盐酸奈福泮
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盐酸奈福泮,西药名。常用剂型有片剂、注射剂、注射液。为镇痛药。用于手术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。亦可用于急性胃炎、胆道蛔虫症、输尿管结石等内脏平滑肌绞痛,局部麻醉、针麻等麻醉辅助用药。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成份为盐酸奈福泮。
性状
(1)盐酸奈福泮片:白色片。
(2)盐酸奈福泮注射液:无色的澄明液体。
(3)注射用盐酸奈福泮:白色或类白色疏松块状物。
适应症
本品用于手术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。亦可用于急性胃炎、胆道蛔虫症、输尿管结石等内脏平滑肌绞痛,局部麻醉、针麻等麻醉辅助用药。
规格
(1)盐酸奈福泮片:20mg。
(2)盐酸奈福泮注射液:1ml:20mg。
(3)注射用盐酸奈福泮:20mg。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
盐酸奈福泮片:口服,一次20-60mg,一日60-180mg。
盐酸奈福泮注射液:肌注或静注:一次20mg,必要时每3-4小时一次。
注射用盐酸奈福泮:
缓慢静脉滴注,常用量一次20mg,必要时每3-4小时一次,或遵医嘱、滴注时患者应躺下,滴注完后15分钟方可起身。
不良反应
有心绞痛、心动过速、癫痫发作、神经刺激症状、呼吸抑制、尿潴留、呼吸异常、瞌睡、恶心、出汗、头晕、头痛等,但一般持续时间不长,偶见口干、眩晕、皮疹。
禁忌
严重心血管疾病、心肌梗死或惊厥者禁用;服用单胺氧化酶抑制剂者禁用;对本品中任何成份过敏者禁用。
注意事项
1、有中风病史者、青光眼、尿潴留和肝、肾功能不全者慎用。
2、服用三环类抗抑郁药物者慎用
3、因本品可引起嗜睡,所以驾驶者和机械操作者慎用
4、孕妇及哺乳期妇女用药:对孕妇的影响尚不明确,由于乳汁中的药物浓度与血浆中的浓度相当,故哺乳期妇女使用应遵医嘱。
5、儿童用药:尚缺乏本品儿童用药的有效性和安全性资料。
6、老年用药:尚缺乏本品老年患者用药的有效性和安全性资料。
7、药物过量:本品过量可引起兴奋,宜用安定解救,并用常规支持疗法。
药物相互作用
1、本品不宜与抗惊厥药合用。
2、本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用。
3、本品与可待因、喷他佐辛、有丙氧酚合用时,后者的不良反应和成瘾性增强。
药理作用
奈福泮为一种新型的非麻醉性镇痛药,兼有轻度的解热和肌松作用。化学结构属于环化邻甲基苯海拉明。所以不具有非甾体抗炎药的特性,亦非阿片受体激动剂镇痛作用不被纳溶洛酮所拮抗。对中、重度疼痛有效,肌注本品20mg相当于12mg吗啡效应。对呼吸抑制作用较轻。对循环系统无抑制作用。无耐受性和依赖性。
毒理作用
1、急性性LD50(mg/kg):鼠,口服66.6;腹腔28.7;静脉21.9,大鼠,口服178;肌注56.9。
2、亚急性及长期试验结果表明奈福泮无明显毒性作用,动物试验表明本品无致癌、致畸、致死胎作用。
药代动力学
1、本品口服吸收迅速,Tmax1-3小时,首过效应明显。半衰期4-8小时,血浆蛋白结合率71%-76%。由肝代谢而失去药理活性,大部分经肾脏排泄,原型药不足5%。
2、本品肌注5-10分钟生效,Tmax1.5小时,作用持续2-8小时。T1/24-8小时,血浆蛋白结合率71%-76%。由肝代谢而失去药理活性,大部分经肾脏排泄,原形药不足5%,少量随粪便排出。
贮藏方法
遮光,密闭保存。
有效期
执行标准
(1)盐酸奈福泮片:中国药典2010年版二部。
(2)盐酸奈福泮注射液:中国药典2005年版二部。
(3)注射用盐酸奈福泮:国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH08802004-2014Z。
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