吉他霉素
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吉他霉素,西药名。常用剂型有片剂、注射剂。为大环内酯类抗生素。用于革兰阳性菌所致的皮肤软组织感染、呼吸道感染、链球菌咽峡炎、猩红热、白喉、军团菌病、百日咳等,以及淋病、非淋病性尿道炎、痤疮等。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成份为吉他霉素。
性状
吉他霉素片:糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
注射用酒石酸吉他霉素:白色或类白色的结晶或粉末;无臭,味苦。
适应症
本品用于革兰阳性菌所致的皮肤软组织感染、呼吸道感染、链球菌咽峡炎、猩红热、白喉、军团菌病、百日咳等,以及淋病、非淋病性尿道炎、痤疮等。
规格
吉他霉素片:0.1g(10万单位)。
注射用酒石酸吉他霉素:200000单位。
用法用量
吉他霉素片:
口服,成人一日1-1.6g,分3-4次服用。
注射用酒石酸吉他霉素:
1、静脉注射或静脉滴注,先用少量氯化钠注射液或葡萄糖注射液溶解,然后在稀释到需要浓度。
2、成人,一次0.2-0.4g,一日2-3次。小儿,一日0.2g或酌减,分2-3次给药。
3、静脉注射时,浓度不得大于2%即20万单位,将1次用量溶于10-20ml氯化钠注射液或葡萄糖注射液中;缓慢推注(急速静注,有时出现恶心、腹痛、血压下降、休克症状等),注射速度应不少于5分钟,以免产生静脉不适。
不良反应
本品的胃肠道反应发生率较红霉素低,偶见皮疹和瘙痒。
禁忌
对本品及大环内酯类抗生素过敏者禁用。
注意事项
1、使用本品前,应做药物过敏测定,阳性反应者禁用。
2、肝功能不全者及有荨麻疹病史或过敏反应体质者慎用。
3、遵守本品“用法用量”规定,不得随意加量。
4、本品仅供静脉注射或滴注;如发生过敏症状,应立即停用,遵医嘱。
5、本品为抑菌性药物,要按一定时间间隔给药,以保持体内药物浓度,利于药效的发挥。
6、本品与红霉素有交叉耐药性。
7、用药期间定期监测肝功能。
8、本品偶可引起一过性血清氨基转移酶增高。
9、对诊断的干扰:本品可使尿儿茶酚胺、血清碱性磷酸酶、胆红素、血清氨基转移酶的测定值增高。
孕妇及哺乳期妇女用药
本品可通过胎盘而进入胎儿循环,浓度一般不高,但孕妇应用时宜权衡利弊。本品有相当量进入母乳中,哺乳期妇女使用期间应停止授乳。
儿童用药
未进行该项实验,且无可靠参考文献。
老人用药
未进行该项实验,且无可靠参考文献。
药物相互作用
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
药物过量
未进行该项实验,且无可靠参考文献。
药理作用
本品为大环内酯类抗生素,作用机制同红霉素,抗菌谱与红霉素也相似。但对大多数革兰阳性菌的抗菌活性略差,部分耐红霉素的金黄色葡萄球菌仍对吉他霉素敏感。本品对白喉杆菌、破伤风杆菌、淋病奈瑟菌、百日咳杆菌、立克次体属和沙眼衣原体也有相当活性。
药代动力学
吉他霉素片:
本品口服后吸收良好,单剂量口服400mg后0.5小时血药浓度达峰值(Cmax)为0.69mg/L。在脏器内分布广泛,肝和胆汁中浓度尤高,在肺、肾、肌肉等组织中浓度也较血药浓度为高。本品主要经肝胆系统排泄。
注射用酒石酸吉他霉素:
注射后吸收迅速,静脉注射200mg后,半小时内血药浓度达6-3μg/m,在脏器内分布广泛,肝和胆汁中浓度很高,在肺、肾等脏器及肌肉组织中浓度也较血清浓度为高。本品主要经肝胆系统排泄。t1/2约为2小时。
贮藏方法
遮光、密封、在干燥处保存。
有效期
执行标准
吉他霉素片:中国药典2015年版二部。
注射用酒石酸吉他霉素:国家食品药品监督管理局国家药品标准WS-10001-(HD-1464)-2003。
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