生长抑素

本品的主要成分为生长抑素。

注射用生长抑素：白色或类白色的疏松块状物或粉末。

1、本品适用于严重急性食道静脉曲张出血。

2、严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发性急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。

3、胰腺外科手术并发症的预防和治疗。

4、胰、胆和肠瘘的辅助治疗。

5、糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。

注射用生长抑素：0.25mg；0.75mg；2mg；3mg。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

注射用生长抑素：

1、静脉给药（静脉注射或静脉滴注）。

（1）通过慢速冲击注射（3-5分钟）0.25mg或以每小时0.25mg的速度连续滴注给药（一般是每小时每公斤体重用药量为0.0035mg）。

（2）临使用前，每支冻干剂用1ml生理盐水溶液溶解。

（3）对于连续滴注给药，须用本品3mg配备够使用12小时的药液（溶剂既可为生理盐水或5%的葡萄糖溶液），输液量调节在每小时0.25mg。

2、严重急性上消化道出血包括食道静脉曲张出血的治疗：首先缓慢静脉推注0.25mg（用1ml生理盐水配制）作为负荷量，而后立即进行以每小时0.25mg的速度持续静脉滴注给药。当两次输液给药间隔大于3-5分钟的情况下，应重新静脉注射0.25mg，以确保给药的连续性。当出血停止后（一般在12-24小时内），继续用药48-72小时，以防再次出血。通常的治疗时间是120小时。

3、胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗：以每小时0.25mg的速度静脉连续滴注，直到瘘管闭合（2-20天），这种治疗可以用作全胃肠外营养的辅助措施。当瘘管闭合后，应继续给药1-3天，而后逐渐停药，以防反跳作用。

4、胰腺外科手术后并发症的治疗：在手术开始时，以每小时0.25mg的速度静脉滴注，术后持续静滴5天。

5、糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗：以每小时0.1-0.5mg的速度静脉点滴，作为胰岛素治疗（10单位冲击后每小时1-4.8单位静滴）的辅助措施，在4小时内可以使血糖恢复正常，在3小时之内缓解酮症酸中毒。

1、李勇，刘志等，通过对肠粘连缓解汤联合注射用生长抑素治疗急性粘连性肠梗阻的临床观察，得出结论肠粘连缓解汤联合注射用生长抑素治疗急性粘连性肠梗阻，可明显改善患者临床症状，促进病情恢复，减少胶原纤维生成，抑制粘连发生，降低炎症因子水平，抑制炎症反应，提高临床疗效。（河北中医,2018,40(10):1525-1528.）

2、李长勇通过对注射用生长抑素对比奥曲肽注射液治疗胰腺炎的研究，得出结论注射用生长抑素对比奥曲肽注射液治疗胰腺炎的效果相当，可有效改善炎症水平，缓解临床症状，促进疾病康复，并发症发生率、转手术治疗率低，值得推广应用。（黑龙江医药,2018,31(01):68-70.）

少数病例用药后出现恶心、眩晕、面部潮红。当注射速度超过每分钟0.05mg时，病人会发生恶心和呕吐现象。

对本品过敏者禁用。

1、由于本品抑制胰岛素及胰高血糖素的分泌，在治疗初期会导致血糖水平短暂的下降。

2、胰岛素依赖型糖尿病患者使用本品后，每隔3-4小时应测试1次血糖浓度，同时给药中，尽可能避免使用葡萄糖。必要的情况下应使用胰岛素。

3、在连续给药的过程中，应不间断地注入，换药间隔最好不超过3分钟。有可能时，可通过输液泵给药。

4、本品必须在医生指导下使用。

孕妇及哺乳期妇女禁用。

儿童使用本品的安全性资料尚未建立。

老年患者使用本品的安全性资料尚未建立。

1、本品可延长环己烯巴比妥导致的睡眠时间，而且加剧戊烯四唑的作用，所以不应与这类药物或产生同样作用的药物同时使用。

2、由于生长抑素与其它药物的相互作用未建立，所以建议应单独给药。

目前尚未发现有由于过量所致严重毒性反应的报道。

1、生长抑素是人工合成的环状十四氨基酸肽，其与天然生长抑素在化学结构和作用机理上完全相同。生理性生长抑素主要存在于丘脑下部和胃肠道。

2、通过静脉注射生长抑素可抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素的分泌，并抑制胃酸的分泌。它还影响胃肠道的吸收、动力、内脏血流和营养功能。

3、生长抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，从而治疗上消化道出血，可以明显减少内脏器官的血流量，而又不引起体循环动脉血压的显著变化，因而在治疗食道静脉曲张出血方面有一定的临床价值。

4、生长抑素可减少胰腺的内分泌和外分泌，用以预防和治疗胰腺外科手术后并发症。

5、生长抑素还可以抑制胰高血糖素的分泌，从而有效地治疗糖尿病酮症酸中毒。

1、健康人内源性生长抑素在血浆中的浓度很低，一般在175ng/L以下。

2、在静脉注射给药后，生长抑素显示出非常短的血浆半衰期，依据放射性免疫测定结果，其半衰期一般大约在1.1分钟至3分钟之间；对于肝脏病人，其半衰期在1.2分钟至4.8分钟之间；对于慢性肾衰病人，其半衰期大约在2.6分钟至4.9分钟之间。

3、以每小时75μg的速度静脉滴注生长抑素之后，在15分钟内浓度达峰为1250ng/L，代谢清除率为每分钟1L，半衰期为2.7分钟左右。

4、静脉注射2μg的¹²⁵Ⅰ甲状腺素生长抑素之后，4小时后40%经尿排出，24小时后排泄70%。

5、生长抑素在肝脏中通过肽链内切酶和氨基肽酶裂解分子中的N-末端和环化部分，迅速在肝内代谢。

遮光，密封，在冷处（2-10℃）保存。

注射用生长抑素：中国药典2015年版二部。