吡洛芬
本词条由
国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
审核认证
吡洛芬,西药名。常用剂型有胶囊剂、注射剂。用于风湿病及风湿性关节炎、类风湿关节炎、关节粘连性脊柱炎、腰痛和坐骨神经痛以及非风湿病引起的中至重度疼痛。
通用名称
英文名称
汉语拼音
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为吡洛芬。
性状
本品一般为胶囊剂、注射剂(粉)。
适应症
本品用于风湿病及风湿性关节炎、类风湿关节炎、关节粘连性脊柱炎、腰痛和坐骨神经痛以及非风湿病引起的中至重度疼痛。
规格
胶囊剂:200mg;400mg。
注射剂(粉):400mg。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
1、肌内注射:1次/日,400mg,严重者可2次/日或注射400mg另外再口服,一日不得超过1200mg。
2、口服:2次/日,一次400mg,维持量为600mg/日,严重病例,3次/日,一次400mg,连服1-2周。
3、用于短时镇痛:一次口服400mg。
不良反应
1、偶见恶心、胸口灼热、上腹疼痛或腹泻。
2、在超过2个月的治疗中,偶见消化性溃疡及ALT、AST短暂升高。
3、偶见轻度药物性红斑的报道,可自行恢复。
4、注射时偶见局部疼痛,如发生应立即停止注射。
禁忌
1、消化道溃疡、重度肝、肾功能不全,对水杨酸类以及其他抑制PG合成酶的药物过敏者禁用。
2、有出血倾向及正在接受抗凝药物治疗的患者、有消化道溃疡病史者、有胃肠道出血病史者、妊娠期妇女及14岁以下儿童慎用。
3、哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
注意事项
1、肾功能不全的患者剂量酌减。
2、服用本品要大量饮水,餐中或餐后服。
3、参见本类药物引言中的用药警戒。
药物相互作用
1、本品可增强血小板凝集抑制剂的作用。
2、与中枢神经抑制药合用,可增强镇痛效应。
3、与皮质激素合用虽可增强疗效,但也可诱发溃疡出血。
药理作用
动物实验和大量临床研究表明,本品能抑制PG合成酶,并对白细胞的趋化性、血小板的黏着和聚集有抑制作用。其镇痛作用较水杨酸类药物强10倍,但其抗风湿疗效不如后者,用于风湿性关节炎及类风湿关节炎,可使一些典型症状(如静止和运动时的疼痛、清晨僵直、关节压痛和肿胀)有明显的改善,功能也有提高,对一些非风湿病所致的中、重度疼痛亦能发挥可靠的镇痛作用。本品与其他NSAIDS不同点为,对关节软骨无不良影响,因而特别适用于需长期治疗的骨关节疾病。
药代动力学
本品口服吸收迅速而完全,且不受食物和抗酸剂的影响,分布于体内各组织,能通过关节腔,少量透过血脑屏障,也可透过胎盘屏障,可进入乳汁。t1/2约6小时,血浆蛋白结合率为99.8%。一次服药量约80%在24小时内以代谢物的形式自肾脏排泄,约5%以原药自肾脏排泄,约8%以代谢物形式随粪便排泄。本品口服与肌内注射时的生物利用度相同,不受首过效应的影响。肌内注射400mg,Cmax为32.6μg/ml,Tmax为3.9小时。
贮藏方法
遮光、密闭保存。
.2f2b330.png)