克拉维酸
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克拉维酸,西药名。临床常用阿莫西林-克拉维酸复方制片剂、注射剂。用于上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等;下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等;泌尿系统感染,皮肤和软组织感染等。
通用名称
英文名称
汉语拼音
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为阿莫西林-克拉维酸。
性状
本品为片剂、注射剂。
适应症
本品用于:
1、上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。
2、下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。
3、泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾孟肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软下疳等。
4、皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染等。
5、其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
规格
(1)片剂:0.375g(2:1);0.625g(4:1);0.3125g(4:1);0.475g(7:1);0.2285g(7:1)。
(2)注射用阿莫西林-克拉维酸钾:5ml:15.25mg;5ml:312.5mg。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
1、口服:一般感染,用2:1比例片剂,每次0.375g,每8小时1次,疗程7-10天。重症或呼吸道感染,用4:1比例片剂,每次0.625g,每6-8小时1次,疗程7-10天。
2、静脉滴注:成人每次1.2g,每日3-4次,疗程10-14日。
不良反应
1、常见胃肠道反应,如腹泻、恶心和呕吐等。
2、皮疹,尤其易发生于传染性单核细胞增多症者。
3、可见过敏性休克、药物热和哮喘等。
4、偶见转氨酶升高、嗜酸性细胞增多、白细胞降低及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
禁忌
青霉素皮试阳性反应者、对本药及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者。
注意事项
1、肾功能减退者应根据肌酐清除率调整剂量或给药间期;血液透析可影响本药中阿莫西林的血药浓度,因此在血液透析过程中及结束时应加服本药一次。
2、可分泌入母乳中,可能使婴儿致敏并引起腹泻、皮疹、念珠菌属感染等,故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。
3、其他参阅“阿莫西林”。
药物相互作用
1、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松可减少本药在肾小管的排泄。
2、本药与别嘌醇合用时皮疹发生率显著增高。
3、不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。
4、与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时,远期后遗症的发生率较两者单用时高。
5、可刺激雄性激素代谢或减少其肝肠循环,因此可降低口服避孕药的效果。
6、氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本药的杀菌活性,因此不宜与本药合用,尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。
7、可加强华法林的作用。
药理作用
1、克拉维酸抑制葡萄球菌、流感嗜血杆菌、卡他球菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌、普通变形杆菌、淋球菌、军团菌等微生物产生的β-内酰胺酶对阿莫西林的水解破坏。
2、对耐甲氧西林葡萄球菌及肠菌属等常染色体介导I型酶的肠杆菌科细菌和假单胞菌无作用。
药代动力学
口服吸收迅速,吸收率达75%-80%。食物对本药的吸收无明显影响。半衰期60-70分钟血浆蛋白结合率低,70%处于游离状态,主要经肾脏排泄。
贮藏方法
密封。
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