致突变或致癌作用。

1、急性毒性:小鼠的LD静脉给药后为360mg/kg、口服给药后为240omg/kg;大鼠的LD静脉和口服给药分别为400mgkg和3500mg/kg。小鼠的LD为人类治疗剂量的200倍,大鼠的LD为人类治疗剂量的300倍。

2、慢性毒性:对大鼠和狗分别以人类治疗剂量的40倍和9倍给药3个月,未发现相关的毒性作用。对大鼠祛毛的背部做聚甲酚磺醛皮肤耐受试验。在14天观察中的前10天使用不同浓度的聚甲酚磺醛(4%,11%和36%)涂抹,只引起一过性的皮肤发红,最多持续到第三次涂抹就会消失。

3、生殖毒性:对怀孕大鼠和兔的研究证明,聚甲酚磺醛无胚胎毒性或致畸作用。

4、致突变/致癌性:无本品致癌的相关研究,Ames试验证明聚甲酚磺醛无致突变作用。

药代动力学

由于聚甲酚磺醛为外用药,因此无药代动力学资料。聚甲酚磺醛在人体内的吸收数据已获得。用碳14标记聚甲酚磺醛可以测得其子宫内的吸收情况。聚甲酚磺醛通过子宫粘膜吸收,主要通过肾脏排泄。代谢物未知,未做半衰超的研完。目前尚未发现使用期间聚甲酚磺醛的吸收对人体有任何不良作用。

贮藏方法

遮光保存。

有效期

24个月

执行标准

聚甲酚磺醛溶液:进口药品注册标准JX20040096。

聚甲酚磺醛凝胶:国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH02992011。

聚甲酚磺醛阴道栓:国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH06722010。

聚甲酚磺醛栓:国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH10552004。

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