依托红霉素混悬液
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国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
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依托红霉素混悬液,西药名。为抗生素。用于治疗支原体肺炎;沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、婴儿肺炎;生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎);军团菌病;白喉(辅助治疗)及白喉带菌者;皮肤软组织感染;百日咳;敏感菌(流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等)引起上呼吸道感染(包括肺炎);链球菌咽峡炎;李斯德菌感染;风湿热的长期预防及心内膜炎的预防;空肠弯曲菌肠炎,以及淋病、梅毒、痤疮等。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成份为依托红霉素,为红霉素丙酸酯的十二烷基硫酸盐。
性状
本品为桔红色混悬液体。
适应症
本品用于治疗支原体肺炎;沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、婴儿肺炎;生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎);军团菌病;白喉(辅助治疗)及白喉带菌者;皮肤软组织感染;百日咳;敏感菌(流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等)引起上呼吸道感染(包括肺炎);链球菌咽峡炎;李斯德菌感染;风湿热的长期预防及心内膜炎的预防;空肠弯曲菌肠炎,以及淋病、梅毒、痤疮等。
规格
10ml:0.125g(以红霉素计)。
用法用量
口服,小儿每日按体重30-50mg/kg(相当于2.4-4ml/kg),分3-4次服用。
不良反应
1、胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、胃绞痛、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关。
2、过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率为0.5%-1%。
禁忌
1、对本品过敏者禁用。
2、因本品可引起黄疸及肝脏损害,常于服药10-14日后发生,有慢性肝病或肝功能损害者不宜应用。
注意事项
1、患者对一种红霉素过敏或不能耐受时,对其他红霉素品种也可过敏或不耐受。
2、红霉素可通过胎盘而进入胎血循环,浓度一般不高,文献中也无对胎儿影响方面的报道,但孕妇应用时仍宜权衡利弊。
3、由于红霉素有相当量进入母乳中,哺乳期妇女应用时也应考虑利弊。
4、诊断的干扰:红霉素可干扰Higerty法的荧光测定,使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。
5、因菌株对红霉素的敏感性存在一定差异,故应作药敏测定。
6、本品服用前须摇匀。
孕妇及哺乳期妇女用药
尚不明确。
儿童用药
儿童用药请遵医嘱。
老人用药
尚不明确。
药物相互作用
1、红霉素可抑制卡马西平的代谢,导致后者的血药浓度增高而发生毒性反应。
2、红霉素对氯霉素和林可霉素类的效应有拮抗作用,不推荐同用。
3、抑菌剂可干扰红霉素的杀菌效能,故当需要快速杀菌作用如脑膜炎等治疗时,两者不宜同用。
4、长期服用华法林的患者应用红霉素时可导致凝血酶原时间延长,从而增加出血的危险性,老年病人尤宜注意。两者必须同用时华法林的剂量宜适当调整,并严密观察凝血酶原时间。
5、除二羟丙茶碱外,红霉素与黄嘌呤类同用可使氨茶碱的肝清除减少,导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。这一现象在同用6日后较易发生,氨茶碱清除的减少幅度与红霉素血清峰值成正比。因此在同用疗程中和疗程后,黄嘌呤类的剂量应予调整。
药物过量
未进行该项试验且无可靠参考文献。
药理作用
本品属大环内酯类抗生素,为红霉素丙酸酯十二烷基硫酸盐,对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍氏菌等也可对本品呈现敏感。本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌活性;对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。本品系抑菌剂,但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。本品可透过细菌细胞膜,在接近供位(“P”位)处与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合,阻断了转移核糖核酸(t-RNA)结合至“P”位上,同时也阻断了多肽链自受位(“A”位)至“P”位的位移,因而细菌蛋白质合成受抑制。本品仅对分裂活跃的细菌有效。
贮藏方法
遮光、密闭、在阴凉处(不超过20℃)保存。
有效期
执行标准
国家食品药品监督管理局国家药品标准WS1-(X-508)-2003Z。
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