甘氨双唑钠
本词条由
国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
审核认证
甘氨双唑钠,西药名。常用剂型有注射剂。为放射增敏药。适用于对头颈部肿瘤、食管癌、肺癌等实体肿瘤进行放射治疗的病人。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为甘氨双唑钠。
性状
注射用甘氨双唑钠:类白色至微黄色的疏松块状物或粉末,无臭;遇光色渐变黄。
适应症
本品适用于对头颈部肿瘤、食管癌、肺癌等实体肿瘤进行放射治疗的病人。
规格
注射用甘氨双唑钠:0.25g;0.6g。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
注射用甘氨双唑钠:
静脉滴注。按体表面积每次800mg/m2,于放射治疗前加入到100ml生理盐水中充分摇匀后,30分钟内滴完。给药后60分钟内进行放射治疗。建议于放射治疗期间按隔日一次,每周三次用药。
不良反应
使用中有时会出现GPT、GOT的轻度升高和心悸、窦性心动过速、轻度ST段改变。偶而出现皮肤瘙痒、皮疹和恶心、呕吐等。
禁忌
肝功能、肾功能和心脏功能严重异常者禁用。
注意事项
1、本品必须伴随放射治疗使用,单独使用本品无抗癌作用。
2、在使用本品时若发生过敏反应,应立即停止给药并采取适当的措施。
3、使用本品时应注意监测肝功能和心电图变化,特别是肝功能、心脏功能异常者。
4、包装破损或稀释液不澄明者禁止使用。
孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇及哺乳期妇女禁用。
儿童用药
尚无儿童用药安全性数据。
老人用药
参照成人用法与用量,无需调整剂量。
药物相互作用
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
药物过量
尚未研究出药物过量的特殊解救方法。如发生此类情况,可按一般药物过量的处理方法解救。
药理作用
甘氨双唑钠为肿瘤放疗的增敏剂,属于硝基咪唑类化合物,可将射线对肿瘤乏氧细胞DNA的损伤固定,抑制其DNA损伤的修复,从而提高肿瘤乏氧细胞对辐射的敏感性。
毒理作用
1、重复给药毒性:Beagle犬长期静脉滴注本品的主要毒性反应为恶心、呕吐、轻度流涎、轻微肌肉震颤等,并可因血液系统及中枢神经系统障碍导致动物死亡。无毒性反应剂量为60mg/kg/天(按体表面积折算,约为临床推荐剂量的1.5倍)。
2、遗传毒性:在Ames试验中,本品剂量在1000ug/皿以上时,为阳性结果,剂量在500ug/皿以下时为阴性结果,提示本品对鼠伤寒沙门氏菌具有潜在的致突变性。本品CHO、CHL染色体畸变试验和小鼠骨髓微核试验结果阴性。
3、生殖毒性:一般生殖毒性:ICR小鼠腹腔注射(雄鼠)和皮下注射(雌鼠)本品,剂量在100mg/kg(按体表面积折算,约为临床推荐剂量的0.375倍)以上时,可见雄鼠睾丸重量增加,剂量在33.3mg/kg(按体表面积折算,约为临床推荐剂量的0.125倍)以上时,可见雄鼠体重增长受抑制,附睾精子数、精子活力降低,但对生育率无明显影响,睾丸组织也未见明显病理改变,剂量达300mg/kg(按体表面积折算,约为临床推荐剂量的1.125倍)时,对雌鼠体重、受孕率、活胎率、仔鼠存活率和生长率和生长发育均无明显影响。
4、致畸敏感期毒性:ICR雌鼠在致畸敏感期皮下注射本品,剂量在1339mg/kg(按体表面积折算,约为临床推荐剂量的10倍)以上时,有明显的母体毒性,并可引起胚胎毒性和致畸作用(腹裂、腭裂等)。
5、围产期毒性:ICR此鼠在致畸敏感期皮下注射本品,对仔鼠的某些生理发育(门齿萌出、睾丸下降、张耳)和反射发育(行走、负趋地性、悬崖回避、触须定位、空中翻正、视觉定位)有延迟作用,剂量达300mg/kg(按体表面积折算,约为临床推荐剂量的1.125倍)时,还可影响胎仔的生长指数。
药代动力学
人静脉滴注甘氨双唑钠后,原型药在注药后即刻达到高峰,随后迅速下降,4小时后一般已测不出原药。给药后1-3小时其代谢产物甲硝唑达峰值,24-48小时已测不出代谢产物。给药剂量为800mg/m2的Cmax为36.54±9.62μg/ml,t1/2β为0.9956±0.5小时,AUC为25.3780±7.1μg.h/ml。给药后4小时内可由尿中排出总药量的53.1-77.5%。甘氨双唑钠平均蛋白结合率为14.2±2.2%。
贮藏方法
密封,在凉暗(避光并不超过20℃)干燥处保存。
有效期
执行标准
注射用甘氨双唑钠:国家药品标准WS1-XG-013-2013。
.2f2b330.png)