西多福韦

本品主要成分为西多福韦。

本品一般为注射剂。

本品用于：

1、治疗巨细胞病毒视网膜炎。

2、对单纯疱疹感染的治疗尚处于研究中。

注射剂：375mg/5ml。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

1、治疗巨细胞病毒所致视网膜炎可静脉滴注5mg/kg，1h输完，每周1次，连用2周。同时在一次使用本品之前3h口服丙磺舒2g，在滴注完毕后2h、8h再各口服1g。

2、为保证体内保持充分的水分，在一次滴注本品之前及时在1h内补充0.9%氯化钠注射液100ml如果机体耐受，在滴注本品的同时或在滴注完毕再及时补充0.9%氯化钠注射液，以降低肾功能受损。

1、肾毒性是最严重的剂量限制性的不良反应，同时给予丙磺舒或给予适当的液体，可降低其发生率，减轻其严重程度。

2、可逆性中性粒细胞减少。

3、可能发生恶心、呕吐、发热、无力、皮疹、呼吸困难、脱发、眼压降低、虹膜炎和眼色素层炎。

1、动物实验证实，本品具有胚胎毒性，妊娠期前3个月禁用。

2、肾功能不全患者禁用。

3、糖尿病或有眼虹膜炎、眼色素层炎病史者慎用。

4、尚未明确本品是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。

1、使用本品必须如上述方法合用丙磺舒并大量补液，否则，易导致肾功能受损。

2、应定期检查血常规和肾功能。

3、一旦发现肾功能受损，必须立即停药。

4、本品可能使患者的眼压降低，治疗期间应监测眼压。

1、与其他具有肾毒性药物合用一定会使肾毒性加重。

2、合用丙磺舒可能改变合用的其他药物的清除率。

3、儿童用药的安全性尚未建立。

1、本品通过细胞内的激酶在细胞内将本品磷酸化成具有抗病毒活性的代谢产物二磷酸西多福韦，对病毒DNA多聚酶起着竞争性抑制作用。

2、对包括巨细胞病毒的许多疱疹病毒均有活性。由于本品的活性并不依靠病毒的酶，故有可能保持对抗耐阿昔洛韦和甲酸的病毒的活性。

3、体外研究证实，本品与更昔洛韦之间存在交叉耐药。

静脉给予本品后，血药浓度即见下降，t_1/2约为2.6h（但细胞内具有活性的二磷酸盐的半衰期则可能长达65h），本品主要随尿排出，24h内约排出原药90%。同时给予丙磺舒可使原药的排出减少（为70%-85%）。

密闭，在2-8℃条件下保存。