止吐药

1、盐酸氯丙嗪片：本品主要成份为盐酸氯丙嗪。

2、盐酸昂丹司琼片：本品主要成分为盐酸昂丹司琼。

3、甲氧氯普胺片：本品主要成份为甲氧氯普胺。

4、多潘立酮片：本品主要成分为多潘立酮。

5、盐酸伊托必利片：本品主要成份是盐酸伊托必利。

1、盐酸氯丙嗪片：本品为糖衣片，除去包衣后显白色。

2、盐酸昂丹司琼片：本品为白色或类白色片或薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。

3、甲氧氯普胺片、多潘立酮片、盐酸伊托必利片均为白色片。

1、盐酸氯丙嗪片：本品用于治疗兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状；用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍；用于止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。

2、盐酸昂丹司琼片：本品用于细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐；预防和治疗手术后的恶心呕吐。

3、甲氧氯普胺片：本品用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。

4、多潘立酮片：本品用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。

5、盐酸伊托必利片：本品适用于功能性消化不良引起的各种症状，如上腹不适，餐后饱胀，早饱、食欲不振，恶心，呕吐等。

1、盐酸氯丙嗪片：25mg。

2、盐酸昂丹司琼片：按昂丹司琼计（1）4mg；（2）8mg。

3、甲氧氯普胺片：5mg。

4、多潘立酮片：10mg。

5、盐酸伊托必利片：50mg。

1、盐酸氯丙嗪片：口服。（1）用于精神分裂症或躁狂症，从小剂量开始，一次25-50mg（1片-2片）。一日2次-3次，每隔2日-3日缓慢逐渐递增至一次25-50mg（1片-2片），治疗剂量一日400-600mg（16-24片）。（2）用于其他精神病，剂量应偏小。体弱者应偏小，应缓慢加量。用于止呕，一次12.5-25mg（半片-1片），一日2次-3次。

2、盐酸昂丹司琼片：口服。（1）对于高度催吐的化疗药引起的呕吐：化疗前15分钟、化疗后4小时、8小时各静脉注射盐酸昂丹司琼注射液8mg。停止化疗以后每8-12小时口服盐酸昂丹司琼片8mg，连用5天。（2）对催吐程度不太强的化疗药引起的呕吐：化疗前15分钟静脉注射盐酸昂丹司琼注射液8mg，以后每8-12小时口服盐酸昂丹司琼片8mg，连用5天。（3）对于放射治疗引起的呕吐：首剂须于放疗前1-2小时口服片剂8mg，以后每8小时口服8mg，疗程视放疗的疗程而定。（4）对于预防手术后的恶心呕吐：在麻醉前1小时口服片剂8mg，随后每隔8小时口服片剂8mg两次。

3、甲氧氯普胺片：口服。（1）成人：每次5-10mg，每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg；或于餐前及睡前服5-10mg，每日4次。成人总剂量每日不得超过0.5mg/kg。（2）小儿：5-14岁每次用2.5-5mg，每日3次，餐前30分钟服，宜短期服用。小儿总剂量每日不得超过0.1mg/kg。

4、多潘立酮片：口服，成人一次1片，一日3次，饭前15-30分钟服用。

5、盐酸伊托必利片：成人每次1片（50mg），每日3次，饭前服用，根据年龄症状适量酌减。

1、盐酸氯丙嗪片：常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡；偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征；少见骨髓抑制。

2、盐酸昂丹司琼片：可有头痛、腹部不适、便秘、口干、皮疹、偶见支气管哮喘或过敏反应、短暂性无症状转氨酶增加。上述反应轻微，无须特殊处理。个别患者有癫痫发作。并有胸痛、心律不齐、低血压及心动过缓的罕见报告。

3、甲氧氯普胺片：较常见昏睡、烦燥不安、疲怠无力；少见乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动。此外，用药期间出现乳汁增多，是由于催乳素的刺激所致。大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应（特别是年轻人），可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。

4、多潘立酮片：偶见口干、头痛、失眠、神经过敏、头晕、嗜睡、倦怠、腹部痉挛、腹泻、反流、恶心、胃灼热感、皮疹、瘙痒、荨麻疹、口腔炎、结膜炎等。

5、盐酸伊托必利片：

（1）消化系统：偶尔出现腹泻、腹痛、便秘、唾液分泌增加。

（2）神经精神系统：偶见头痛、睡眠障碍等。

（3）血液系统：偶见白细胞减少（确认应停药）。

（4）过敏症状：皮疹发热、瘙痒等。偶出现血DUN，肌值升高。

（5）其他可见背部疼痛、疲乏、手指发麻、手抖等。

1、盐酸氯丙嗪片：基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及对吩噻嗪类药过敏者。

2、盐酸昂丹司琼片：对本品过敏者，胃肠梗阻者。

3、甲氧氯普胺片：对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者禁用；胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔者禁用；因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者禁用等。

4、多潘立酮片：机械性消化道梗阻，消化道出血、穿孔患者禁用；分泌催乳素的垂体肿瘤（催乳素瘤）、嗜铬细胞瘤、乳癌患者禁用；中重度肝功能不全的患者禁用。

5、盐酸伊托必利片：对本品成份过敏者禁用；存在胃肠道出血、机械梗阻或穿孔时禁用。

1、盐酸氯丙嗪片：肝、肾功能不全者应减量；应定期检查肝功能与白细胞计数；对晕动症引起的呕吐效果差；用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业等。

