阿伦珠单抗
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阿伦珠单抗,西药名。常用剂型有注射剂。用于治疗复发性多发性硬化。
通用名称
英文名称
汉语拼音
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为阿伦珠单抗。
性状
本品为注射剂。
适应症
本品用于复发性多发性硬化。
规格
注射液:12mg/1.2ml。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
1、第1疗程中,12mg/天,连续静脉滴注5天。12个月后开始第2个疗程中,12mg/天,静脉滴注,连用3天。
2、使用本品之前,先给予1g甲泼尼龙(或等效的其他皮质激素),并在治疗开始的第1天给予预防疱疹病毒药,至少给予2个月或至CD4+细胞计数200/μl。
3、本品注射液可用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释,稀释后的注射液最多存放8小时,本品仅供静脉滴注。
不良反应
1、临床试验中发现的不良反应包括皮疹、发热、头痛、鼻咽炎、恶心、尿道感染、疲乏、失眠、上呼吸道感染、疱疹病毒感染、荨麻疹、瘙痒、甲状腺疾病、真菌感染、关节痛、四肢痛、腰痛、腹泻、鼻窦炎、口咽痛、感觉异常、头晕、腹痛、潮红、呕吐、咳嗽、寒战、味觉障碍、流感、皮炎、呼吸困难、消化不良、心动过速、焦虑、肌无力、支气管炎、胸部不适、肌肉痉挛、肌痛、CD4及CD8细胞降低、无力、T细胞减少、红斑、外周水肿、鼻衄、颈痛、子宫异常出血。
2、上市后报告的不良反应包括充血性心力衰竭、心肌病、降低心脏射血功能。
禁忌
1、HIV感染者禁用,本品可降低CD4细胞计数。
2、动物实验显示,本品可经乳汁排泄,尚未明确本品是否可经人乳汁分泌,哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性,选择停药或停止哺乳。
3、17岁以下儿童用药的安全性和有效性尚未确定。
注意事项
1、使用本品前应完成必需的免疫接种。
2、使用本品可增加各种病原微生物感染的概率,包括细菌感染、病毒感染、真菌感染。在开始本品治疗前应排除潜在的感染(如结核),活动性感染患者先控制感染,应延迟给药。女性患者应每年检测一次,是否有人乳头状病毒。乙型肝炎和丙型肝炎病毒携带患者使用本品,有诱发感染的风险。
药物相互作用
与抗肿瘤药、免疫抑制药合用可增强本品的免疫抑制作用。
药理作用
本品治疗多发性硬化的确切机制尚不明确,猜测是通过与存在于T细胞、B细胞、自然杀伤细胞、单核细胞、巨噬细胞的表面抗原CD52结合,导致抗体依赖性细胞溶解和补体介导的细胞溶解。
药代动力学
1、吸收:第一疗程的第5天滴注结束后可达Cmax3014ng/ml,第二疗程的第3天滴注结束后可达Cmax2276ng/ml。
2、分布:本品广泛分布于血液和细胞间隙,分布容积为14.1L。
3、消除:本品的半衰期为2周,给药结束后30天,血药浓度低于检测限(60ng/ml)。
贮藏方法
贮于2-8℃,严禁冷冻和振摇。
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