艾代拉里斯
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艾代拉里斯,西药名。常用剂型有片剂。为抗肿瘤药。用于治疗复发性慢性淋巴细胞白血病;复发性滤泡B细胞非霍奇金淋巴瘤;复发性小淋巴细胞性淋巴瘤。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为艾代拉里斯。
性状
本品为片剂。
适应症
1、复发性慢性淋巴细胞白血病。
2、复发性滤泡B细胞非霍奇金淋巴瘤。
3、复发性小淋巴细胞性淋巴瘤。
规格
片剂:100mg;150mg。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
1、推荐剂量为150mg,2次/日,整片吞服,是否与食物同服均可。
2、如出现毒性反应,应按下表调整剂量
不良反应
1、严重不良反应:包括肝毒性、严重腹泻或结肠炎、肺炎、肠穿孔、严重皮肤反应、超敏反应、中性粒细胞减少。
2、常见不良反应:包括恶心、呕吐、腹泻,便秘、胃食管反流性疾病、头痛、发热、寒战、肺炎、鼻黏膜充血、皮疹、败血症、支气管炎、鼻窦炎、泌尿道感染、关节痛。
3、实验室检查常见中性粒细胞降低、血小板减少、淋巴细胞降低、AST及ALT升高、YGT升高、甘油三酯升高,血糖升高、血糖降低、低血钠。
禁忌
1、对本品过敏者禁用。
2、妊娠期妇女禁用。
3、尚未明确本品是否经乳汁分泌,哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性,选择停药或停止哺乳。
4、儿童用药的安全性及有效性尚未确定。
注意事项
1、本品引起严重的或致命的肝毒性发生率约为14%,治疗前及治疗期间监测患者的肝功能,如果临床需要,应降低剂量或停药。
2、本品引起严重的或致命的腹泻或结肠炎发生率约为14%,应监测患者腹泻和结肠炎的症状,如临床需要,应降低剂量或停药。
3、本品治疗的患者可发生严重的肺炎。应監测患者肺部症状及间质性浸润,如临床需要,应降低剂量或停药。
4、本品治疗的患者可发生严重的肠穿孔,如发生肠穿孔,应立即停药。
药物相互作用
1、本品主要经CYP3A4代谢,CYP3A4强效抑制剂可升高本品的AUC1.8倍如必须合用,应监测本品的毒性,如出现毒性,应降低剂量。
2、强效CYAA诱导剂可降低本品的AUX75%应避免合用3.本品是CYP3A强效抑制剂,避免与经CYRAL代谢的药物合用
药理作用
本品为P3Ka抑制剂,而P3K8表达于正常和恶性B细胞中,本品诱导恶性B细胞和原发性肿瘤细胞的细胞凋亡和增殖。本品抑制几种细胞信号传导途径,包括B细胞受体、CXCR4和CXCR5信号通路,这些信号通路涉及B细胞的移行和寻靶至淋巴结和骨髓。本品抑制淋巴瘤细胞的趋化性和黏附性,从而降低瘤细胞的生存能力。
药代动力学
1、吸收:空腹服用后,其T约1.5h,剂量在50~350mg,2次/日,暴露量不随剂量增加的比例而增加。高脂肪餐可增加本品AUC1.4倍,本品是否与食物同服均可。
2、分布:本品蛋白结合率大于84%,稳态分布容积为23L,其血液一血浆浓度比为0.7。
3、代谢:本品主要通过醛氧化酶和CYP3A代谢为GS563117,少量经UGT1A4代谢,已知GS563117无活性。
4、消除:本品的终末为8.2h,稳态时的清除。率为14.9L/h,单剂量给予150mg14C标记的本品,14%的给药剂量随尿液排泄,78%随粪便排泄。GS563117分别占粪便和尿液排泄量的44%和49%。
5、年龄、性别、种族及体重对本品药动学无影响。肝功能不全患者的暴露量增加,肾功能不全患者的暴露量与正常者无异。
贮藏方法
贮于20-30℃下,短程携带时允许15-30℃。
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