2、盐酸昂丹司琼片：对肾脏损害患者，无需调整剂量、用药次数和用药途径；对肝功能损害患者，肝功能中度或严重损害患者体内廓清本品的能力显著下降，血清半衰期也显著延长，因此，用药剂量每日不应超过8mg。

3、甲氧氯普胺片：醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高；严重肾功能不全患者剂量至少须减少60％，这类患者容易出现锥体外系症状。

4、多潘立酮片：本品用药3天，如症状未缓解，请咨询医师或药师。药物使用时间一般不得超过1周。

5、盐酸伊托必利片：本品可增强乙酰胆碱作用，尤其老年患者易出现副作用，使用时应注意。

1、盐酸氯丙嗪片：孕妇慎用；哺乳期妇女使用本品期间停止哺乳。

2、盐酸昂丹司琼片：不推荐人在怀孕期特别是妊娠头3月使用本品；服用本品时暂停母乳喂养。

3、甲氧氯普胺片：有潜在致畸作用，孕妇不宜应用；哺乳期少乳者可短期用之于催乳。

4、多潘立酮片：孕妇慎用；哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。

5、盐酸伊托必利片：由于尚未确认妊娠妇女给药的安全性，对于孕妇或有妊娠可能的妇女，只有确认其治疗上的有益性高于危险性时才可以给药；哺乳期妇女服用本药物时应当避免哺乳。

1、盐酸氯丙嗪片：6岁以下儿童慎用。6岁以上儿童酌情减量。

2、甲氧氯普胺片：小儿不宜长期应用。

3、盐酸伊托必利片：儿童用药尚不明确。

1、盐酸氯丙嗪片：从小剂量开始，缓慢加量，应视病情酌减用量。

2、甲氧氯普胺片：老年人不能长期大量应用，否则容易出现锥体外系症状。

3、盐酸伊托必利片：由于一般老年患者生理机能低下，容易出现副作用，应当进行充分观察，确认出现副作用时，应当慎重给药、减量或停止给药。

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

1、盐酸氯丙嗪片：本品为吩噻嗪类抗精神病药，其作用机制主要与其阻断中脑边缘系统及中脑皮层通路的多巴胺受体（DA₂）有关。对多巴胺（DA₁）受体、5-羟色胺受体、M-型乙酰胆碱受体、α-肾上腺素受体均有阻断作用，作用广泛。此外，本品小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体，大剂量时直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。抑制体温调节中枢，使体温降低，体温可随外环境变化而改变，其阻断外周α-肾上腺素受体作用，使血管扩张，引起血压下降，对内分泌系统也有一定影响。

2、盐酸昂丹司琼片：本品是一强效、高选择性的5-HT₃受体拮抗剂，有强止吐作用。化疗药物和放射治疗可造成小肠释放5-HT，经由5-HT₃受体激活迷走神经的传入支，触发呕吐反射。本品能阻断这一反射的触发。迷走神经传入支的激动也可引起位于第四脑室底部Postrema区的5-HT释放，从而经过中枢机制而加强。本品对化疗、放疗引起的恶心、呕吐有效。故本品系通过拮抗位于周围和中枢神经局部的神经原的5-HT受体而发挥止吐作用。手术后恶心、呕吐的作用机制未明，但可能具类似细胞毒类致恶心、呕吐的共同途径而诱发。本品尚能抑制因阿片诱导的恶心，其作用机理尚不清楚。由于本品的高选择性作用，因而不具有其他止吐药的副作用，如锥体外系反应、过度镇静等。

3、甲氧氯普胺片：本品为多巴胺第2（D₂）受体拮抗剂，同时还具有5-羟色胺第4（5-HT₄）受体激动效应，对5-HT₃受体有轻度抑制作用。可作用于延髓催吐化学感受区（CTZ）中多巴胺受体而提高CTZ的阈值，具有强大的中枢性镇吐作用。本品亦能阻断下丘脑多巴胺受体，抑制催乳素抑制因子，促进泌乳素的分泌，故有一定的催乳作用。对中枢其它部位的抑制作用较微，有较弱的安定作用，较少引起催眠作用。对于胃肠道的作用主要在上消化道，促进胃及上部肠段的运动；提高静息状态胃肠道括约肌的张力增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度，使食管下端压力增加，阻滞胃-食管反流，加强胃和食管蠕动，并增强对食管内容物的廓清能力，促进胃的排空；促进幽门、十二指肠及上部空肠的松弛，形成胃窦、胃体与上部小肠间的功能协调。这些作用也可增强本品的镇吐效应。本品对小肠和结肠的传送作用尚不确定。

4、多潘立酮片：本品直接作用于胃肠壁，可增加胃肠道的蠕动和张力，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠运动，协调幽门的收缩，同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力，抑制恶心、呕吐。本品不易透过血脑屏障。

5、盐酸伊托必利片：本品具多巴胺D₂受体阻滞和乙酰胆碱酶抑制的双重作用，通过刺激内源性乙酰胆碱释放并抑制其水解而增强胃和十二指肠运动，促进胃排空，并具有中度镇吐作用。

1、盐酸氯丙嗪片：遮光，密封（10-30℃）保存。

2、盐酸昂丹司琼片：遮光，密封，在阴凉（不超过20℃）干燥处保存。

3、甲氧氯普胺片：密封保存。

4、多潘立酮片：遮光，密闭保存。

5、盐酸伊托必利片：密封，在干燥处保存。