新生霉素钠

本品一般为胶囊剂或注射剂。

胶囊剂：0.25g/粒。

注射剂：0.25g、0.5g/支。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

1、胶囊剂：口服，每天1-2g，分2-4次服，5-10天为一疗程。

2、注射剂：静脉注射，每次0.5g，或每天20-30mg/kg，分2-3次注射。

因细菌对该药耐药性发展快，更加以目前许多更为有效和安全的新抗生素的取代，其临床应用已受限制。一般只用于耐药金黄色葡萄球菌感染，或对青霉素过敏的患者。国内临床用于疖、痈、乳腺炎、化脓性中耳炎和金黄色葡萄球菌引起的肺炎、败血症、骨炎以及变形杆菌所致泌尿系统感染。

1、常见的不良反应为皮疹及胃肠道功能紊乱。

2、其他不良反应有皮疹、药热、嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少、粒性白细胞缺乏、全血细胞减少、恶心、呕吐、腹泻、肠出血、溶血性贫血、脱发、肺炎、心肌炎、肝功能紊乱。偶有过敏反应等。

妊娠期尤其是妊娠末期妇女及新生儿尽量避免应用。肾功能不全者慎用。

1、针剂用葡萄糖解会发生混浊，需用等渗盐水溶解。

2、在治疗过程中应定期监测血象，长期治疗者尚需监测网织红细胞计数，以及时发现血液系统不良反应的发生。如白细胞计数有下降倾向时，应立即停药。

丙磺舒可使本品排泄减慢，血药浓度增高。

新生霉素的作用机制，一般认为首先抑制DNA的合成，其次影响RNA的合成，最后使蛋白质的合成受阻。也有人认为该药可使细菌细胞壁合成受阻和发生核苷酸的堆积现象。

该药的抗菌作用与青霉素G和红霉素相似，对金葡菌、肺炎球菌、白喉杆菌、脑膜炎双球菌、淋球菌等有强大的抗菌作用。耐青霉素G的金葡菌或其他耐药菌株对该药依旧敏感。革兰氏阴性杆菌中除嗜血杆菌外，对该药大多不敏感。链球菌和变形杆菌对新生霉素的敏感性因不同菌株而异。该药主要是抑菌作用，高浓度有杀菌作用。在酸性pH中抗菌作用增强。镁离子和血清碱会减损该药的抗菌能力。该药与血清白蛋白结合可暂时失去抗菌作用。细菌对该药极易且迅速产生耐药性。但细菌对新生霉素与青霉素G、链霉素、氯霉素、红霉素、四环霉素、新霉素、杆菌肽等之间不发生交叉耐药现象。

新生霉素钠口服吸收良好，2小时血中浓度达高峰。有效浓度可维持12小时之久。口服0.25g的血浆半衰期为3小时。该药在体内分布广，各脏器与体液中均有分布，且可至胸水、腹水及关节液中。从尿排泄少，大量经胆道从粪便排泄。脑膜炎症时，可有少量进入脑脊液。

密封，在干燥的凉暗处保存。