羟丙纤维素
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羟丙纤维素,西药名。常用剂型为眼用植入物。用于经人工泪液治疗效果不佳的中度至重度干眼综合征,包括干性角膜结膜炎。也可用于暴露性角膜炎、角膜敏感性降低及复发型角膜糜烂。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为羟丙纤维素。
性状
无
适应症
本品用于经人工泪液治疗效果不佳的中度至重度干眼综合征,包括干性角膜结膜炎。也可用于暴露性角膜炎、角膜敏感性降低及复发型角膜糜烂。
规格
眼用植入物:5mg,为直径大约1.27mm,长约3.5mm的杆状物。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
1、本品必须植入于睑板下的下结膜穹窿处,禁止附着角膜和睑板。如果不能准确定位,本品可能掉入验间裂缝井引起异物感。本品包装附有图解说明,在执业医师诊室,患者应该熟读本品说明书并在医师指导下能实现熟练植入和去除本品。
2、本品常规用法为1次/日,一次双眼各植一片以减轻或缓解中度至重度干眼综合征的症状。个别患者可能需要灵活调整剂量,一些患者可能需要2次/日。
不良反应
本品常见不良反应轻微,并呈过性,常见短暂性视物模糊、眼部不适或刺激症状、结膜粘连、畏光、过敏反应、眼险水肿或充血。
禁忌
1、对本品过敏者禁用。
2、儿童的有效性及安全性尚未确定。
3、妊娠期应用应充分权衡利弊。
注意事项
1、应用本品后可能出现短暂的视物模糊。因此,本品应用期间禁止驾车和一切需要清晰视力的操作活动直至视力清晰并确认可以安全操作。
2、本品使用不当偶尔可滑出,尤其是浅结膜穹窿患者。患者应当被告知禁止揉眼睛,尤其是刚睡醒时,以免本品移位或滑出。如果需要,应重新植入本品。
3、本品使用过程中个别患者可能出现短暂的视物模糊,此类患者可以暂时去除本品后几个小时后重新植入本品。
4、本品使用后如果出现症状恶化,必须检查结膜囊以确定植入位置是否正确,根据情况进行调整。如果症状恶化持续,立即去除本品并告知医师。
5、本品使用不当可导致角膜破损。
药物相互作用
非麻醉状态下的家兔实验证实,本品使用前2h或使用后立即给予盐酸丙美卡因(0.5%)或去氧肾上腺素(5%),不会改变缩瞳药、局部角膜麻醉药或散瞳药活性的强度和(或)持续时间。本品使用后不会影响非麻醉状态下原发性眼葡萄膜炎的家兔使用地塞米松(0.1%)滴眼液的抗炎效果。
药理作用
1、本品通过稳定和加厚角膜前泪液膜并延长泪液膜破裂时间,从而改善干眼症患者症状。本品还可以润滑保护眼睛。
2、本品可减少因中度至重度干眼综合征引起的体征和症状,包括结膜充血、角膜和结膜孟加拉玫瑰红染色、渗出、灼烧感、异物感、刺痛、畏光、眼干、视物模糊或视蒙。某些视力恶化的患者可迟缓恶化,使恶化停止,有时还可以逆转。
3、在一项多中心交叉实验中,在清醒时给予本品5mg,1次/日,与人工泪液≥4次/日,比较,通过裂隙灯检查和角膜和结膜的玫瑰红染色法发现本品能更大程度的改善中度至重度干眼综合征患者的症状,眼睛的舒适感也强于人工泪液。
4、通过观察大多数应用本品超过1年的干眼综合征患者,发现本品可以改善干眼综合征伴干性角膜结膜炎的大多数症状如灼烧感、撕裂感、异物感、痛痒、畏光、视物模糊或视蒙。
药代动力学
1、本品为无生理活性的物质,在大鼠口服以[14C]示踪的本品喂养研究中证实,本品不通过胃肠道吸收而通过粪便排出。
2、在家兔的溶解实验中,发现本品在植入结膜囊1h内变得柔软。大部分在14-18h内完全溶解,只有1例除外,其在植入24h后才完全消失。长期给药(达54周)发现植入物具有相似的溶出度。
贮藏方法
贮于30℃以下。
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