地塞米松注射液

地塞米松注射液,西药名。为肾上腺皮质激素类药。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,如结缔组织病,类风湿性关节炎,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为醋酸地塞米松。
性状
本品为微细颗粒的混悬液,静置后微细颗粒下沉,振摇后成均匀的乳白。
适应症
本品主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,如结缔组织病,类风湿性关节炎,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。
规格
0.5ml:2.5mg;1ml:5mg;5ml:25mg。
用法用量
1、肌注:一次1-8mg,一日1次。
2、腱鞘内注射或关节腔,软组织的损伤部位内注射:一次0.8-6mg,间隔两周1次。
3、局部皮内注射:每点0.05-0.25mg,共2.5mg,一周1次。
4、鼻腔、喉头、气管、中耳腔、耳管注入:0.1-0.2mg,一日1-3次。
5、静脉注射:一般2-20mg。
不良反应
本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。
禁忌
1、对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。
2、以下疾病患者一般情况下不宜使用,在特殊情况下权衡利弊使用,且应注意病情恶化的可能:高血压、血栓症、心肌梗塞、胃与十二指肠溃疡、内脏手术、精神病、电解质代谢异常、青光眼。
注意事项
1、结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用,必要应用时,必须给予适当的抗感染治疗。
2、长期服药后,停药前应逐渐减量。
3、糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
孕妇及哺乳期妇女用药
1、妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率,动物试验有致畸作用,应权衡利弊使用。
2、乳母接受大剂量给药,则不应哺乳,防止药物经乳汁排泄,造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。
儿童用药
小儿如使用肾上腺皮质激素,须十分慎重,用激素可抑制患儿的生长和发育,如确有必要长期使用时,应使用短效或中效制剂,避免使用长效地塞米松制剂。并观察颅内压的变化。
老人用药
易产生高血压,老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。
药物相互作用
1、与巴比妥类、苯妥因、利福平同服,本品代谢促进作用减弱。
2、与水杨酸类药合用,增加其毒性。
3、可减弱抗凝血剂、口服降糖药作用,应调整剂量。
4、地塞米松本身无潴钠排钾作用,与利尿剂(保钾利尿剂除外)合用可引起低血钾症,应注意用量。
药物过量
可引起类肾上腺皮质功能亢进综合症。
药理作用
肾上腺皮质激素类药,其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更显著,而对水钠潴留和促进排钾作用很轻,对垂体-肾上腺抑制作用较强。
1、抗炎作用:本产品可减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。可以减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。
2、免疫抑制作用:包括防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜,并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。
药代动力学
肌注醋酸地塞米松后于8小时达血药浓度峰值。血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低。
贮藏方法
遮光,密闭保存。