麦角新碱
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麦角新碱,西药名。为子宫收缩药,常见剂型为马来酸麦角新碱注射液。用于产后或流产后预防和治疗子宫收缩乏力或缩复不良所致的子宫出血和产后子宫复原不全,加速子宫复原。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品的主要成分为马来酸麦角新碱。
性状
本品为无色或几乎无色的澄明液体,微显蓝色。
适应症
本品适用于产后或流产后预防和治疗子宫收缩乏力或缩复不良所致的子宫出血和产后子宫复原不全,加速子宫复原。
规格
注射液:0.2mg/1ml;0.5mg/1ml。
用法用量
肌内或静脉注射,一次0.2mg(1支),必要时可2-4小时重复注射一次,最多5次。静脉注射时需稀释后缓慢注入,至少1分钟。
不良反应
1、由于产后或流产后子宫出血的用药时间较短,药物的某些不良反应较其他麦角生物碱少见。但静脉给药时,可出现头痛、头晕、耳鸣、腹痛、恶心、呕吐、胸痛心悸、呼吸困难、心率过缓;也有可能突然发生严重高血压,在用氯丙嗪后可以有所改善甚至消失。
2、如使用不当,可能发生麦角中毒,表现为持久腹泻、手足和下肢皮肤苍白发冷、心跳弱、持续呕吐、惊厥。
禁忌
在胎盘未剥离娩出前使用,可使胎盘嵌留宫腔内。如胎儿娩出前使用本品,可能发生生子宫强直收缩,以致胎儿缺氧或颅内出血,应禁用。
注意事项
1、下列情况应慎用:
(1)冠心病,血管痉时可造成心肌梗死;
(2)肝功能损害;
(3)严重的高血压,包括妊娠高血压综合征;
(4)低血钙;可能加重闭塞性周围血管病;
(5)肾功能损害;
(6)脓毒症。
2、交叉过敏反应,患者不能耐受其他麦角制剂,同样也不能耐受本品。
孕妇及哺乳期妇女用药
本品能经乳汁排出,又有可能抑制泌乳,在婴儿可出现麦角样毒性反应,虽临床上尚未发现多大危害,但哺乳期妇女应用时应权衡利弊。
药物相互作用
1、避免与其他麦角碱同用;
2、不得与血管收缩药(包括局麻药液中含有的)同用;
3、与升压药同用,有出现严重高血压甚至脑血管破裂的危险;
4、禁止吸烟过多,因可致血管收缩或挛缩;
5、患者在用本品时勿用洋地黄。
药理作用
本品直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久。大剂量可使子宫肌强直收缩,能使胎盘种植处子宫肌内血管受到压迫而止血,在妊娠后期子宫对宫缩药的敏感性增加。
药代动力学
肌注后吸收快而完全。肌注2-3分钟,宫缩开始生效,作用持续3小时,静注立即见效,作用约45分钟,节律性的收缩可持续达3小时。本品在肝内代谢,经肾脏随尿排出。
贮藏方法
密封、遮光贮于2-8℃。
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