可的松

本品主要成分为可的松。

本品为注射剂或片剂。

本品用于各种原因引起的肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症的替代治疗；也可用于过敏性和炎症性等疾病，具体包括：

1、自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、血管炎、多发性肌炎、皮肌炎、Sill病、Graves眼病、自身免疫性溶血、血小板减少性紫癜、重症肌无力。

2、过敏性疾病，如严重支气管哮喘、过敏性休克、血清病、特异反应性皮炎。

3、器官移植物排斥反应；炎症性疾患，如节段性回肠炎、溃疡性结肠炎。

4、血液病，如急性白血病、淋巴瘤。

5、其他，如结节病、甲状腺危象、亚急性非化脓性甲状腺炎、感染性休克、脑水肿、肾病综合征以及高钙血症。

注射剂：50mg/2mL；125mg/5mL；250mg/10mL。

片剂：5mg/片，25mg/片。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

1、肾上腺皮质功能减退的替代治疗：口服，25-37.5mg/天。

2、肌注，25mg/天。

3、抗炎：口服，20-300mg/天。

4、肾上腺皮质功能不全：口服，12-15mg/（m²·天）。

5、先天性肾上腺增生：口服，20-30ng/（m²·天）。

6、儿童剂量：

（1）肾上腺皮质功能减退的替代治疗：口服，0.7mg/（kg·天），分2次服用。

（2）其他疾病治疗：口服，2.5-10mg/（kg·天）。

不良反应较大，治疗剂量时多见水钠潴留。参见“氢化可的松”相关内容。

对肾上腺皮质激素类药物过敏者禁用；肾上腺皮质功能亢进、癫痫、动脉粥样硬化、心力衰竭、角膜溃疡以及慢性营养不良等患者应避免使用；严重的精神病或有既往史者、癫痫、活动性消化性溃疡、新近接受胃肠吻合术、骨折、角膜溃疡、肾上腺皮质功能亢进、高血压、糖尿病及较重的骨质疏松等患者不宜使用。

1、交叉过敏：对其他肾上腺皮质激素类药物过敏者，也可能对本药过敏。

2、糖尿病患者、憩室炎患者、情绪不稳定和有精神病倾向者、眼单纯疱疹患者、高脂蛋白血症患者、高血压患者、甲状腺功能减退者、重症肌无力患者、骨质疏松患者，胃溃疡、胃炎或食管炎患者，肾功能不全或有结石者结核病患者、肝硬化患者，以及脂肪肝患者或肝功能不全者、树枝状角膜炎者经眼给药时慎用。

3、用药监测：参见“氢化可的松”相关内容。

4、由于本药有较强的潴钠作用，故一般不作为抗炎、抗过敏的首选药；本药经皮肤局部外用或关节腔内注射无效；经眼给药时，连续用药不得超过2周，不能与其他眼用制剂同时使用。

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

天然的短效糖皮质激素，药理作用同氢化可的松，其抗炎作用较氢化可的松弱。

口服可完全迅速吸收，肌注吸收较慢。口服血药浓度达峰时间为2小时，作用维持1.25-1.5天。与血浆蛋白呈可逆性结合。在肝中转化为具活性的氢化可的松，也可经肾组织等代谢为非活性产物。血浆t_1/2约30min，组织t_1/2为8-12小时。

密封保存。